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El rol del psicólogo en hipertensión
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Principales causas de la hipertensión resistente (guía europea hipertensión 2007)
Insuficiente adhesión al plan terapéutico Fracaso en la modificación del estilo de vida Consumo de drogas y agentes que aumentan la PA Apnea obstructiva del sueño Hipertensión secundaria
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El trabajo del psicólogo en la policlínica de hipertensión:
Ayudar el paciente a la toma de conciencia de su condición de riesgo, y de su necesidad de cambio Psicoeducación mostrando las evidencias de cómo los factores psico-sociales influyen en la hipertensión y en otras enfermedades coronarias Enseñar al paciente a controlar sus reacciones emocionales negativas, mediante a estrategias para el manejo del estrés, ansiedad, resolución de problemas, habilidades comunicacionales, modificando así el riesgo.
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Asesorar a los padres en como deben ayudar a sus hijos en ser parte activa del tratamiento
Brindar información y aconsejar como toda la familia puede cambiar hábitos no saludables a hábitos más sanos, brindando diferentes alternativas. Brindar estrategias para que el paciente se sienta activo y partícipe en las decisiones sobre su tratamiento, logrando así un mayor adherencia.
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Etapas del proceso de cambio de conducta (Prochaska yDiclemente)
Pre-contemplación Contemplación Preparación Acción Mantención Recaída
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El psicólogo y el equipo multidisciplinario:
El psicólogo intercambiará información sobre las reacciones del paciente frente a su enfermedad Adhesión al tratamiento, y el grado de participación que el paciente espera tener en las decisiones Diagnóstico diferencial de diferentes somatizaciones, cuando la hipertensión es secundaria a causas emocionales.
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Pacientes y Familiares
Actitudes de las personas frente a la enfermedad Cuestionamientos (gravedad, riesgos, pronósticos, limitaciones) Interferencia en la conducta médica: sugestiones Las interpretaciones de lego “yo creo…no soy médico, pero…” “tengo un amigo que…”
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Reacciones emocionales frente a la enfermedad
Los que aceptan con naturalidad Los revoltosos Los cooperativos Los que no comprenden otros
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