Plan de Trabajo de los Programas de Vigilancia Epidemiológica y Vigilancia por Laboratorio 2019 con apoyo del Ramo 12 en el Estado de San Luis Potosí Proyección para Optimizar la Operación de la Vigilancia Epidemiológica en la Entidad Dr. Marco Aurelio Gamba Aguilera Director de Salud Pública Servicios de Salud de San Luis Potosí Agosto - Septiembre, 2018

Programa de Vigilancia Epidemiológica

PERFIL TÉCNICO ADECUADO Diagnóstico Situacional de 17 Sistemas Prioritarios del SINAVE en el Estado: Recursos para la operación al 30 de junio de 2018 SISTEMA PRIOTARIO RECURSO HUMANO EQUIPAMIENTO CONECTIVIDAD MOVILIDAD PERFIL TÉCNICO ADECUADO COMENTARIOS 1. Vigilancia Convencional Suficiente Insuficiente Se debería tener conectividad y expediente electrónico en todas las unidades para automatizar reportes. 2. Enfermedad Febril Exantemática Sería muy deseable sensibilizar al personal médico operativo para incrementar su participación en la vigilancia epidemiológica. 3. Parálisis Flácida Aguda 4. VIH/sida Para un seguimiento adecuado de casos y búsqueda de contactos, es indispensable estar capacitados en materia de no violentar sus derechos humanos y a la vez poder detectar el mayor número de posibles contactos. 5. Dengue 6. Paludismo

PERFIL TÉCNICO ADECUADO Diagnóstico Situacional de 17 Sistemas Prioritarios del SINAVE en el Estado: Recursos para la operación al 30 de junio de 2018 SISTEMA PRIOTARIO RECURSO HUMANO EQUIPAMIENTO CONECTIVIDAD MOVILIDAD PERFIL TÉCNICO ADECUADO COMENTARIOS 7. Cólera Suficiente Insuficiente Sería muy deseable sensibilizar al personal médico operativo para incrementar su participación en la vigilancia epidemiológica. 8. Tuberculosis Se requiere mayor capacitación del personal clínico operativo para diagnosticar de forma oportuna los casos y mejorar las técnicas diagnósticas regionales. 9. Lepra 10. Tosferina 11. NuTraVE 12. Diabetes Resulta Insuficiente la movilidad en aquellos sistemas de vigilancia donde se requiere recolectar información o muestras biológicas en un mayor número de unidades.

PERFIL TÉCNICO ADECUADO Diagnóstico Situacional de 17 Sistemas Prioritarios del SINAVE en el Estado: Recursos para la operación al 30 de junio de 2018 SISTEMA PRIOTARIO RECURSO HUMANO EQUIPAMIENTO CONECTIVIDAD MOVILIDAD PERFIL TÉCNICO ADECUADO COMENTARIOS 13. RHOVE Suficiente Insuficiente Se requiere mayor capacitación del personal operativo respecto las IAAS, su vigilancia, prevención y control, implementación de paquetes. 14. Influenza Sería muy deseable sensibilizar al personal médico operativo para incrementar su participación en la vigilancia epidemiológica. 15. SEED 16. Mortalidad Materna 17. Zika 18. Insuficiencia Renal ---------- Se desconocen las actividades específicas a realizar. En el SINAVE SLP, dada la rotación de personal, se tienen apoyos médicos sin tener cursos de capacitación en la materia (Epidemiología).

Distribución del Recurso Ramo 12 en las 9 Acciones Específicas del PAT de V.E. 2019 ÍNDICE ACCIÓN ESPECÍFICA MONTO ASIGNADO SERVICIOS Y BIENES COMENTARIOS 2.1.1.1 Proporcionar los recursos para asegurar la calidad en la información epidemiológica en los aspectos de oportunidad, cobertura, consistencia, estudio y clasificación final en los sistemas prioritarios: Vigilancia convencional, EFE, PFA, VIH/SIDA, Dengue, Paludismo, Cólera, Tuberculosis, Lepra, Tos ferina, NuTraVe, Diabetes, RHOVE, Influenza y SEED $ 1,225,090.00 Contratación de Personal (Médico), Servicios de Conducción de Señales, Gasolina 2.1.2.1 Elaboración de un reporte periódico de información epidemiológica $ 0.00 2.1.3.1 Reporte oportuno y consistente de los casos sujetos a vigilancia epidemiológica (RHOVE, Diabetes y Morbilidad Materna Severa) $ 304,560.00 Contratación de Personal (Capturista) 2.1.4.1 Asegurar la operación de los Sistemas de Vigilancia Epidemiológica en todas las Jurisdicciones y Hospitales (RHOVE, USMIs, Diabetes y Morbilidad Materna Severa)

Servicios de Conducción de Señales Distribución del Recurso Ramo 12 en las 9 Acciones Específicas del PAT de V.E. 2019 ÍNDICE ACCIÓN ESPECÍFICA MONTO ASIGNADO SERVICIOS Y BIENES COMENTARIOS 2.2.1.1 Reforzar la VE de enfermedades No Transmisibles incluida la VE de la Morbilidad Materna Severa, proporcionando los recursos para asegurar el funcionamiento de estos sistemas $ 20,000.00 Servicios de Conducción de Señales 4.1.1.1 Supervisar 17 sistemas de vigilancia prioritarios en los diferentes niveles administrativos para verificar el cumplimiento de los procedimientos de vigilancia epidemiológica correspondientes, realizando dos supervisiones al año por unidad médica y Jurisdicción Sanitaria en los sistemas de VE. (sistemas prioritarios: Vigilancia convencional, EFE, PFA, VIH/SIDA, Dengue, Paludismo, Cólera, Tuberculosis, Lepra, Tos ferina, NuTraVe, Diabetes, RHOVE, Influenza, SEED, Zika, y Morbilidad y Mortalidad Materna). $ 0.00

Distribución del Recurso Ramo 12 en las 9 Acciones Específicas del PAT de V.E. 2019 ÍNDICE ACCIÓN ESPECÍFICA MONTO ASIGNADO SERVICIOS Y BIENES COMENTARIOS 5.1.1.1 Llevar a cabo capacitación operativa sobre la operación del SINAVE en todos los niveles técnico-administrativos de las Entidades. $ 0.00 6.1.1.1 Fortalecimiento de la operación de la Red Nacional de Unidades de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria (UIES), proporcionando los recursos para asegurar el funcionamiento de las UIES en las entidades federativas. 6.1.2.1 Fortalecer las actividades en el área de epidemiología referentes al RSI

Riesgos y obstáculos en el uso adecuado del Recurso del R12 para V.E. Según el SIAFFASPE, el porcentaje de reintegro del recurso del Ramo 12 para V.E. en 2017 en el estado de San Luis Potosí fue de 6.13% RIESGO/OBSTÁCULO PROCESO QUE AFECTA MAGNITUD DEL IMPACTO SUGERENCIA DE SOLUCIÓN Demora en la adquisición de insumos/bienes/servicios Gasto, Comprobación Compromete el ejercicio hasta la totalidad del recurso programado. Que las áreas administrativas federales pongan tiempos y/o sanciones a las áreas administrativas estatales. Recortes Presupuestales en el transcurso del ejercicio. Programación, Gasto, Comprobación Gestionar ante las instancias correspondientes por nivel federal el aseguramiento del recurso. Programación Errónea del Presupuesto: Necesidades Incorrectas Adquisición de bienes/servicios/insumos innecesarios y necesidades no cubiertas Analizar de forma correcta y detallada las debilidades identificadas para la operación del SINAVE Programación Errónea del Presupuesto: Partidas incorrectas Verificar las partidas presupuestales con el área de adquisiciones desde su programación. Programación Errónea del Presupuesto: Falta de seguimiento Seguimiento regular del estado de las compras, presupuesto ejercido, economías y posibilidad de modificaciones del convenio.

1.- Diagnóstico Situacional 2013-2018 Programa Vigilancia Epidemiológica, Componente Laboratorio Indicador / Periodo Diagnóstico con áreas de oportunidad BCE-AFASPE 2013-2018 Diagnósticos prioritarios a o mejorar en 2019 Diagnósticos prioritarios a o mantener en 2019 Reconocimiento a la Competencia Técnica / 2018 Leishmania No aplica Refrendo de diagnóstico de 2017: Cólera, Dengue, Influenza, Tuberculosis, VIH.

Planeación Estratégica y Programación Operativa Ramo 12 2.- Programa Anual de Trabajo Planeación Estratégica y Programación Operativa Ramo 12 Mantener el nivel en BCE: Montos Ramo 12 Actividad General Índice Actividad Específica Capítulo 3000 Capitulo 5000 4.1.1. Supervisión de la competencia técnica de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública 4.1.1.1 Obtener el Reconocimiento a la Competencia Técnica en los diagnósticos programados para 2019 500,000 300,000 4.2.1. Medir el Índice de Desempeño de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública 4.2.1.1 Incrementar el desempeño del diagnóstico de Chagas 100,000 - 4.2.1.2 Incrementar el desempeño del diagnóstico de IRAS Bacterianas 125,000 115,000 4.2.1.3 Incrementar el desempeño del diagnóstico de Sifilis 5.1.2 Implementar mecanismos que garanticen la cobertura de los servicios de los Laboratorios Estatales de Salud Pública mediante el análisis de las muestras conforme a los criterios de aceptación. 5.2.1.1 Procesar el 95 % de las muestras recibidas que cumplen con los criterios de aceptación de los diagnósticos declarados del marco analítico básico de los diagnóstico de: 1,000,000 5.1.3 Definir los estándares del servicio para evaluar la oportunidad en la entrega de los resultados conforme a los procesos analíticos de las muestras aceptadas en los tiempos establecidos por el Laboratorios Estatales de Salud Pública. 5.1.3.1 Procesar en tiempo el 90 % de las muestras aceptadas de los diagnóstico declarados en el marco analítico básico. Total 1,825,000 415,000

2.- Programa Anual de Trabajo 2019 Matriz Programática Estructural Montos por fuentes de financiamiento y capítulo de gasto para el logro de metas   No. Actividades Generales Meta 2019 Ramo 12 Federal Ramo 33 Anexo IV TOTAL Insumos Presupuesto Monto Partidas Capítulo 2500 Montos Partidas Capítulo 3000 Montos Partidas Capitulo 5000 Monto 4.1.1 Supervisión de la competencia técnica de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública 2 NsA 800,000 500,000 250,000 - 2,050,000 4.2.1 Medir el Índice de Desempeño de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública Mantener el Índice de desempeño del BCE 440,000 475,156.27 225,000 518,733.57 1,658,889.84 5.1.1 Asegurar el establecimiento del marco analítico básico del estado de acuerdo al riesgo epidemiológico mediante la implementación de los diagnósticos requeridos. 27 NA 5.1.2 Implementar mecanismos que garanticen la cobertura de los servicios de los Laboratorios Estatales de Salud Pública mediante el análisis de las muestras conforme a los criterios de aceptación. 95 77,381 1,000,000 9,720,274.13 304,725.87 3,000,000 14,102,381 5.1.3 Definir los estándares del servicio para evaluar la oportunidad en la entrega de los resultados conforme a los procesos analíticos de las muestras aceptadas en los tiempos establecidos por el Laboratorios Estatales de Salud Pública. 90 6.1.1 Capacitación avanzada (Cursos Diplomado). 1

3.- Riesgo y factores que impiden el cumplimiento de las metas Actividad General Riesgos Factores Problemáticas fuentes financiamiento 4.1.1. Supervisión de la competencia técnica de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública No aprobar la competencia técnica 2019 La obtención de resultados no confiables Falta de suficiencia presupuestal para cumplir con el programa de mantenimiento, calibración y calificación de equipos No contar con suficiente recurso federal ramo 12 4.2.1. Medir el Índice de Desempeño de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública Perder confiabilidad y oportunidad Descompostura de algún equipo 5.1.1 Asegurar el establecimiento del marco analítico básico del estado de acuerdo al riesgo epidemiológico mediante la implementación de los diagnósticos requeridos. N/A 5.1.2 Implementar mecanismos que garanticen la cobertura de los servicios de los Laboratorios Estatales de Salud Pública mediante el análisis de las muestras conforme a los criterios de aceptación. 5.1.3 Definir los estándares del servicio para evaluar la oportunidad en la entrega de los resultados conforme a los procesos analíticos de las muestras aceptadas en los tiempos establecidos por el Laboratorios Estatales de Salud Pública. No procesar la muestra en el tiempo establecido Desabasto de reactivo en el mercado 6.1.1. Capacitación para fortalecer la cultura de calidad y bioseguridad de los Laboratorios Estatales de Salud Pública.