1 Las migraciones profesionales en el área de la salud Madrid 26 Febrero 2013 Pilar Navarro Pérez

2 Guión Impacto de la escasez de RHS Necesidad de planificar las necesidades Flujos migratorios y razones por las que se emigra Minimizar los efectos negativos de la migración

3 Impacto de la escasez de RHS

4 Densidad de médicos por regiones 2004

5 Informe 2006

6 Déficit mundial de RHS Supervivencia de lactantes Supervivencia infantil Supervivencia materna Probabilidad de supervivencia Densidad de trabajadores sanitariosAlta Baja ¡Los trabajadores sanitarios salvan vidas! Informe 2006

7 Densidad de Enfermeras – Cobertura de Inmunizaciones Cobertura (%) Densidad por SARAMPIÓN ,000 SARAMPION DTP POLIO

8 Necesidad de planificar las necesidades

9 Razones que justifican la planificación RHS Mejores resultados en salud Análisis de la Oferta Análisis de la brecha Análisis de la Demanda Análisis de solución Planificación de los RRHH está relacionado con el flujo de personas que entran y salen de la organización

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11 Factores mas influyentes Crecimiento poblacional Rendimiento laboral Servicios prestados otras profesiones Richard A. Cooper, Thomas E. Getzen, Heather J. McKee and Prakash Laud Economic and Demographic Trends Signal an Impending Physician Shortage Health Affairs, 21, no.1 (2002):

12 Problemas de la planificación de RHS ¿Podemos buscar soluciones aisladas en un contexto globalizado?

13 Flujos migratorios y Razones por las que se emigra

14 La movilidad internacional y el papel de la globalización Factores de expulsiónFactores de atracción Bajos salarios (absolutos o relativos) Altos salarios Oportunidades de ingresos adicionales Pobres condiciones de trabajoMejores condiciones de trabajo Falta de recursos para trabajarSistemas de salud con mejores recursos Limitadas oportunidades de carreraOportunidades de carrera Limitadas oportunidades educacionales Disponibilidad de educación y especialización Impacto del HIV/AIDSProtección en el trabajo Ambiente de trabajo inestable o peligroso Estabilidad política Inestabilidad económicaOportunidades de viajes

15 Qué investigamos OBJETIVOS 1.Ayudar a caracterizar el proceso migratorio de profesionales de la medicina y enfermería en el SSPA profundizando en las motivaciones que alientan el proceso migratorio en sus distintas dimensiones 2.Identificar elementos útiles para la definición de políticas de RH consistentes con las responsabilidades de la Consejería de Salud y las políticas y compromisos internacionales asumidos. METODOLOGÍA Diseño Transversal Descriptivo y comparativo basado en el estudio de las fuentes de información disponibles y técnicas cualitativas: entrevistas en profundidad, y cuestionario Ámbito del estudio Andalucía, Uruguay y lugares en los que profesionales de Andalucía emigrados realicen su ejercicio

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20 Homologaciones de títulos extranjeros. Medicina y enfermería 2000 a

21 Acreditación de títulos de profesionales españoles para establecerse en otros estados de la Unión

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24 Minimizar los efectos negativos de la migración

25 El camino a seguir Cuatro opciones principales para reducir la diferencia previsible entre oferta y demanda de profesionales sanitarios en las dos próximas décadas: aumentar la formación […], mejorar la retención […], incrementar la productividad […] y reclutar trabajadores sanitarios de otros países […]. OECD Health Policy Studies The Looming Crisis in the Health Workforce: HOW CAN OECD COUNTRIES RESPOND? © OECD 2008

26 Acciones en el marco de la gobernanza en salud Hacer menos probable el deseo de emigrar por razones profesionales Fidelización Apoyo a las fuerzas de trabajo formada (reconocimiento en carrera profesional,…) Hacer mas probable el deseo de que el proceso migratorio sea Circular y con retorno Buscar beneficios del hecho de ser país emisor

27 Acciones en el marco de la gobernanza en salud Ser conscientes de la responsabilidad, en términos de equidad, de ser país receptor Concretar las acciones derivadas del Código de buenas prácticas de la OMS en contratación internacional del personal de salud Unidad y comunicación entre los responsables sectoriales de las agencias de cooperación y responsables Ministerios de Salud para el desarrollo de Código