Tratamiento Extraarticulares I Conservador: Solamente en los pocos casos de fracturas no desplazadas Inmovilizacion entre 1 y 3 semanas
Tratamiento Extraarticulares II Reduccion a cielo cerrado: Debe ser bajo analgesia y relajacion Evaluar prudentemente el tipo de lesion Traccion + flexion/extension Colocacion de inmovilizacion. Como???
Tratamiento Extraarticulares III Traccion esqueletica: Mas utilizada en niños Indicaciones: imposibilidad de reduccion – Muy inestable
Tratamiento Extraarticulares IV Quirurgico: Puede ser: Agujas percutaneas Reduccion abierta limitada y colocacion de clavijas RAFI
Agujas percutaneas
Tratamiento Intraarticulares Conservador: Este tratamiento puede variar desde la inmovilizacion hasta la traccion esqueletica Se debera considerar, que con este tratamiento en fracturas que afectan la articulacion, el gran porcentaje de perdida de movilidad como asi tambien la artrosis post traumatica precoz que desarrollaran. Actualmente la gran mayoria del tto de estas fracturas es el quirurgico, dejando el no quirurgico para casos especificos.
Tratamiento Intraarticulares Quirurgico: Optamos por el la reduccion abierta y la fijacion interna para asi promover los principios de la AO: Reduccion Anatomica Fijacion Interna rigida Tecnica Atraumatica Movilizacion activa y precoz. Utilizamos los siguientes principios qiururgicos:
Planificacion prequirurgica
Miembro afectado sobre soporte de M superior que permta > 90° de flexion
Insicion posterior
Ostetomia de Olecranon