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Estado en el cual corazón es incapaz de proporcionar un débito suficiente para satisfacer las demandas metabólicas INSUFICIENCIA CARDIACA.

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Presentación del tema: "Estado en el cual corazón es incapaz de proporcionar un débito suficiente para satisfacer las demandas metabólicas INSUFICIENCIA CARDIACA."— Transcripción de la presentación:

1 Estado en el cual corazón es incapaz de proporcionar un débito suficiente para satisfacer las demandas metabólicas INSUFICIENCIA CARDIACA

2 EVALUACION Volumen o presión final de diástole Presión venosa central Presión capilar pulmonar Retorno venoso Distensibilidad miocárdica PRECARGA

3 CONTRACTILIDAD Estado inotrópico o capacidad contractil EVALUACION ECO DOPPLER ESTUDIO ISOTOPOS

4 POST CARGA RESISTENCIA VASCULAR PERIFERICA PRESIÓN VENTRICULAR EVALUACION PRESION ARTERIAL

5 FRECUENCIA CARDIACA SISTEMA EXCITOCONDUCTOR SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

6 FACTORES QUE INFLUYEN EN EL COMPORTAMIENTO CARDIACO DEL NIÑO CANTIDAD DE MIOFILAMENTOS CON CAPACIDAD CONTRACTIL PRECARGA O RESERVA DIASTÓLICA LIMITADA SISTEMA ADRENERGICO INMADURO ESCASA RESPUESTA DE ESTIMULO CONTRACTIL CONSUMO DE OXIGENO, FRECUENCIA CARDIACA y DEBITO POR m 2 s.c. SON MAYORES MIENTRAS MENOR ES EL NIÑO RESERVA SISTÓLICA LIMITADA

7 o DILATACION VENTRICULAR o HIPERTROFIA VENTRICULAR o ADRENÉRGICOS ( Frecuencia Cardiaca ) o CIRCULACIÓN REGIONAL Pulmonar Renal ( Renina - Angiotensina ) o TRANSPORTE DE OXÍGENO INSUFICIENCIA CARDIACA MECANISMOS DE COMPENSACIÓN

8 Función Miocárdica Cardiomegalia Taquicardia Ritmo de galope Extremidades frías, pulsos débiles, llene capilar lento Congestión Pulmonar Disnea Taquipnea Cianosis Congestión Venosa Hepatomegalia Ingurgitación yugular Edema periférico INSUFICENCIA CARDÍACA CUADRO CLÍNICO

9 Coartación aórtica Estenosis aórtica crítica Hipoplasia corazón izquierdo DVPAT TGA Ductus ( Prematuro) TPSV Miocardiopatías Isquemia Miocárdica R. NACIDO LACTANTES CIV Ductus Coartación aórtica CIA Miocardiopatías TPSV INSUFICIENCIA CARDIACA Etiología

10 PREESCOLAR - ESCOLAR Glomerulonefritis Aguda Enfermedad Reumática Endocarditis Infecciosa Miocardiopatías Enfermedades Colágeno INSUFICIENCIA CARDIACA Etiología

11 las cardiopatías congénitas con shunt de izquierda a derecha

12 CIA CIV DUCTUS CARDIOPATIAS CONGENITAS CON SHUNT DE IZQUIERDA A DERECHA

13 Soplo tardío Sin cianosis CARDIOPATIAS CONGENITAS CON SHUNT DE IZQUIERDA A DERECHA CARACTERISTICAS COMUNES

14 INSUFICIENCIA CARDIACA Desnutrición Cardiomegalia Hiperhemia Hipertensión Pulmonar Infecciones respiratorias frecuentes CARDIOPATIAS CONGENITAS CON SHUNT DE IZQUIERDA A DERECHA CARACTERISTICAS COMUNES

15 COMUNICACION INTERAURICULAR (OS) CLINICA: SEXO FEMENINO EDAD ESCOLAR MAYORIA ASINTOMATICOS SOPLO: –S. EYECCION 3-4 / 6 P. IZQ. –2º R. DESDOBLADO FIJO –RODADA TRICUSPIDEA

16 COMUNICACION INTERAURICULAR (OS) EXAMENES: ECG: RVD. BIRD RX: > VD. HIPERHEMIA ECO2D

17 MEDICO CIERRE QUIRURGICO CATETERISMO INTERVENCIONAL TRATAMIENTO:

18

19 COMUNICACION INTERVENTRICULAR

20 CLINICA: AMBOS SEXOS DESDE RECIEN NACIDOS ASINTOMATICO INSUF.CARDIACA EUTROFIA DESNUTRICION SOPLO ( DESDE R. NACIDOS, TARDIO ) S.E / 6 HOLOSISTOLICO MESOCARDIACO RODADA MITRAL EXAMENES: ECG: RVI RX: > VD - VI HIPERHEMIA ECO2D

21 MEDICO QUIRURGICO CATETERISMO INTERVENCIONAL TRATAMIENTO

22 COMUNICACION INTERVENTRICULAR EVOLUCION: CIERRE ESPONTANEO (TOTAL - PARCIAL) SIN CAMBIOS EISENMENGER

23 DEL PREMATURO DEL R. NACIDO DE TERMINO DUCTUS PERSISTENTE

24 DUCTUS PERSISTENTE ( R.N. TERMINO ) EXAMENES: ECG: RVI RX: > VI. HIPERHEMIA ECO2D CLINICA: AMBOS SEXOS ASINTOMATICO INSUF.CARDIACA EUTROFIA DESNUTRICION PULSOS SALTONES SOPLO ( DESDE R. NACIDOS, TARDIO ) S. CONTINUO (EN MAQUINARIA) RODADA MITRAL

25 MEDICO QUIRURGICO CATETERISMO INTERVENCIONAL TRATAMIENTO


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