“Cáncer de mama en mujeres menores de 30 años: experiencia del Hospital Luis Tisné B, Santiago de Chile” Autores: Saffie I., Carvajal C., Gaete F., Mosella F., Escobar P,. Ruiz de Viñaspre P.
Introducción El cáncer de mama en mujeres menores de 30 años constituye un desafío diagnóstico y terapéutico. Nuestro objetivo fue describir las características y tratamientos ofrecidos a este creciente grupo de pacientes en un hospital chileno.
Materiales y Métodos Análisis retrospectivo y descriptivo. Revisión de fichas clínicas. Pacientes menores de 30 años tratadas por cáncer de mama en nuestro hospital entre agosto de 2002 y agosto de 2013.
Resultados Identificamos 16 casos, el primero data del año 2006. La media de edad al diagnóstico fue 28 años. El IMC fue en promedio 21.7. Ocho pacientes eran usuarias de anticonceptivos orales. Diez de ellas tenían al menos 1 hijo con lactancia promedio de 4 meses.
Resultados
Resultados
Resultados
Resultados Cirugía Primaria (12 pac.) Mastectomía Total (6 pac.) Mastectomía Parcial (6 pac.) QMT Neoadyuvante (4 pac.) Mastectomía Total (1 pac.) Mastectomía Parcial (2 pac.) Abandono de tratamiento (1 pac.)
Resultados Tamaño tumoral promedio 3.1 cm. Cuatro pacientes tuvieron tumores muticéntricos y/o multifocales. Trece pacientes tuvieron histología infiltrante y 2 in situ. Siete pacientes tuvieron compromiso axilar. Luego de neoadyuvancia, todas las respuestas patológicas fueron RCB II.
Resultados
Hormonoterapia con Tamoxifeno Resultados Adyuvancia Quimioterapia Radioterapia Hormonoterapia con Tamoxifeno Trastuzumab n=8 n=9 n=10 n=1
Reconstrucción post mastectomía (n=4) Resultados Reconstrucción post mastectomía (n=4) Inmediata (n=2) (CDIS con GC-) Diferida
Resultados Falla (n=6) Locoregional (n=4) Distancia (n=6) Fallecidas (n=4)
Conclusiones Prácticamente todas las pacientes consultaron por tumor palpable. Alta tasa de recidivas locorregionales y fallas a distancia, a pesar de que en casi la mitad de las pacientes se realizó cirugía radical y tratamiento adyuvante estándar. En ninguna ficha hubo registro de interconsulta a consejería genética.