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TRAUMATOLOGIA PEDIATRICA
DR. JOSE ANTONIO OLIN N.
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CARACTERISTICAS DEL HUESO EN DESARROLLO
- MAYOR ELASTICIDAD - CIRCULACION EPIFISIARIA Y METAFICIARIA INDEPENDIENTE. - PRESENCIA DE CARTILAGO DE CRECIMIENTO - ESTRUCTURA PARCIALMENTE CARTILAGINOSA
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ELASTICIDAD TIPOS DE FRACTURAS: - EN RAMA - EN BOTON - FLEXION
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ESTRUCTURA PARCIALMENTE CARTILAGINOSA
- FRACTURAS EPIFISIARIAS MAS FRECUENTES QUE LUXACIONES - DIFICULTAD DIAGNOSTICA - NECESIDAD DE ESTUDIOS ESPECIALES
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RESPUESTA OSEA A LA FRACTURA
- RAPIDA CONSOLIDACION - SOBRECRECIMIENTO - REMODELACION
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PRINCIPIOS GENERALES DE TRATAMIENTO
- ALINEAMIENTO - CORREGIR ROTACION - INMOVILIZACION ESTABLE - EDAD, FACTOR IMPORTANTE
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LESIONES OBSTETRICAS ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA: - PARTO DISTOCICO
- PRODUCTOS MACROSOMICOS
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LESIONES OBSTETRICAS - FRACTURA DE CLAVICULA
- LESION OBSTETRICA DE DORSO BRAQUIAL - FRACTURA DE HUMERO - FRACTURA DE FEMUR
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LESIONES OBSTETRICAS SIGNOS CLINICOS:
- PSEUDOPARALISIS DE LA EXTREMIDAD AFECTADA - LLANTO INTENSO A LA MOVILIZACION - DEFORMIDAD DE LA REGION
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LESIONES OBSTETRICAS MANEJO: - INMOVILIZACION CON VENDAJE DE VELPEAUX
- INMOVILIZACION CON FERULA DE GLUTEO A PIE - REFERENCIA
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FRACTURA DE CLAVICULA MECANISMO: - TRAUMA DIRECTO
- TRAUMA INDIRECTO EN HOMBRO
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FRACTURA DE CLAVICULA DATOS CLINICOS:
- AUMENTO DE VOLUMEN LOCAL Y DOLOR - EN NIÑOS PEQUEÑOS PSEUDOPARALISIS MANEJO: - VENDAJE VELPEAUX - REFERENCIA
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FRACTURAS ALREDEDOR DEL CODO - TRAUMA AXIAL CON CODO EN EXTENSION
- TRAUMA DIRECTO CON CODO EN FLEXION
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FRACTURAS ALREDEDOR DEL CODO - SUPRACONDILEA HUMERAL - CONDILO LATERAL
- EPITROCLEA - CABEZA RADIAL
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FRACTURAS ALREDEDOR DEL CODO DATOS CLINICOS:
- AUMENTO DE VOLUMEN IMPORTANTE - DEFORMIDAD (SUPRACONDILEAS) - POSIBILIDAD DE ALTERACION NEUROMUSCULAR (SUPRACONDILEAS)
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FRACTURAS ALREDEDOR DEL CODO MANEJO:
- COLOCAR FERULA EN LA POSICION EN QUE SE ENCUENTRE EL CODO. - ELEVACION DEL MIEMBRO LESIONADO - REFERIR LO ANTERIOR POSIBLE - COMPLICACIONES POTENCIALES IMPORTANTES - TRATAMIENTO CON FRECUENCIA QUIRURGICA
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LUXACION POSTERIOR DE CODO MECANISMO: - CAIDA CON CODO EN EXTENSION
DATOS CLINICOS: -CODO EN EXTENSION, IMPOSIBLE PARA FLEXION
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SUBLUXACION RADIAL CUBITAL (CODO DE NIÑERA)
MECANISMO: - TRACCION CON ANTEBRAZO EN PRONACION DATOS CLINICOS: - CODO EN EXTENSION Y ANTEBRAZO EN PRONACION - DOLOR A LA SUPINACION
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FRACTURA DE HUESO DE ANTEBRAZO
MECANISMO: - CAIDA SOBRE LA EXTREMIDAD EN TENSION CON ROTACION. - TRAUMA DIRECTO DATOS CLINICOS: - DEFORMIDAD, DOLOR, AUMENTO DE VOLUMEN - EN BOTON, SOLO DOLOR Y AUMENTO DE VOLUMEN - CON CIERTA FRECUENCIA EXPUESTA
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FRACTURAS EN MIEMBRO PELVICO
MECANISMO MULTIPLE DATOS CLINICOS: - DOLOR, AUMENTO DE VOLUMEN Y DEFORMIDAD - EN ARTICULACIONES AUMENTO DE VOLUMEN Y EQUIMOSIS.
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FRACTURAS EN MIEMBRO PELVICO
MANEJO: - FERULA, CADER O FEMUR DE REGION GLUTEA A PIE RODILLA: MUSLO A PIE TOBILLO O PIE: PIERNA A PIE - EN PIE POSIBILIDAD DE ALTERACIONES CIRCULATORIAS - ELEVAR MIEMBRO AFECTADO Y REFERIR
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SINDROME DEL NIÑO MALTRATADO
DATOS DE SOPECHA: - FALTA DE HIGIENE, DESNUTRICION, CONDUCTA ALTERADA CON LOS PADRES. - LESIONES MULTIPLES EN PIEL, DEFORMIDAD EN EXTREMIADES. - FRACTURAS MULTIPLES - FRACTURAS POCO HABITUALES PARA LA EDAD MANEJO: - ATENCION DE LESION RECIENTE Y PROTECCION
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PROTOCOLO DE ESTUDIO - ANTECEDENTES GENERALES Y MECANISMO DE LESION.
- REVISION CLINICA Y CUIDADOSA - RADIOGRAFIAS EN VARIAS PROYECCIONES Y COMPARATIVAS. - DUDA EN CUANTO A LESION O FALTA DE RADIOLOGIA INMOVILIZACION. - REFERENCIAS.
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