HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Presentación del tema: "HIPERTENSIÓN ARTERIAL"— Transcripción de la presentación:

1 HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Dr. Julián Peña Varela

2 HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Normal <120 <80 Pre Hipertensión >120<139 >80<89 HTA estadío I 90-99 HTA estadío II >160 >100 HIPERTENSIÓN ARTERIAL Clasificación Severidad JNC-7

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4 gc rvp TA fc/vol sist.

5 HIPERTENSIÓN ARTERIAL
SNC a 3 mts del corazón y patas a 2.5 mts. TA central 240/180 mmHg. TA sistólica patas 250 mmHg HIPERTENSIÓN ARTERIAL

6 Hipertensión Arterial
CLASIFICACIÓN SISTÓLICA mmHg DIASTÓLICA mmHg Normal <120 <80 Pre Hipertensión 80-89 Estadío I Estadío 2 >160 90-99 >100 Hipertensión Arterial

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9 Hipertensión Arterial
Hipertensión Arterial Primaria Hipertensión Arterial Secundaria Hipertensión Arterial

10 Determinantes Herencia Nicotina Alcohol Cafeína
Sal-Potasio (Barter, Gitelman) Obesidad Sedentarismo Dieta (rica calorías y sal). Urbanismo. Determinantes

11 Mecanismos Hipertensión sistólica adulto joven:
Gasto cardiaco aumentado Aorta rígida. Manifestaciones de sobre actividad simpática. Mecanismos

12 Mecanismos Hipertensión diastólica media edad: Ganancia de peso.
Incremento en resistencia vascular periférica. Aumento volumen plasmático. Evoluciona a hipertensión sistolo diastólica. Mecanismos

13 Mecanismos Hipertensión sistólica aislada del adulto mayor:
Rigidez pared vascular más acúmulo de colágeno. Mecanismos

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16 Mecanismos Neurohumorales
Sobre actividad simpática Mecanismos Neurohumorales

17 Mecanismos Neurohumorales
Actividad anormal baro receptores Mecanismos Neurohumorales

18 Mecanismos Neurohumorales
Obesidad y Apnea obstructiva Leptina, adipokinas, A II. Mayor riesgo de complicaciones ACFA, ECV, muerte súbita. Mecanismos Neurohumorales

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20 Defecto heredado o adquirido para eliminar la carga de sodio de la dieta moderna.
Isquemia medular. Bajo peso al nacer Menor nefrogénesis. Mecanismos Renales

21 Mecanismos vasculares
Disfunción endotelial Inflamación, alteración sustancias vasodilatadoras y vasoconstrictoras Mecanismos vasculares

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23 Sistema Renina Angiotensina Aldosterona

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26 Linfocitos T y Angio II Inflamación

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28 Complicaciones Hipertrofia ventricular izquierda.
Disfunción diastólica. Insuficiencia cardiaca. ACFA IAM Muerte súbita. Complicaciones

29 Complicaciones HSA Hemorragia intraparenquimatosa. ECV
Infartos lacunares. Complicaciones

30 Enfermedad aterosclerótica.
Aneurisma Ao. Complicaciones

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32 Insuficiencia renal. Complicaciones

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34 Evaluación Toma y monitoreo TA Fondo Ojo Examen cardiovascular PFR Rx
EKG Ecocardiograma Glicemia, lípidos Evaluación

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38 HTA Secundaria Insuficiencia renal Hipertensión reno vascular.
Coartación de Aorta HTA origen endocrino HTA Secundaria

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40 Hipertensión Arterial.

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