AVD en Personas con Discapacidad Psíquica “RE” - DISEÑO OCUPACIONAL DESDE EL MARCO DE REFERENCIA ADAPTACIÓN OCUPACIONAL JANETTE SCHKADE SALLY SCHULTZ Laura Rueda - Paula Soto

Definiciones disciplinarias: ADAPTACIÓN OCUPACIONAL: El desarrollo de un rol ocupacional le permite a la persona responder satisfactoriamente desde sí mismo,a las demandas del medio. RESPUESTA OCUPACIONAL: Durante el desarrollo de una ocupación se establece una interacción específica entre la persona y el ambiente ocupacional. AMBIENTE OCUPACIONAL: Contexto comunicacional donde se desarrolla la ocupación: ambiente físico,relaciones sociales,vinculación interpersonal, subjetividad, intersubjetividad, determinantes culturales y todo lo que se da en la condición humana.

CONFIGURACIÓN DE LAS AVD INDIVIDUO AMBIENTE Estructura psíquica alterada Amenaza constante. Restrictivo Inquietud psicomotora Rechazo social, indeferencia Desgano, apatía. Recursos limitados/escasos Niveles de conciencia no desarrollados

“RE” - DISEÑO OCUPACIONAL: PROCESO POR EL CUAL UNA PERSONA “RE” - CONSTRUYE LA RESPUESTA OCUPACIONAL AJUSTADA AL AMBIENTE

INTEGRACIÓN DE HABITOS, PATRONES CONDUCTUALES INTERVENCIÓN DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL PERSONA AMBIENTE OCUPACIONAL ESPECTATIVAS DE ROL OCUPACIONAL DESAFÍO OCUPACIONAL ACTIVIDAD CON PROPÓSITO RESULTADO DE DOMINIO RELATIVO ESPERADO INTEGRACIÓN DE HABITOS, PATRONES CONDUCTUALES

PROCESO INTERNO DE GENERACIÓN DE RESPUESTAS RESPUESTA ADAPTATIVA PERCEPCIÓN DE EXPECTATIVAS DE ROL OCUPACIONAL PROCESO INTERNO DE GENERACIÓN DE RESPUESTAS ADAPTATIVAS CAMBIO RESPUESTA OCUPACIONAL

T.O. EN EL REDISEÑO OCUPACIONAL FACILITADOR DEL AMBIENTE OCUPACIONAL identifica y orienta experimentación y selección CLIMA TERAPÉUTICO genera demandas controladas y estimula deseos de dominio PASOS GENERICOS EVALUACIÓN PLANIFICACIÓN y DESARROLLO de la INTERVENCIÓN RE EVALUACIÓN y AJUSTE de INTERVENCIÓN RETROALIMENTACIÓN

HERRAMIENTAS RELACIÓN T.O. - PACIENTE TÉCNICAS COMPENSATORIAS ADAPTACIÓN DE LAS TAREAS, DEPENDENCIA SANA, AYUDAS TÉCNICAS, ADAPTACIÓN DEL AMBIENTE PSICOEDUCACIÓN TRABAJO EN REDES: INSTITUCIONALES Y/O PERSONALES HABILIDADES SOCIALES CREATIVIDAD

AVD Razonamiento Clínico e intervención en personas con conflictos mentales

Propósito global: Incrementar el funcionamiento psicosocial y Fomentar el desenvolvimiento autónomo en la comunidad.

Razonamiento Clínico Proceso de reflexión sobre las necesidades únicas de las personas, los recursos disponibles y de los procesos apropiados de intervención. “ Aplicación del sentido común”

Fundamentación del trabajo de AVD en Psiquiatría: La enfermedad mental en un alto porcentaje de los casos,cursa con un deterioro en los aspectos básicos de: Autocuidado y autonomía funcional. Organización del ritmo de vida. Conocimiento del entorno sociocultural Manejo de los recursos sociales que les rodea. Aún, contando con habilidades físicas para su desarrollo y habitualmente necesidades conscientes de la importancia de estas actividades.

Proceso de Valoración Antecedentes Generales: de la persona y su contexto sociocultural Evaluación específica de AVD: enfocadas en el contexto de desempeño Evaluación de Contexto de Desempeño Análisis de rutinas habituales: usos sociales, costumbres y rituales.

Contexto de Desempeño Aspectos Temporales:” Cuales AVD se deben desarrollar” ( Edad cronológica, Edad de desarrollo, etapa ciclo vital, situación psicoafectiva). En la intervención, significará: Hacer ver la necesidad de autocuidado Establecer un ritmo de vida saludable. Lograr la mayor participación en tareas domésticas Alcanzar un nivel cultural mínimo que facilite su autonomía Aumentar el interés por su entorno sociocultural

Contexto de Desempeño Aspectos Medioambientales: En la intervención, significará un análisis de factores: Físicos:Aspectos tangibles, materiales. Sociales: usos sociales, códigos morales, lenguaje. Culturales: valores, costumbres y ritos.

Análisis y Planificación Establecer objetivos medibles “Negociar” con los intereses, valores, roles, y motivación Establecer los medios y herramientas Tipo de Intervención: Grupal o Individual Lugar: Situación real u otro

Los objetivos se explicitarán en términos del mismo modelo. Intervención Se encuentran adscriptas en el Modelo Teórico de Intervención que maneje el equipo de atención. Los objetivos se explicitarán en términos del mismo modelo. Existen modelos que utilizan indicadores preferentemente cuantificables

Intervención I.- Contexto de Desempeño: Modificación de la Actividad, Ayudas Técnicas y Adaptación del Ambiente II.- Entrenamiento de AVD: Ejercicio de la actividad con una metodología específica , hasta el logro deseado.

Modificación de la Actividad Adecuar Tareas a condiciones particulares. Secuencias, considerando grados de adaptabilidad. Aspectos Culturales, uso y manejo de situación social

Ayudas Técnicas y... Psicofármacos Yo auxiliar Es un instrumento que facilita la independencia de las personas y el desarrollo personal. Ambiente facilitador Psicofármacos Yo auxiliar

Ayudas Técnicas y..... Apoyo para la comunicación, información y señalización Apoyo económico para mejorar del entorno Acceso actividades de tiempo libre.

Entrenamiento de AVD Es una mediación entre el sujeto y el Contexto de desempeño Rol del T.O. Mantener Estado de flujo: Aprendizaje significativo, procurando: - Desarrollar un comportamiento nuevo o que se ha dejado de hacer. - Fortalecer un comportamiento - Mantener un comportamiento - Suprimir un comportamiento

Finalmente..... Evaluación: Antes y después Identificar logros , dificultades y nuevos desafíos Registro de evolución: con información cuantificable y cualificable.