Antígeno Core de HCV por Elisa Alternativa sensible y específica para investigar la viremia en pacientes con infección por HCV antes, durante y después del tratamiento Ensayo genotipo-independiente Ventajas sobre el HCV RNA: No equipamiento especial Bajo costo Detección en 3-4 horas Atractivo para los bancos de sangre
Utilidad Clínica del HCV RNA Marcador directo de replicación viral Diagnóstico de infección aguda Diagnóstico de infección oculta Transmisión vertical Transmisión por órganos sólidos Recurrencia de HCV post-trasplante Confiabilidad de los productos sanguíneos Accidentes de trabajo Monitoreo del tratamiento antiviral
HEPATITIS C HCV POSITIVO PCR NEGATIVO PCR POSITIVO RIBA - Negativo RIBA + Infectado no viremico control con enzimas y PCR Enzimas elevadas Biopsia hepática Medir Viremia y genotipificacion Enzimas Normales Control enzimático
HEPATITIS C PCR cualitativa Sensibilidad: 25 a 50 UI por ml Indica viremia PCR cuantitativa Sensibilidad: mayor a 280 UI por ml Viremia y genotipificacion no tienen valor pronostico Core indica antigenemia Tratamiento debe disminuir la viremia en 12 semanas Infección persistente (80 a 90% casos ) Progresión lenta (30 a 40 años) Mayoría asintomático Mejor pronostico en mujeres Infecciones antiguas peor pronostico
Hepatitis C Aguda Edad aproximada 30 años Sin enfermedad asociada Sintomática Resolución espontánea en un 30 a 40% Predominio Actual
Hepatitis C Aguda Mayor en Hombres Mayor en Anictericos y bilirrubinas bajas 12 semanas mantiene HCV-RNA (+) 24 semanas con Interferon Pegilado Tendencia a la cronicidad Tratamiento
100 Pacientes HVC positivos 20 se resuelven 80 se vuelven CRONICOS 24 no progresa24 Progresa32 variable Cirrosis 10 años Tratamiento (50% curación)
Casos Notificados Hepatitis C (SINAVE) Año 2004 NOA Jujuy 7 1,14 Santiago 30 3,73 Tucumán 17 1,27 Jurisdicción Casos Tasa
Hepatitis C Estadísticas Laboratorio Central HSR Muestras (+) Observaciones Año 2004
Hepatitis C Estadísticas Laboratorio Central HSR Muestras (+) Observaciones Año 2005 (Ene a Jun.)