SESIÓN PARA FAMILIARES DE PACIENTES CON DEMENCIA. Dr. J. A. MONGE ARGILÉS SERVICIO DE NEUROLOGÍA H. GENERAL UNIVERSITARIO ALICANTE.

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1 SESIÓN PARA FAMILIARES DE PACIENTES CON DEMENCIA. Dr. J. A. MONGE ARGILÉS SERVICIO DE NEUROLOGÍA H. GENERAL UNIVERSITARIO ALICANTE

2 Gracias por la asistencia.

3 Objetivo principal.  Informar y aclarar dudas en esta difícil situación familiar y personal.

4 Programa. 1ª Sesión:  Aspectos médicos de las demencias.  Estimulación cognitiva y estrategias de comunicación (Ruth Gasparini).  Terapia ocupacional (Inés Conejero)  Cuidados de enfermería en pacientes con demencia (Pilar Muñoz). 2ª Sesión:  Manejo de los trastornos conductuales (Ruth Gasparini)  Asistencia social (Pacuali Torres)  Ética, legalidad y toma de decisiones. (Ruth Gasparini)  Cuidar al cuidador (Dr. Monge)

5 ASPECTOS MÉDICOS DE LAS DEMENCIAS. Dr. J. Antonio Monge Argilés. Neurólogo.

6 El cerebro. 100.000 millones de neuronas 7.000 millones de habitantes en el mundo (2011).

7 Funciones cerebrales.  Cognición: - Memoria - Lenguaje - Concentración - Orientación - Habilidades (praxias) - Reconocimiento (gnosias)  Neuropsiquiátricas : - Humor y estabilidad emocional. - Principio de realidad - Conciencia de sí mismo. - Sueño. - Hábitos alimenticios - Conducta - Organización de la actividad motora.

8 Alteraciones de las funciones cerebrales.  Cognitivas: - Amnesia - Desorientación - Afasias - Pérdida de habilidades. - Pérdida de reconocimiento.  Conductuales: - Depresión, euforia. - Alucinaciones - Trastornos del pensamiento: delirios - Alt del sueño - Alt del apetito - Vagabundeo, etc.

9 Demencia. Enfermedad progresiva e incurable que afecta a dos o más esferas cognitivas, y suele tener síntomas neuropsiquiátricos a lo largo de su evolución.

10 Demencias más frecuentes.  Degenerativas: - E. de Alzheimer (70%) - D. por cuerpos de Lewy (15%) - D fronto-temporales (1-2%)  Secundarias: - Vasculares (8-10%) - A otras enfermedades (3-5%)

11 Tratamiento de las demencias.

12 -Farmacológico: * Cognitivo * Psico-conductual - Terapia cognitiva y conductual. - Terapia ocupacional - Ejercicio físico - Alimentación equilibrada

13 Tratamiento farmacológico.  Cognitivo. - Aumentan la acetilcolina en el cerebro. - Inhibidores de NMDA.  Neuropsiquiátrico. - Antipsicóticos - Hipnóticos - Sedantes suaves - Antidepresivos

14 Complicaciones que aparecen con la evolución de la demencia.  Debilidad  Alteraciones de la marcha  Alteraciones de la coordinación  Dificultad para hablar  Infecciones urinarias y respiratorias  Alteraciones del aparato digestivo  Úlceras  Crisis epilépticas, etc.

15 Investigación en demencias.  Diagnóstico precoz. - en sangre - en líquido cefalorraquídeo (punción lumbar). - Scanner a positrones y RM cerebral.  Tratamientos. - Vacunas - Anticuerpos monoclonales - Vías metabólicas.

16 Gracias por su atención.

17 Cuidar al cuidador. Dr. J. Antonio Monge Argilés. Neurólogo.

18 Objetivos.  Valorar el impacto emocional de la demencia sobre la vida del cuidador.  Reconocer las señales de alerta para cuidarse a sí mismo.

19 Impacto emocional de la demencia sobre el cuidador.  Reacciones emocionales negativas que debe reconocer, aceptar, expresar e intentar controlar.  Buscar apoyo y ayuda.  Evitar que haya “dos enfermos”.  Evitar el aislamiento social o familiar  El paciente puede no comprender pero “siente”.

20 Señales de alerta para el cuidador.  Problemas de sueño.  Pérdida de energía  Problemas físicos: palpitaciones, molestias digestivas, etc.  Problemas de memoria y concentración.  Disminución del interés por las actividades que antes gustaban  Aumento o disminución del apetito  Enfadarse fácilmente  Cambios frecuentes de humor  Propensión a sufrir accidentes  Dificultad para superar sentimientos de depresión o nerviosismo  No admitir la existencia de síntomas físicos o psicológicos.

21 Cuidar la propia salud.  Hacer consciente la necesidad de cuidarse.  Controlar el estrés  Alimentarse de forma adecuada y equilibrada  Dormir lo suficiente y descansar  Evitar el aislamiento.  Organizar el tiempo.  Hacer ejercicio con regularidad.  Incorporar ejercicios de relajación.  Intentar los aspectos positivos de “cuidar”

22 Grupos de Intervención Psicológica para pacientes con Enfermedades Crónicas.  Organizado por la Unidad de Psicología Clínica de la Salud del HGUA.  Descripción del programa  Información sobre la enfermedad crónica y aspectos psicológicos asociados.  Motivación y emociones. Técnicas de afrontamiento.  Manejo de pensamientos asociados a la enfermedad.  Desarrollo y aplicación de la Técnica de Solución de problemas.  El programa consiste en cuatro sesiones de hora y media de duración. Se imparte los miércoles de 9,00 a 10,30 de la mañana en el Aula de docencia nº 3 de la planta baja del hospital.  PRÓXIMAS SESIONES : ver en página web.  Página web: https://psicologíageneralalicante.wordpress.com

23 Gracias por la atención.

24 PÁGINA WEB DEL SERVICIO.  alicante.san.gva.es/web/neurologia/ informacion-a-pacientes-y-familiares.

25 El ciclo de la vida.