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HIPERTENSIÓN ARTERIAL Dr. Julián Peña Varela. HIPERTENSIÓN ARTERIAL Clasificación Severidad JNC-7 Normal<120<80 Pre Hipertensión>120<139>80<89 HTA estadío.

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1 HIPERTENSIÓN ARTERIAL Dr. Julián Peña Varela

2 HIPERTENSIÓN ARTERIAL Clasificación Severidad JNC-7 Normal<120<80 Pre Hipertensión>120<139>80<89 HTA estadío I HTA estadío II>160>100

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4 gcrvp TA fc/vol sist.

5 HIPERTENSIÓN ARTERIAL SNC a 3 mts del corazón y patas a 2.5 mts. TA central 240/180 mmHg. TA sistólica patas 250 mmHg

6 Hipertensión Arterial CLASIFICACIÓNSISTÓLICA mmHgDIASTÓLICA mmHg Normal<120<80 Pre Hipertensión Estadío I Estadío > >100

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9 Hipertensión Arterial Hipertensión Arterial Primaria Hipertensión Arterial Secundaria

10 Determinantes Herencia Nicotina Alcohol Cafeína Sal-Potasio (Barter, Gitelman) Obesidad Sedentarismo Dieta (rica calorías y sal). Urbanismo.

11 Mecanismos Hipertensión sistólica adulto joven: Gasto cardiaco aumentado Aorta rígida. Manifestaciones de sobre actividad simpática.

12 Mecanismos Hipertensión diastólica media edad: Ganancia de peso. Incremento en resistencia vascular periférica. Aumento volumen plasmático. Evoluciona a hipertensión sistolo diastólica.

13 Mecanismos Hipertensión sistólica aislada del adulto mayor: Rigidez pared vascular más acúmulo de colágeno.

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16 Mecanismos Neurohumorales Sobre actividad simpática

17 Mecanismos Neurohumorales Actividad anormal baro receptores

18 Mecanismos Neurohumorales Obesidad y Apnea obstructiva Leptina, adipokinas, A II. Mayor riesgo de complicaciones ACFA, ECV, muerte súbita.

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20 Mecanismos Renales Defecto heredado o adquirido para eliminar la carga de sodio de la dieta moderna. Isquemia medular. Bajo peso al nacer Menor nefrogénesis.

21 Mecanismos vasculares Disfunción endotelial Inflamación, alteración sustancias vasodilatadoras y vasoconstrictoras

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23 Sistema Renina Angiotensina Aldosterona

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26 Inflamación Linfocitos T y Angio II

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28 Complicaciones Hipertrofia ventricular izquierda. Disfunción diastólica. Insuficiencia cardiaca. ACFA IAM Muerte súbita.

29 Complicaciones HSA Hemorragia intraparenquimatosa. ECV Infartos lacunares.

30 Complicaciones Enfermedad aterosclerótica. Aneurisma Ao.

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32 Complicaciones Insuficiencia renal.

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34 Evaluación Toma y monitoreo TA Fondo Ojo Examen cardiovascular PFR Rx EKG Ecocardiograma Glicemia, lípidos

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38 HTA Secundaria Insuficiencia renal Hipertensión reno vascular. Coartación de Aorta HTA origen endocrino

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40 Hipertensión Arterial.

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