Curso Virtual de ECG Interpretación: Docentes: Dr. Tocci A- Lic Curso Virtual de ECG Interpretación: Docentes: Dr. Tocci A- Lic. Anatrella K

Recorrido de la electricidad

Tipo de electrocardiografos 1 canal 2 canales 3 canales Softh de PC 12 canales

Tipo de papel Milimetrado, termosensible. Distinto medidas según equipo. Velocidad del papel: 25 mm-50 mm Amplitud de las ondas: ajustables a las necesidades. 1-2-1/2

Hoja milímetrada: Hacia arriba mide voltaje. (mm) Hacia la derecha mide tiempo. (mseg)

Ondas, segmentos, intervalos.

Onda P Representa la despolarización de las aurículas. Duración: máximo 10 mseg Altura: de 0.5 hasta 2.5 mm ( de 1 a 2.5) (regla mas sencilla 2.5 cuadraditos por 2.5 tanto de alto como de ancho como máximo) De forma suave y redondeada. Precede al complejo QRS

Complejo QRS Representa la despolarización ventricular.  Amplitud normal variable según las distintas derivaciones.  Duración normal: de 0.04 a 0,12 sg.

Onda Q Es la primera onda negativa del complejo QRS, antes de que haya una onda positiva.  Amplitud normal menor de 1/4 de la onda R.  Duración normal menor de 0,04 sg.

Onda R Es cualquier onda positiva del complejo QRS. Si hay más de una, se nombran R, R', R'', ...  Amplitud normal variable según las distintas derivaciones.

Onda S Es cualquier onda negativa del complejo QRS siempre que vaya precedida por una onda positiva. Si hay más de una, se nombran S, S', S'', ...  Amplitud normal variable según las distintas derivaciones.

Onda T Es la onda del electrocardiograma que sigue al complejo QRS. Representa la repolarización ventricular. Normalmente es positiva en todas las derivaciones excepto en aVR y, a veces en V1. En niños y adultos jóvenes puede ser negativa en las derivaciones precordiales derechas (V1 a V3) (T juvenil).

Onda U Onda U Es la última onda del electrocardiograma, después de la onda T. Es inconstante y no se conoce bien su significado (repolarización de las fibras de Purkinje, postpotenciales, ...).

Segmentos: Segmento PR Trazo horizontal isoeléctrico que va del final de la despolarización auricular al principio de la despolarización ventricular.

ST Segmento ST Trazo horizontal isoeléctrico que va del final de la despolarización ventricular al principio de la repolarización ventricular (puede estar desviado de la línea basal en ±1 mV).

Intervalos Intervalo PR Representa el tiempo de propagación del estímulo desde su formación en el nodo SA hasta el comienzo de la activación ventricular.  Duración normal mayor de 0,12 sg y menor de 0,2 sg.

QT Intervalo QT Representa toda la actividad eléctrica ventricular. La duración depende de la frecuencia cardiaca, por lo que para valorarlo debe usarse el QT corregido (QTc).  Duración normal máxima del QTc 0,44 sg.

Deflexión intrinsecoide También llamado tiempo de activación ventricular, es el trazado desde el inicio del complejo QRS hasta la máxima positividad del mismo  Duración normal máxima 0,035 sg en las derivaciones precordiales derechas (V1, V2).  Duración normal máxima 0,055 sg en las derivaciones precordiales izquierdas (V5, V6).

Punto J Punto J Punto de unión del complejo QRS con el segmento ST. Normalmente es isoeléctrico, pero puede estar elevado en la repolarización precoz.

Hasta el pr☺ximo encuentro!!!