ENFERMERÍA QUIRÚRGICA DOCENTE L.E.Q. ARACELI SANHEZ JUAREZ

Objetivo La Enfermería Quirúrgica pretende que el estudiante de especialidad desarrolle, utilizando la metodología y el pensamiento crítico necesario para adquirir las competencias de la profesión en el ámbito quirúrgico: conocimientos, destrezas o habilidades y las aptitudes necesarias para integrarse al equipo profesional de atención especializada.

1. Generalidades EL ÁREA QUIRURGICA LA DEFINIMOS COMO UN CONJUNTO DE LOCALES E INSTALACIONES ESPECIALMENTE ACONDICIONADAS Y EQUIPADAS,SELECTIVAMENTE AISLADAS DEL RESTO DEL HOSPITAL,QUE CONSTITUYEN UNA UNIDAD FISICA Y FUNCIONALMENTE DIFERENCIADA,CUYA FINALIDAD ES OFRECER UN LUGAR IDONEO PARA TRATAR QUIRURGICAMENTE AL ENFERMO.

1939 – 1945 Aumenta la Necesidad de personal Siglo XIX Aparece la anestesia y la antisepsia, Enfermera prepara Instrumental. Se requiere Personal para Mas funciones 1920 – 1940 Enfermera circulante INSTRUCCION Quirurgica para estudiantes Siglo XX Aparece el eter

Se operan y se Salvan mas vidas. Se crean necesidades de Personal entrenado. Necesidades de mas personal entrenado en anestesia. Ayudantes del cirujano. Surgen los antibióticos. Avances tecnológicos Supervivientes de los campos de batallas.

1965 Surgen necesidades para entrenar personal quirúrgico con guías – 1968  Asociación de enferme- ras en quirófano publican el libro “ Enseñanza para el tecnico en sala de operaciones”.  Solo se recibía entrenamiento en sus centros de trabajo.

 El entrenamiento se formaliza en escuelas privadas de E.E.U.U.  Formación de los comités de certificación y revisión de instrumentistas.  er. Examen de certificación.

8 1980… Creación del código de ética. Descripción formal de tareas. Asociación de Instrumentistas Quirúrgicas. Asegura la educación con calidad. 1974…

9 InstrumentistasQuirúrgicos La asociación de AST  Promueve la excelencia  Educación continua  Créditos.  Material educativo.  Becas.

“ El personal quirúrgico debe de conducirse con el compromiso de brindar atención de calidad con el máximo de seguridad”.

Conocimientos científicos y Habilidades profesionales Seguridad Disposición Interés Conmiseración Empatía Bienestar Las actividades se caracterizan por:

Es la que identifica las necesidades fisiológicas, psicológicas y sociológicas del enfermo y pone en práctica un programa individualizado que coordine las acciones de enfermería, basado en las ciencias naturales y de la conducta, a fin de restablecer o conservar la salud y el bienestar del individuo, antes de la intervención quirúrgica, durante esta, y después de la misma.

Conjunto de características o aspectos de la personalidad, físicas, psíquicas, afectivas que identifican a las personas que laboran en los diferentes puestos de la unidad quirúrgica.  Enfermeras Especialistas  Instrumentistas  Enfermeras Generales  Técnicos instrumentistas

 Aspectos cognoscitivos  Conocimientos psicomotores ( destreza manual e intelectual ).  Conocimiento afectivo.  Principios en el desempeño quirúrgico  Trato humanitario para sus semejantes. Cuando? Donde? Para quien?

 Buena salud física y mental  Conducta de Enfermería  Conocimientos.  Habilidad técnica.  Actividades extenuantes.  Alto estrés. Seguridad Carencia Interés Indiferencia Habilidad Autoridad Ineptitud

 Precisa  Adecuada  Organizada  Ahorro de tiempo y energía  Preparado siempre para lo inesperado.  Prever necesidades EL DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES EN FORMA :  Paciente  Equipo  Paciente  Equipo

Capacidad mental ( empatía) Sensibilidad No ser indiferentes al sufrimiento, ansiedad, muerte Equilibrio emocional Control personal adecuado en conflictos y conductas. Ser agente tranquilizador y no motivador. Capacidad para reaccionar con prontitud Genuinamente observador en necesidades; paciente equipo y ambiente quirúrgico.

Espíritu de unidad y colaboración. Fomentar y mantener buenas relaciones interpersonales. Buen sentido del humor cuando lo amerite. Correcta seriedad ante situaciones formales. Comunicación adecuada. Compromiso por la superación profesional. Actuar con principios éticos. Alto sentido de responsabilidad. Adecuado equilibrio en relación a la forma de pensar de los demás.

Sala de operaciones. Servicios anexos ( pre anestesia, recuperación). CEYE Almacén de material de consumo. Laboratorio, Rx. Banco de sangre. Oficinas administrativas. Vestidores. Pasillos exteriores. ÁREA QUE ALBERGA:

 Área negra si restricciones.  Ropa de calle ó uniforme hospitalario.  Oficinas administrativas.  Transferencia y recepción de pacientes.  Pasillos y vestidores.

ÁREA GRIS O SEMIRESTRINGIDA  Portar uniforme quirúrgico completo.  Pasillos de circulación interno.  Pre anestesia.  Recuperación pos anestésica.  CEYE.

CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DEL QUIRÓFANO Tamaño 6 x 6 x 3 aproximadamente 37 m² Paredes y techos Lisos, fácil lavado, sin brillo, color tenue, absorbente al ruido, material duro, no poroso, impermeable al agua. Pisos Resistentes al agua Conductores de la electricidad. Ventilación Sistema para aire filtrado, 25 intercambios por hora para presión positiva.

Temperatura 20 a 26 °C Humedad 60% Iluminación de techo de neón, mínimo calor, no produce sombras. Sistema eléctrico; tomas de corriente múltiple.

Mobiliario Básico Mesa de operaciones:  Mesa de riñón.  Mesa de mayo.  Mesas Pasteur  Carro de curaciones. Unidad electro quirúrgica Aparato de anestesia. Tripies. Aspirador. Cubeta con base rodante. Banco giratorio. Cesto para ropa sucia. Bote de basura.