Rehabilitació interdisciplinar en l’atàxia ( Estimulació Bassal ) CENTRE DE NEUROREHABILITACIÓ Rehabilitació interdisciplinar en l’atàxia ( Estimulació Bassal ) 15 de Gener de 2011 1

ATAXIA Dificultat per a realitzar moviments sincrònics, coordinats i mesurats Categories : Sensitiva Vestibular Cerebelosa

CONCEPTES Estimulació Basal Rehabilitació interdisciplinar Estrategia Terapèutica Global

PERQUÈ ESTIMULACIÓ BASAL COM A BASE DEL PLA TERAPÈUTIC Visió Holística Actuació interdisciplinar Definició positiva de la Pluridiscapacitat

IDEES CLAUS DE L’ESTIMULACIÓ BASAL “Durant la vida és possible la creació de nous processos de desenvolupament” Concepte de plasticitat cerebral: “No puedes activar ni desactivar la plasticidad. Sólo puedes plantearte cómo guiarla” (Dr. Pascual-Leone)

SISTEMES I PERCEPCIÓ Somatosensorial : Propioceptiu / extereoceptiu Vestibular : reaccions laberíntiques de reedreçament Cerebel : reajusta, equilibra, coordina Visual Somàtica percepció de la unitat i límit corporal Vestibular : integració de canvis en relació al jo i a l’espai Vibratòria : percepció interna del cos

PLANTEJAMENT TERAPÈUTIC DEL MODEL MULTIDISCIPLINAR AL INTERDISCIPLINAR-TRANSDISCIPLINAR Preguntes: Realment som com una orquestra? Remem tots cap al mateix objectiu? Quins són els objectius importants? Els del metge? Els del fisioterapeuta? Els del pacient? Els de la família? NECESSITATS – QUÈ POT FER I COM HO FA?

JO Entorn Necessitat d’interacció, canvi i moviment. La percepció ens ajuda a identificar un món exterior, l’organitza activament Entorn JO 9

OBJECTIUS TERAPÈUTICS Mòdul 1 OBJECTIUS TERAPÈUTICS Afavorir un entorn estable Augmentar la consciència corporal Donar experiències motrius i sensorials Estabilització i Adaptació Estrategies compensadores adequades Optimitzar la funció Concepte de Feedback I feedforward Aquesta diapositiva s’hauria de treure per no repetir-nos massa

COM ENS APROPEM ALS OBJECTIUS? Respiració fluida i tranquil·la. Actitud i consciència corporal, del jo i del meu entorn. Modulació del to. Adaptació als canvis Anàlisi i Control postural Equilibri estàtic i dinàmic Activitats amb propòsit Coordinació Marxa Ritme Relaxació

CONTROL POSTURAL Eixos Corporals Nivell plantar Pelvis Escapules Mirada Cap

A TENIR EN COMPTE No provoca fatiga ni esforços Evitar moviments que provoquin inseguretat o interrupció de la percepció. Disminuir el grau de fixació. Evitar retraccions i compromisos articulars Disminuir l’habituació sensorial i degenerativa Observar F càrdiaca.

Hidrocinesiterapia Facilita els moviments Ofereix resistència Les mobilitzacions són menys doloroses Millora l’equilibri i la coordinació Ajuda a normalitzar el to muscular Millora la consciència de l’esquema corporal Diversificació dels moviments Afavoreix la relaxació i el benestar psicològic i emocional

CONCEPTE DE QUALITAT DE VIDA Benestar : Físic – Emocinal – Social Espai entre expectatives i els propis guanys

CENTRE DE NEUROREHABILITACIÓ TECNOFISIO S.L. c/ Gran de Sant Andreu 291 entr. 1er. · 08030 BARCELONA · Tel.: 932 742 494 · Fax: 932 742 417 · informacio@tecnofisio.com