Diana América Chávez Cabrera Universidad Autónoma de Veracruz “Villa Rica” Diana América Chávez Cabrera Universidad Autónoma de Veracruz “Villa Rica”

Amplificador Galvanómetro Sistema inscripción Sistema de calibración

Registro de los cambios de potencial Incrementa proporcionalmente el potencial para visualizarse Amplificador: Mueve la aguja inscriptora Galvanómetro Oscilógrafo La aguja inscriptora imprime la corriente eléctrica Sistema de inscripción Evita que otras corrientes interfieran Controla amplitud de onda Calibrador y filtro

1 mm 5 mm 0.04 s 0.20 s 1 seg 1cm: 1 mV 1 mm: 0,1 mV

Despolarización ventrículos Despolarización aurículas Repolarización ventrículos

Cada que un ELECTRODO POSITIVO percibe una ONDA DE DESPOLARIZACIÓN CONTRACCIÓN DESPOLARIZACIÓN “POLARIZADO” TRAZO POSITIVO

BIPOLARES +/- MONOPOLARES +

Registran diferencia de potencial entre 2 puntos Las 3 derivaciones forman un circuito cerrado. Triángulo de Einthoven Ley de Kirchoff: La suma de todas las diferencias de potencial = cero D1+D2+D3=0 D2=D1+D3 BIPOLARES ESTÁNDAR

Registran el potencial total de un punto en el cuerpo Ideado por Frank Wilson Unió D1, D2 y D3 central terminal NEGATIVO  potencial cercano a cero El aparato registra el potencial del brazo DER, IZQ y pierna IZQ “A” significa ampliado MONOPOLARES DE LAS EXTREMIDADES

Desplazó 3 lados del  de Einthoven al centro Sistema de 3 ejes en el plano frontal

Sistema de 6 porciones de 60º Sirve para calcular el eje eléctrico en el plano frontal Es la combinación de las derivaciones monopolares y bipolares

Electrodos que “rodean” al corazón

V1: Línea paraesternal DER 4º espacio intercostal V2: Línea paraesternal IZQ 4º espacio intercostal V3:Entre V2 y V4 V4: Línea medioclavicular IZQ 5º espacio intercostal V5: 5º espacio intercostal IZQ línea media axilar anterior V6:5º espacio intercostal IZQ línea media axilar MONOPOLARES PRECORDIALES

DERIVACIONES MONOPOLARES PRECORDIALES V7: 5º espacio intercostal línea axilar posterior V8: 5º espacio intercostal línea medio escapular V9: 5º espacio intercostal línea paravertebral IZQ

DERIVACIONES MONOPOLARES PRECORDIALES V. DER V3R: Entre V2 y V4 V4R: Línea medioclavicular DER 5º espacio intercostal V5R: 5º espacio intercostal DER línea media axilar anterior V6R: 5º espacio intercostal DER línea media axilar V7R: 5º espacio intercostal DER línea axilar posterior V8R: 5º espacio intercostal DER línea medio escapular V9R: 5º espacio intercostal línea paravertebral DER

MD: última costilla derecha línea medioclavicular ME: sobre el apéndice xifoides MI: última costilla izquierda línea medioclavicular Dx IAM extendido al Ventrículo Derecho

Despolarización auricular Redonda Duración: 0.10 seg (2.5 mm) Voltaje máx: 0.25mV (2.5 mm) Positiva en casi todas las derivaciones

Despolarización ventrículos Redonda Duración: seg (2.5 mm) Altamente variable

Repolarización ventrículos Positiva en casi todas las derivaciones Excepto en: aVR, donde es negativa Positiva, de escaso voltaje Observable en derivaciones precordiales Le sigue a la T Repolarización músculos papilares

En el ritmo sinusal se mantiene constante Sirve para calcular la FC= 300/#  gdes. INTERVALO RR Retraso fisiológico paso nodo AV Duración: seg c/FC > 0.20 seg  bloqueo AV INTERVALO PR o PQ Período de inactividad Separa la despolarización de la repolarización ventricular INTERVALO ST Representa la despolarización y repolarización de los ventrículos Duración: 0.44 seg INTERGALO QT