Desafíos del Sistema de Salud Chileno Integrantes: Cristian de la Vega Roxana Ulloa Jara Luciana Guaman Vega Ximena Villegas Monsalve Virginia Campos Rivera Juan Esteban Tirado Ingrid Briones Luengo

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Desafíos desde el Ministerio de Salud (2014) Avanzar en los siguientes objetivos estratégicos: 1.Fortalecer la función de rectoría del Ministerio de Salud. 2.Avanzar en la Estrategia Nacional de Salud para el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios de la Década , con el objetivo de mejorar los resultados de indicadores de salud propuestos. 3.Fortalecer la Atención Primaria de Salud, para acercar más salud a las personas. 4.Implementar una nueva Política de Recursos Humanos, centrada en el fortalecimiento de la incorporación y retención de profesionales de la salud en la red asistencial. 5.Avanzar en estrategias comunitarias en el ámbito de las enfermedades crónicas y del adulto mayor. 2

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 6.Fortalecer la gestión y financiamiento de la red asistencial pública. 7.Abordar integralmente la salud mental y la discapacidad, mediante políticas públicas que mejoren los servicios a los grupos vulnerables. 8.Desarrollar un Plan Nacional de Inversiones Públicas en Salud. 9.Avanzar hacia una Política Nacional de Medicamentos, ampliando la cobertura a los problemas de salud que más afectan a la población. 10.Desarrollar un Plan Nacional de Salud Oral centrado en grupos vulnerables. 3

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Estrategia Nacional de Salud para el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Ejes Estratégicos. EE3 Factores de riesgo EE 4 Ciclo Vital EE 1 Enfermedades transmisibles EE 2 Enfermedades no transmisibles, violencia y discapacidad EE7 Fortalecer el sistema sanitario EE8: Calidad de la atención EE9 Emergencias y desastres EE5 Equidad y Salud en Todas las Políticas EE6 Medio ambiente e inocuidad alimentaria

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud COMGES según componentes de las RISS

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 7

OTROS PLANTEAMIENTOS 9

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Los desafíos pendientes de implementación de la Reforma 1. Fortalecimiento de la Autoridad Sanitaria Nacional y el despliegue de sus funciones de Salud Pública. 2. Fortalecimiento de la Autoridad Sanitaria Regional (ASR) o SEREMI de Salud. 3. Desarrollo de un nuevo modelo de atención en la Red Sanitaria de los Servicios de Salud (SS). 4. Implementación de los Hospitales Autogestionados en Red. 5. Asegurar el cumplimiento de las garantías GES y no GES. 6. Otorgamiento de plena autonomía a la Superintendencia de Salud para ejercer su rol fiscalizador Público y Privado. 7. Desarrollo de un Sistema de Evaluación de la Reforma.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud A. Nuevas Reformas en el ámbito del financiamiento en Salud: 1. Crear un Plan Universal de Seguridad Social en Salud. 2. Financiamiento. 3. Creación de un Sistema Nacional de Seguridad Social en salud. 4. Seguros Complementarios: 5. Cobro y reajuste de las cotizaciones de Salud. 6.- Reformas en el ámbito del Sistema de Licencias Médicas: Establecer una etapa de transición Héctor Sánchez Rodríguez, Manuel Inostroza Palma, UNAB 2013

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Chile. Un sistema de salud mixto La necesidad de redefinir la mixtura pública-privada, para permitir mayores grados de solidaridad a nivel del financiamiento, reducir el problema de la selección de riesgos y permitir una mejor articulación entre el sector privado y el sector público. Para ello es necesario avanzar hacia seguros de salud universales e integrales. En este contexto, se debe avanzar en la introducción de mecanismos de solidaridad mediante la creación de un fondo solidario, encargado de la captación de los recursos financieros. Documento CEPAL, 2000.

Análisis del grupo

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Modelo de atención Consolidar el modelo de salud integral con enfoque familiar, pertinencia cultural e incorporando grupos específicos. Implementar el acceso universal de la población. Desarrollar la Promoción de la salud ( enfoque en las determinantes sociales). Cambiar la perspectiva de uso de las camas a gestión de unidad según categorización de pacientes en la red asitencial. Desarrollar la contrareferencia desde nivel secundario al nivel primario Aumentar la resolutividad en APS.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Financiamiento Redifinir el sistema de financiamiento en los diferentes niveles de atención. Establecer un sistema de financiamiento en sintonía con el modelo.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Infraestructura y equipamiento Desarrollar un sistema de reposición de infraestructura y equipamiento oportuno. Implementar sistemas de mantención preventiva del equipamiento.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud TICS Desarollar soportes de TICS, potenciando la participación de profesionales expertos de los diferentes servicios de salud, considerando realidades locales. Integrar los diferentes sistemas informáticos existentes. Avanzar en la seguridad de la información ingresada a los sistemas existentes. Desarrollar la telemedicina adaptada a realidad local.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Recursos humanos Disminuir la brecha de especialistas Disminuir la brecha de profesionales para unidades y servicios de especialidades y unidades de apoyo diagnóstico Disminuir la brecha de médicos y profesionales en atención primaria. Valoración social de la especialidad de la Medicina familiar

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Gestión Definir los criterios de resolución de LE, por diferentes problemas de salud, que implique diagnóstico y tratamiento. Descentralizar toma de decisión de Gestor de Red. Potenciar el trabajo en Red de las macrozonas (flexibilidad).