5 de septiembre – 10 de octubre 2017 Avances del proyecto 5 de septiembre – 10 de octubre 2017 Chile Teleconferencia 10 de octubre de 2017

Contenidos Equipos, comité conductor local y plataforma de profesionales Avances artículos de estudios cuantitativos y cualitativos de línea de base Avances en la implementación de las intervenciones Preparación de la evaluación cuantitativa de la efectividad de las intervenciones Preparación de la evaluación cualitativa de la efectividad de las intervenciones

1. Equipos, CCL y plataforma de profesionales Cambios en el último mes Equipo: Incorporación de Andrea Alvarez – Octubre Camila Ávila – post natal CCL: Salida Giovanna Rojas, que será reemplazada (de Huechuraba). Dificultades en el funcionamiento y soluciones Septiembre y comienzo de actividades de campaña, Tiempo, sobrecarga Contexto Institucional: Cambio Dirección ESP Dra. Patricia Frenz, y PE consejera electa.

2. Avances artículos estudio de línea de base Jornada escritura 5 al 7 de julio Artículos coordinación La coordinación de la atención entre médicos de atención primaria y especializada y factores relacionados, en dos redes de servicios de salud de la Región Metropolitana de Santiago - Chile 2. Artículos continuidad Percepción y vivencias de pacientes sobre la continuidad de Atención en dos redes de Servicios de Salud de la RM. Trayectorias de continuidad asistencial: un método para la comprensión del tránsito de los usuarios/as en la red pública de atención de salud. Chile

2. Avances artículos estudio de línea de base IAP Estrategia participativa para la implementación de intervenciones de mejora de la coordinación asistencial en una red de Servicio público de Salud en Chile – Proyecto Equity LA II

3. Avances en la implementación de intervención Avances en la implementación de la intervención (II fase) durante el último mes (5 de septiembre – 10 de octubre 2017) Consultorías Virtuales Quincenalmente, Participación progresiva de APS con presentación de casos Ultimo período 2; Artrosis, Litiasis Renal Encuesta en línea Se suma Hospital Roberto del Río Programa de Inducción al trabajo en Red Acuerdos CCL: Receso visitas; Trabajo desarrollo de materiales Comunicaciones SSMN Reunión de planificación programación en Red Noviembre Jornadas JEIR Planificación Segunda Jornada Experiencias Integración de la Red SSMN, comunas Huechuraba, Independencia, Recoleta, HSJ. Reuniones septiembre (2) octubre (1) semanales CCL 7 de septiembre, planificación encuesta Quorum casi completo, faltó SSMN, presente director HSJ CCL 13 de julio 15:00 – 17:00 Juan Ilabaca, Marcela Larrea, Isabel Abarca, Me Chadwick, Macarena Valdés, Daniel Moraga, Marisol Henríquez, Karen Guzmán, Ana María Moreno, Mauricio Araya, Wilma Hidalgo, Alicia Urquiza, Patrica Espejo, Dora Troncoso (COSOC), Pilar Giralt, Alejandra Gutiérrez, Paulina Flores (estudiante intercambio), IG, JB, NP, PE Institucionalización intervenciones, presentación Alejandra Gutierrez, Patricia Espejo, comenta APS: Marisol H y Mauricio A. Medidas para la institucionalización; acuerdo, incorporación en documento de programación; orientaciones programáticas Minsal, de descripción y tiempos a programar para asegurar participación en actividades. Videoconferencias incorporadas a UGRL, Programa de inducción instalado desde el SSMN como módulo transversal. Presentación/lanzamiento en jornada de experiencias de coordinación 2017; Mesa de comunicaciones 20 de julio Isabel Anabalon, Isabel Abarca, Patricia Espejo, Alicia Urquiza, IG, NP Evaluación videoconferencias, boletín. Reunión SSMN material inducción 26 de julio Maria José Fausto, Matías, diagramadores SSMN, PE Revisión de folletos comunales para visita de inducción Mesa de inducción 15:00 – 16:30 Sergio Rojas, Macarena Valdés, Mauricio Araya, Alicia Urquiza Coordinación para visita del 28

A la fecha de 20 planificadas 14 realizadas 6 por realizar Presentación de caso APS Til Til, con paciente presente

3. Avances en la implementación de intervención Avances en la implementación de la intervención (II fase) durante el último mes (5 de septiembre – 10 de octubre 2017) Consultorías Virtuales Quincenalmente, Participación progresiva de APS con presentación de casos Ultimo período 2; Artrosis, Litiasis Renal Encuesta en línea Se suma Hospital Roberto del Río Programa de Inducción al trabajo en Red Acuerdos CCL: Receso visitas; Trabajo desarrollo de materiales Comunicaciones SSMN Reunión de planificación programación en Red Noviembre Jornadas JEIR Planificación Segunda Jornada Experiencias Integración de la Red SSMN, comunas Huechuraba, Independencia, Recoleta, HSJ. Reuniones septiembre (2) octubre (1) semanales CCL 7 de septiembre, planificación encuesta Quorum casi completo, faltó SSMN, presente director HSJ CCL 13 de julio 15:00 – 17:00 Juan Ilabaca, Marcela Larrea, Isabel Abarca, Me Chadwick, Macarena Valdés, Daniel Moraga, Marisol Henríquez, Karen Guzmán, Ana María Moreno, Mauricio Araya, Wilma Hidalgo, Alicia Urquiza, Patrica Espejo, Dora Troncoso (COSOC), Pilar Giralt, Alejandra Gutiérrez, Paulina Flores (estudiante intercambio), IG, JB, NP, PE Institucionalización intervenciones, presentación Alejandra Gutierrez, Patricia Espejo, comenta APS: Marisol H y Mauricio A. Medidas para la institucionalización; acuerdo, incorporación en documento de programación; orientaciones programáticas Minsal, de descripción y tiempos a programar para asegurar participación en actividades. Videoconferencias incorporadas a UGRL, Programa de inducción instalado desde el SSMN como módulo transversal. Presentación/lanzamiento en jornada de experiencias de coordinación 2017; Mesa de comunicaciones 20 de julio Isabel Anabalon, Isabel Abarca, Patricia Espejo, Alicia Urquiza, IG, NP Evaluación videoconferencias, boletín. Reunión SSMN material inducción 26 de julio Maria José Fausto, Matías, diagramadores SSMN, PE Revisión de folletos comunales para visita de inducción Mesa de inducción 15:00 – 16:30 Sergio Rojas, Macarena Valdés, Mauricio Araya, Alicia Urquiza Coordinación para visita del 28

3. Avances en la implementación de intervención Avances en la implementación de la intervención (II fase) durante el último mes (5 de septiembre – 10 de octubre 2017) Consultorías Virtuales Quincenalmente, Participación progresiva de APS con presentación de casos Ultimo período 2; Artrosis, Litiasis Renal Encuesta en línea Se suma Hospital Roberto del Río Programa de Inducción al trabajo en Red Acuerdos CCL: Receso visitas; Trabajo desarrollo de materiales Comunicaciones SSMN Reunión de planificación programación en Red Noviembre CCL 7 de septiembre, planificación encuesta Quorum casi completo, faltó SSMN, presente director HSJ Jornadas JEIR Planificación Segunda Jornada Experiencias Integración de la Red SSMN, comunas Huechuraba, Independencia, Recoleta, HSJ. Reuniones septiembre (2) octubre (1) semanales

3. Avances en la implementación de intervención Avances en la implementación de la intervención (II fase) durante el último mes (5 de septiembre – 10 de octubre 2017) Consultorías Virtuales Quincenalmente, Participación progresiva de APS con presentación de casos Ultimo período 2; Artrosis, Litiasis Renal Encuesta en línea Se suma Hospital Roberto del Río Programa de Inducción al trabajo en Red Acuerdos CCL: Receso visitas; Trabajo desarrollo de materiales Comunicaciones SSMN Reunión de planificación programación en Red Noviembre CCL 7 de septiembre, planificación encuesta faltó SSMN, presente director HSJ Jornadas JEIR Planificación Segunda Jornada Experiencias Integración de la Red SSMN, comunas Huechuraba, Independencia, Recoleta, HSJ. Reuniones septiembre (2) octubre (1) semanales

Jornada de Buenas Prácticas: Experiencias para la integración de la Red 6 y 7 de diciembre 2017 Elaboración y socialización de Bases para presentación de experiencias Invitación a Subsecretaría de Redes y otros servicios de salud Conferencias internacional (María Luisa Vázquez) y nacional (por definir) Consolidación de experiencias: Consultorías Traumatología, Visitas Inducción, Consultorías Virtuales – 8 comunas, Desafíos para la continuidad asistencial: Implementación Ley de Aborto en tres causales

3. Avances en la implementación de intervención Estrategias/acciones para la institucionalización de las intervenciones

3. Avances en la implementación de intervención Factores dificultadores y facilitadores de la implementación durante este período (5 de septiembre – 10 de octubre 2017) Coordinación Jornadas: rol gestor Red. Monitorización: Respuesta en línea; refuerzo UGRL, 40 respuestas APS; pendiente especialistas Facilitadores: Respaldo institucional/presentación Minsal

4. Preparación de la evaluación cuantitativa de las intervenciones Adaptación cuestionarios COORDENA, CCAENA 2017 y planes de análisis OK Pre-test CCAENA: OK COORDENA: Cambios realizados, Pre-test en desarrollo Revisión del marco muestral de encuesta CCAENA, actualización poblaciones, cálculo de cuotas proporcionales COORDENA APS: OK, universo criterios en las tres comunas Especialistas: en construcción, base 2015

4. Preparación de la evaluación cuantitativa de las intervenciones Selección y capacitación de los supervisores y encuestadores (nº de entrevistadores y supervisores previstos) Primera selección, capacitación encuestadores/as y supervisores/as realizada en septiembre. Encuestadores/as: CCAENA 14 horas más dos jornadas AM aplicación en otro SS. COORDENA 10 horas, aplicación en desarrollo. 9 encuestadores/as CCAENA – 4 supervisores/as 6 encuestadores/as COORDENA – 2 supervisores/as (3 encuestadores/as habilitados en ambas). Segunda selección y capacitación Octubre

Fecha de inicio previstas del CCAENA y COORDENA (RC, RI) CCAENA: 10 de octubre Dudas, dificultades del trabajo de campo 2015 y estrategias para abordarlas en el 2017 CCAENA Ajuste representatividad 2015, (mayor concentración en centros mayores y pocas en algunos centros) - Muestra proporcional por población, barrido por centro. CCAENA Dificultades supervisión (1 x >1 centros distantes), menos eficiencia, encuestas mal completadas detectadas tardíamente. - Comienzo en 5 centros, 4 supervisores/as. Ambas: Doble entrada no realizada desde el inicio, tampoco hoja de contactos - Equipo de digitadoras y coordinadora digitación preparadas, comienzo ultima semana de octubre.

Mayor demora 2017 área de control: Reunión 4 de septiembre SSMS Reunión 6 de octubre HBLT 10 de octubre Comuna de San Joaquín, inicio previsto 12 de octubre – CCAENA y comienzo médicos/as

5. Preparación de la evaluación cualitativa de las intervenciones Novedades en la reflexión sobre la muestra del estudio cualitativo Zona Norte: Entrevista grupal con CCL – Andrea Alvarez Entrevistas grupales y/o individuales, con equipos profesionales de especialidades HSJ, gestores/equipos de APS 3 comunas, gestores SSMN. Entrevistas individuales a usuarios/as. Zona Sur: Entrevista grupal símil CCL Entrevistas individuales gestores SSMS, HBLT, CESFAM comunas

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