28 abril – 26 mayo de 2016 [Colombia] Avances del proyecto 28 abril – 26 mayo de 2016 [Colombia] Teleconferencia 26 de mayo de 2016

Contenidos Finalización devolución de resultados Plataforma de los profesionales Selección de problemas e intervenciones Diseño de la(s) intervención(es), plan de implementación y evaluación operativa Dificultades y soluciones durante el proceso.

2. Finalización devolución de resultados Red intervención: Reunión con nueva directora científica de los Hospitales de Pablo VI y Bosa. Agenciamiento de reunión con Nueva directora científica de Fontibón. Devolución de resultados personal asistencial de Hospital de Fontibón: 10 de junio de 2016. Se elaboró folleto para diseminación de resultados a pacientes utilizando una trayectoria asistencial (ya se obtuvo permiso Hospital Pablo VI Bosa). Elaboración informe de actividades en conjunto con Hospital Pablo VI para Subgerente de la Red SO.

Preparación folleto divulgativo pacientes RI

1.2. Preparación comunicaciones Congreso Latinoamericano SP Se elaboraron 5 propuestas para el Congreso Latinoamericano de Salud pública a desarrollarse en Cali en el mes de septiembre de 2016. Se enviarán las comunicaciones a los socios para identificar intereses de participación.

3. Plataforma de los profesionales Fecha de constitución y descripción de la plataforma (Fecha tentativa: 15 de junio) Elección de centros y profesionales de I nivel que integrarán la plataforma de profesionales (Hospital Pablo VI) Criterios: a partir de intereses de los profesionales detectados en la diseminación de resultados y de centros de mayor recepción de población crónica. Se escalonará la experiencia de manera progresiva a otros centros. Cambios en la constitución de la plataforma Se trabajará de manera inicial con una muestra reducida de profesionales del H. Pablo VI y Fontibón.

Plataforma profesionales Hospital Pablo VI Intereses de participación Centro Médico UPA Palestina Juliza Mejía Cantillo UPA Porvenir Christian Peralta Lizeth Carolina Inestroza Juan Camilo Herrera UPA Piamonte Marco Otero CSDH El Recreo Lady Johanna Cárdenas Centros mayor demanda rios crónicos UPA Cabañas Edwin Díaz CAMI Consulta Externa Mabel Sanabria UPA Porvenir Juan Camilo Herrera UPA Piamonte Marco Otero CSDH El Recreo Lady Johanna Cárdenas

4. Selección de problemas e intervenciones 1.1. Descripción del proceso de selección Por centros de la red Grupos de discusión Arbol de problemas Priorización principales problemas b) Trabajo articulado CCL y Plataforma de profesionales. Socialización problemas estudio de línea de base y de problemas evidenciados en los distintos centros Priorización problemas (criterios de red más evidencia de intervenciones).

4. Selección de problemas e intervenciones 1.2. Problemas seleccionados (pendiente establecimiento plataforma de profesionales). Fallas en mecanismos de transferencia de información clínica entre médicos generales y especialistas Fallas en la utilización de la hoja de referencia y contrarreferencia Fallas en la comunicación entre especialistas Inexistencia de programas de gestión clínica compartida para el manejo del paciente con enfermedad crónica Falta de tiempo para el uso de mecanismos de coordinación Duplicación de pruebas de laboratorio Desconocimiento entre profesionales Inadecuadas remisiones hacia la atención especializada Fallas seguimiento del paciente Barreras de acceso atención especializada Desacuerdo en el manejo clínico del paciente entre médicos generales y especialistas Falta de confianza entre médicos generales y especialistas

4. Selección de intervenciones 1.1. Descripción del proceso de selección En proceso de diseminación en cada centro Trabajo a desarrollar con CCL y plataforma de profesionales 1.2. Intervenciones seleccionadas (trabajo de fundamentación bibliográfica). Orientadas a la Coordinación de Gestión Clínica: Reuniones conjuntas entre médicos generales y especialistas Capacitación a médicos generales por parte de especialistas Consultas conjuntas entre médico especialista y médico general (on line- presencial) Análisis de casos clínicos conjuntos entre médicos generales y especialistas Implementación programa de gestión de casos Diseminación de GPC Orientadas a la Coordinación de Información: Auditoría de Historias Clínicas Auditoría del Formato de Referencia y Contrareferencia

6. Dificultades y soluciones durante el proceso Principales dificultades: Situación de ajuste y cambio de directivos Hospitales del Distrito. Dificultad para concertación de agenda con nuevos directivos. Estrategias de solución Comunicación Apoyo miembros del CCL Reunión gerente científica Hospital Pablo VI y Bosa.

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