Programa de Vigilancia Epidemiológica Estado de México Programa de Vigilancia Epidemiológica Dr. Ángel Salinas Arnaut Director de Servicios de Salud del ISEM Agosto-Septiembre, 2018

PERFIL TÉCNICO ADECUADO Diagnóstico Situacional de 17 Sistemas Prioritarios del SINAVE en el Estado de México: Recursos para la operación al 30 de junio de 2018 SISTEMA PRIOTARIO RECURSO HUMANO EQUIPAMIENTO CONECTIVIDAD MOVILIDAD PERFIL TÉCNICO ADECUADO COMENTARIOS 1. Vigilancia Convencional Optimo Insuficiente (Es Antiguo) (A Nivel Jurisdiccional) Los equipos de cómputo son utilizados para varios programas. El servicio de internet local es limitado. Los vehículos utilizados para varios programas. 2. Enfermedad Febril Exantemática El responsable tiene a su cargo la vigilancia de más sistemas. 3. Parálisis Flácida Aguda 4. VIH/SIDA Ausente El responsable tiene a su cargo la vigilancia de más sistemas.. Las unidades CAPASIT’s son dotadas de bienes informáticos por parte del Programa de VIH. 5. Dengue 6. Paludismo (Red Negativa)

PERFIL TÉCNICO ADECUADO Diagnóstico Situacional de 17 Sistemas Prioritarios del SINAVE en el Estado de México: Recursos para la operación al 30 de junio de 2018 SISTEMA PRIOTARIO RECURSO HUMANO EQUIPAMIENTO CONECTIVIDAD MOVILIDAD PERFIL TÉCNICO ADECUADO COMENTARIOS 7. Cólera (Red Negativa) Insuficiente (Es Antiguo) (A Nivel Jurisdiccional) Optimo El responsable solo cuenta con un apoyo eventual. Los equipos de cómputo son utilizados para varios programas. El servicio de internet local es limitado. Los vehículos utilizados para varios programas. 8. Tuberculosis 9. Lepra El responsable tiene a su cargo la vigilancia de más sistemas. 10. Tosferina El responsable tiene a su cargo la vigilancia de más sistemas.. 11. NuTraVE (A Nivel Jurisdiccional, Hospitalaria y Local (Centro de Salud) El responsable de programa es de contrato por solo 8 meses. Falta de equipo a las unidades de 1er Nivel. 12. Diabetes (A Nivel Hospitalario) El responsable de programa no cuenta con personal de apoyo.

PERFIL TÉCNICO ADECUADO Diagnóstico Situacional de 17 Sistemas Prioritarios del SINAVE en el Estado de México : Recursos para la operación al 30 de junio de 2018 SISTEMA PRIOTARIO RECURSO HUMANO EQUIPAMIENTO CONECTIVIDAD MOVILIDAD PERFIL TÉCNICO ADECUADO COMENTARIOS 13. RHOVE Insuficiente (A Nivel Hospitalario) Optimo El responsable solo cuenta con un apoyo eventual por solo 8 meses. Los equipos de cómputo son utilizados para varios programas. El servicio de internet local es limitado. Los vehículos utilizados para varios programas. 14. Influenza (A Nivel Jurisdiccional y hospitalarios) El responsable tiene a su cargo la vigilancia de más sistemas.. Aunque se encuentran equipadas la unidades los equipos requieren de mantenimiento. 15. SEED (A Nivel Jurisdiccional) 16. Mortalidad Materna (A Nivel Jurisdiccional y Hospitalario) 17. Zika

Distribución del Recurso Ramo 12 en las 9 Acciones Específicas del PAT de V.E. 2019 ÍNDICE ACCIÓN ESPECÍFICA MONTO ASIGNADO SERVICIOS Y BIENES COMENTARIOS 2.1.1.1 Proporcionar los recursos para asegurar la calidad en la información epidemiológica en los aspectos de oportunidad, cobertura, consistencia, estudio y clasificación final en los sistemas prioritarios: Vigilancia convencional, EFE, PFA, VIH/SIDA, Dengue, Paludismo, Cólera, Tuberculosis, Lepra, Tos ferina, NuTraVe, Diabetes, RHOVE, Influenza y SEED. $373,096.00 12201 Sueldo base a Personal Eventual 31701 Servicios de conducción de señales analógica y digitales (Internet fijo o BAM) Monto asignado es sujeto a cambios, por actualizaciones del Tabular 2019 para la contratación del personal. 2.1.2.1 Elaboración de un reporte periódico de información epidemiológica $24,842.00 51501 Compra de bienes informáticos (computadora) 2.1.3.1 Reporte oportuno y consistente de los casos sujetos a vigilancia epidemiológica (RHOVE, Diabetes y Morbilidad Materna Severa) $974,592.00 2.1.4.1 Asegurar la operación de los Sistemas de Vigilancia Epidemiológica en todas las Jurisdicciones y Hospitales (RHOVE, USMIs, Diabetes y Morbilidad Materna Severa) $113,000.00 51501 Compra de equipo y bienes informáticos

Distribución del Recurso Ramo 12 en las 9 Acciones Específicas del PAT de V.E. 2019 ÍNDICE ACCIÓN ESPECÍFICA MONTO ASIGNADO SERVICIOS Y BIENES COMENTARIOS 2.2.1.1 Reforzar la VE de enfermedades No Transmisibles incluida la VE de la Morbilidad Materna Severa y VE de la Insuficiencia Renal, proporcionando los recursos para asegurar el funcionamiento de estos sistemas. $366,000.00 31701 Servicios de conducción de señales analógica y digitales (Internet fijo o BAM) 51501 Compra de bienes informáticos (computadora) 4.1.1.1 Supervisar 17 sistemas de vigilancia prioritarios en los diferentes niveles administrativos para verificar el cumplimiento de los procedimientos de vigilancia epidemiológica correspondientes, realizando dos supervisiones al año por unidad médica y Jurisdicción Sanitaria en los sistemas de VE. (sistemas prioritarios: Vigilancia convencional, EFE, PFA, VIH/SIDA, Dengue, Paludismo, Cólera, Tuberculosis, Lepra, Tos ferina, NuTraVe, Diabetes, RHOVE, Influenza, SEED, Zika, y Morbilidad y Mortalidad Materna). Ramo 33

Distribución del Recurso Ramo 12 en las 9 Acciones Específicas del PAT de V.E. 2019 ÍNDICE ACCIÓN ESPECÍFICA MONTO ASIGNADO SERVICIOS Y BIENES COMENTARIOS 5.1.1.1 Llevar a cabo capacitación operativa sobre la operación del SINAVE en todos los niveles técnico-administrativos de las Entidades. $150,000.00 38301 Congresos y convenciones 6.1.1.1 Fortalecimiento de la operación de la Red Nacional de Unidades de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria (UIES), proporcionando los recursos para asegurar el funcionamiento de las UIES en las entidades federativas. $256,880.00 12201 Sueldo base a Personal Eventual 31701 Servicios de conducción de señales analógica y digitales (Internet fijo o BAM) Monto asignado es sujeto a cambios, por actualizaciones del Tabular 2019 para la contratación del personal. 6.1.2.1 Fortalecer las actividades en el área de epidemiología referentes al RSI Ramo 33

Riesgos y obstáculos en el uso adecuado del Recurso del R12 para V.E. Según el SIAFFASPE, el porcentaje de reintegro del recurso del Ramo 12 para V.E. en 2017 en el Estado de México fue de 47.58%. RIESGO/OBSTÁCULO PROCESO QUE AFECTA MAGNITUD DEL IMPACTO SUGERENCIA DE SOLUCIÓN La complejidad de los procesos estatales adquisitivos, no permitió utilizar de manera planeada los recursos asignados. El garantizar la calidad en la información epidemiológica en los sistemas prioritarios con internet. Impacta de manera sustancial, ya que los insumos, son esenciales para la operatividad de los programas con objeto de cumplir en tiempo y forma (Oportunidad). Agilizar los procesos adquisitivos en el almacén para su ejercicios de los recursos. El fortalecimiento de la infraestructura en bienes informáticos. Impacta de manera sustancial, ya que los insumos, son esenciales para la operatividad de los programas con objeto de cumplir en tiempo y forma con los indicadores de caminando a la excelencia.

Programa Vigilancia por Laboratorio 2019 Dr. Carlos E. Aranza Doniz Agosto-Septiembre, 2018

Diagnóstico Situacional 2013-2018 Indicador / Periodo Diagnóstico con áreas de oportunidad BCE-AFASPE 2013-2018 Diagnósticos prioritarios a o mejorar en 2019 Diagnósticos prioritarios a o mantener en 2019 Reconocimiento a la Competencia Técnica / 2014-2018 Sífilis, VIH, Influenza Sífilis Refrendo de diagnósticos de 2017. Índice de Desempeño / 2018 Sarampión, Rubeola Hepatitis A, B, C, VIH, Influenza, Sífilis, Rotavirus, Chagas (Por suspensión) Mantener el desempeño de los diagnósticos: Sarampión, Rubeola Hepatitis A, B, C, VIH, Influenza, Sífilis, Rotavirus, Chagas Marco Analítico / 2018 Sarampión, Rubéola, Hepatitis A, B, C, VIH, Influenza No aplica Cobertura del Servicio Tuberculosis, Dengue , Zika, Chik, Tuberculosis, Dengue , Zika, Chik Los prioritarios en el estado como: Sarampión, Rubéola, Hepatitis A, B, C, VIH, Influenza Tuberculosis, Dengue , Zika, Chik Oportunidad del Servicio Los prioritarios en el estad como: Sarampión, Rubéola, Hepatitis A, B, C, VIH, Influenza Influenza Tuberculosis, Dengue , Zika, Chik Capacitación Norma 15189, Norma ISO 9001, Norma CWA 15793 Mantener los Sistemas de Gestión de Calidad

Programa Anual de Trabajo Planeación Estratégica y Programación Operativa Ramo 12 Montos Ramo 12 Actividad General Índice Actividad Específica Capítulo 3000 Capitulo 5000 4.1.1. Supervisión de la competencia técnica de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública 4.1.1.25 Supervisión del diagnóstico de V. influenza 300,000.00 4.1.1.26 Supervisión del diagnóstico de Tuberculosis 4.2.1 Medir el Índice de Desempeño de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública 4.2.1.7 Incrementar el desempeño del diagnóstico de Enterobacterias (Salmonella y Shigella) 150,000.00 4.2.1.15 Incrementar el desempeño del diagnóstico de VIH 4.2.1.17 Incrementar el desempeño del diagnóstico de Chagas 4.2.1.21 Incrementar el desempeño del diagnóstico de Sarampión 4.2.1.22 Incrementar el desempeño del diagnóstico de Rabia 4.2.1.26 Incrementar el desempeño del diagnóstico de Tuberculosis 5.1.2 Implementar mecanismos que garanticen la cobertura de los servicios de los Laboratorios Estatales de Salud Pública mediante el análisis de las muestras conforme a los criterios de aceptación. 5.2.1.1 Procesar el 95 % de las muestras recibidas que cumplen con los criterios de aceptación de los diagnósticos declarados del marco analítico básico de los diagnóstico de: 5.1.3 Definir los estándares del servicio para evaluar la oportunidad en la entrega de los resultados conforme a los procesos analíticos de las muestras aceptadas en los tiempos establecidos por el Laboratorios Estatales de Salud Pública. 5.1.3.1 Procesar en tiempo el 90 % de las muestras aceptadas de los diagnóstico declarados en el marco analítico básico. 6.1.1. Capacitación para fortalecer la cultura de calidad y bioseguridad de los Laboratorios Estatales de Salud Pública. 6.1.1.1 Diplomado en Norma CWA 100,000.00 Total 600,000.00 1’000,000.00

Programa Anual de Trabajo 2019 Matriz Programática Estructural   No. Actividades Generales Meta 2019 Ramo 12 Federal Ramo 33 Anexo IV TOTAL Insumos Presupuesto Monto Partidas Capítulo 2500 Montos Partidas Capítulo 3000 Montos Partidas Capitulo 5000 Monto 4.1.1 Supervisión de la competencia técnica de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública 2 NsA 600,000.00 - 4.2.1 Medir el Índice de Desempeño de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública 90 900,000.00 5.1.1 Asegurar el establecimiento del marco analítico básico del estado de acuerdo al riesgo epidemiológico mediante la implementación de los diagnósticos requeridos. 23 NA 5.1.2 Implementar mecanismos que garanticen la cobertura de los servicios de los Laboratorios Estatales de Salud Pública mediante el análisis de las muestras conforme a los criterios de aceptación. 95 55,000.00 18,750,000.00 5.1.3 Definir los estándares del servicio para evaluar la oportunidad en la entrega de los resultados conforme a los procesos analíticos de las muestras aceptadas en los tiempos establecidos por el Laboratorios Estatales de Salud Pública. 6.1.1 Capacitación avanzada (Cursos Diplomado). 1 100,000.00

Riesgo y factores que impiden el cumplimiento de las metas Actividad General Riesgos Factores Problemáticas fuentes financiamiento 4.1.1. Supervisión de la competencia técnica de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública No obtener/mantener el reconocimiento a la competencia técnica de los diagnósticos de Influenza y Tuberculosis Equipo no calibrado, retraso en la adquisición de insumos Dilación administrativa para la suficiencia presupuestaria y procesos de adquisición . 4.2.1. Medir el Índice de Desempeño de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública No cumplir con el índice de desempeño programado en los diagnósticos de enterobacterias, VIH, Chagas, Sarampión, Rabia y Tuberculosis Retraso en la adquisición de insumos, rotación de personal 5.1.1 Asegurar el establecimiento del marco analítico básico del estado de acuerdo al riesgo epidemiológico mediante la implementación de los diagnósticos requeridos. No obtener el restablecimiento de los diagnósticos: Sarampión, Rubeola Hepatitis A, B, C, VIH, Influenza, Sífilis, Rotavirus, Chagas Equipo no calibrado, retraso en la adquisición de insumos, rotación de personal. 5.1.2 Implementar mecanismos que garanticen la cobertura de los servicios de los Laboratorios Estatales de Salud Pública mediante el análisis de las muestras conforme a los criterios de aceptación. No se cumplir con los indicadores para los diagnósticos del marco analítico Retrasos por falta de insumos 5.1.3 Definir los estándares del servicio para evaluar la oportunidad en la entrega de los resultados conforme a los procesos analíticos de las muestras aceptadas en los tiempos establecidos por el Laboratorios Estatales de Salud Pública. No cumplir con los indicadores para los diagnósticos del marco analítico establecido Retraso en los insumos, falta personal 6.1.1. Capacitación para fortalecer la cultura de calidad y bioseguridad de los Laboratorios Estatales de Salud Pública. Dificultad al implementar el sistema integral que incluye la Norma CWA Falta de personal, carga excesiva de actividades