ASPECTOS PSICOLÓGICOS EN PERSONAS CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA María Soledad Molina Cantín Psicóloga ASODI

Estado terminal: (enfermedad instalada, sintomatología) Luna de miel: (estado subjetivo de bienestar luego de comenzar el tratamiento dialítico). Vuelta a la realidad : (Depresión, malestares propios de la patología y tratamiento). Adaptación: (Aceptación de la realidad, normalización ) ETAPAS DE AJUSTE EN PERSONAS CON IRC

Área individual – personal Conflicto Independencia – Dependencia Pérdida y cambios en funciones corporales Temores Inminencia de la muerte FUENTES DE MALESTAR PSICOLÓGICO EN PERSONAS CON I.R.C Área social. Aislamiento, marginación, alejamiento del grupo de amigos. Área familiar Perdida de estatus y roles, conflicto en las relaciones interpersonales, Inestabilidad etc. Área laboral Perdida de sus trabajos, dificultad en el cumplimiento de horarios, disminución en la productividad.

REACCIONES ESPECÍFICAS DE ADAPTACIÓN Negación: - funcional - disfuncional Aumento de dependencia o independencia Depresión Culpabilidad Hostilidad Ambivalencia Aceptación

Intentos de solución Rigidización y perpetuación en el tiempo Malestar - desequilibrioGeneración del problema CÓMO SE GENERAN LOS PROBLEMAS ( modelo explicativo) Personal (Dependencia, evitación, negación, etc.) Familiar (Sobreprotección, exigencias, abandono) Otros (Paternalismo, autoritarismo, descalificación)

FACTORES QUE CONDICIONAN EL IMPACTO DE LA ENFERMEDAD EN LA FAMILIA Etapa del ciclo vital. Flexibilidad o rigidez de roles familiares. Cultura familiar. Nivel socioeconómico. Comunicación familiar

BASES PARA UN ABORDAJE ADECUADO DEL TRATAMIENTO EN I.R.C. Autocuidado Adherencia a tratamiento Indicaciones Controles Medicamentos Alimentación Ingesta de líquidos Relación Equipo médico – persona en tratamiento Información – Educación Actitud

Aceptación del nuevo estilo de vida Utilización del sentido del humor Aceptación del yo (autoestima) Autocuidado (aceptación de la responsabilidad personal en el bienestar) Actitud positiva y activa. CAMINOS PARA SOBRELLEVAR POSITIVAMENTE LA VIDA CON UNA ENFERMEDAD CRÓNICA

1) Activo: –orientar demandas hacia un campo de interés común. –Lograr un nivel de empoderamiento que le permita involucrarse en los objetivos buscados. 2)Que interactúe: –Comunicación bidireccional –Alternativas de tratamiento –Decisiones 3)Mayor compromiso consigo mismo: –Motivación para lograr compromiso en el proceso de autocuidado y desarrollo. CÓMO ES UN BUEN PACIENTE?