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Fracturas expuestas Soluciones de continuidad osea en contacto con el medio externo sean visibles o no los ext. Fracturarios, o su hematoma. 30% en politraumatizados.

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2 Fracturas expuestas Soluciones de continuidad osea en contacto con el medio externo sean visibles o no los ext. Fracturarios, o su hematoma. 30% en politraumatizados. Alta incidencia en la población más productiva (20-40 a.) Hueso más afectado: TIBIA, 30-50%

3 Esquema conceptual Clasificación (categoria del daño). Aspectos bacteriológicos (Prevencion de infecciones). Tratamiento: Conductas medico quirurgicas. Criterios objetivos, amputación en miembro severamente dañado/ conservación.

4 Mecanismo lesional El daño vinculante con una lesión severa de partes blandas es el resultado de un impacto de alta energía entre una extremidad y un objeto. Ej: Baja energía: Caída sobre la mano. Alta energía: Proyectil a 600m/s. Muy alta: Peaton embestido por ciclomotor

5 Clinica DOLOR, SOBRE LA FX DEFORMIDAD IMPOTENCIA FUNCIONAL HEMORRAGIA POR HERIDA PERSISTENTE QUE NO COAGULA

6 Complicaciones INFECCIÓN PSEUDOARTROSIS AMPUTACIÓN PÉRDIDA DE LA FUNCIÓN DE LA EXTREMIDAD

7 Clasificación de Gustilo Grado I: Herida limpia menor a 1 cm de longitud Grado II: Herida mayor de 1 cm de longitud. Sin lesiones extensas de partes blandas, colgajos cutáneos, ni avulsiones. Grado III: Herida con daño extenso de tejidos blandos, perdida de piel y músculo, aplastamiento importante, amputaciones traumáticas y heridas con gran contaminación.

8 Gustilo II

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