VIII Reunión Regional de los Observatorios de Recursos Humanos en Salud Diagnóstico Situacional de los Recursos Humanos en el Perú 20 de Noviembre 2006.

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1 VIII Reunión Regional de los Observatorios de Recursos Humanos en Salud
Diagnóstico Situacional de los Recursos Humanos en el Perú 20 de Noviembre 2006

2 PERÚ Población : 27 219,264 hab. Fuerza de Trabajo en Salud : 139 231
Regiones : Salud % PBI : %

3 Nuevo Modelo de Atención Integral de Salud
Políticas en Salud 1. 10. Promoción de la Salud y Democratización Prevención de la de la Salud Enfermedad 2. 9. Extensión y Financiamiento Universalización Interno y Externo del orientado a los Aseguramiento Sectores mas en Salud Pobres (SIS) 8. Lineamientos Modernización 3. del MINSA y de Política Suministro y Fortalecimiento del Sector Salud de su Rol de Uso Racional de Conducción Medicamentos Social 4. Política de 7. Gestión y Sistema de Desarrollo de RR.HH. Inteligencia 6. Nuevo Modelo de Atención Integral de Salud con respeto y Sanitaria 5. dignidad Creación del Sistema Coordinado y Descentralizado de Salud

4 Rol de las políticas en Recursos Humanos y su aporte a los objetivos de salud
El recurso humano como factor estratégico para el logro de resultados sanitarios De una baja visibilidad del tema RHU a la necesidad de una intervención urgente y sostenida De la fragmentación hacia una regulación concertada en función de las necesidades nacionales.

5 Los grandes problemas de los recursos humanos de salud en el Perú

6 Desajuste entre la oferta educativa y la demanda de los servicios.
1. LA DISOCIACION ENTRE EL MUNDO DEL TRABAJO Y EL MUNDO DE LA FORMACIÓN EN SALUD Desajuste entre la oferta educativa y la demanda de los servicios. Sobre-oferta de educación en salud, gran franja de subempleo y emigración de egresados. Multiplicación de Facultades y Carreras en Salud y deterioro de la formación.

7 Evolución del Número de Universidades (1960-2000)

8 Evolución del número de Facultades de Medicina y Enfermería
FACULTADES O ESCUELAS DE MEDICINA Y ENFERMERIA 3 13 28 8 34 45 5 10 15 20 25 30 35 40 1960 1992 2005 F Med F Enf Fuente: Asamblea Nacional de Rectore Elaboracion: Oficina de Información estratégica-IDREH

9 Estudiantes de Medicina y Enfermería
Perú

10 En una década emigraron 17,356 enfermeras y 12,498 médicos.
(76%) (57%) Elaboración Oficina de Información Estratégica de RHUS - IDREH Fuente: Dirección General de Migraciones y Naturalización. Oficina de Estadística

11 2. PRECARIZACIÓN DEL EMPLEO
70-80 : prestigio social de las profesiones 80-90 : masificación de la formación, contención de salarios y elevada conflictividad laboral : educación como negocio, precarización del empleo (SNP) y contención de los reclamos laborales. : Desembalse de reclamos laborales

12 Tendencias de los salarios reales mensuales de docentes, médicos y enfermeras ( ) (Nuevos soles de Diciembre 2001) Fuente: Web R, Valencia S. Recursos Humanos. En: Giugale M, Fretes-Cibils V, Newman J. Perú La oportunidad de un país diferente. Banco Mundial. Lima, Octubre p.718

13 Satisfacción de Usuarios Internos
MINSA, 2003

14 Número de huelgas nacionales según países
Región de las Américas, 2004 País Nº % R. Dominicana 13 20.3 Bolivia 12 18.8 Perú 11 17.2 Ecuador 6 9.4 Honduras Nicaragua 5 7.8 Uruguay Chile 3 4.7 Brasil 2 3.1 México 1 1.6 Total 64 100 Fuente: J. Scavino. Panorama de Organizaciones de profesionales y trabajadores de la salud en las Américas. 2004

15 3. MAYOR PRESIÓN DE LA DEMANDA SOBRE LOS RECURSOS HUMANOS EN SALUD
1989 – 1992: Crisis del sistema de salud peruano. 1993 – 1997: Aumento de servicios, mayor demanda y aumento de productividad, sin desarrollo de Recursos Humanos. : Explotación intensiva de los recursos y mayor rendimiento de los RRHH ( Seguro escolar, SIS, etc) “Mayor Desempeño y Capacidades, Sin Desarrollo Humano”

16

17 Productividad por recurso humano

18 LOGROS: Tasa de Mortalidad Infantil Partos institucionales
Tasa x 1000 NV Reducción de brechas Partos institucionales

19 4. INEQUIDAD EN LA DISTRIBUCIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS EN SALUD
Profesionales de salud concentrados en los departamentos y zonas de mayor desarrollo. 51% de los médicos está concentrado en Lima Otro 30% en 7 ciudades (Arequipa, La Libertad, Callao, Piura, Ica, Cusco y Junín)

20 Elaboración :Observatorio de RRHH en Salud - IDREH
Fuente: MINSA Oficina de Estadística e Informática 2004, EsSalud 2005, EPS 2004 Elaboración :Observatorio de RRHH en Salud - IDREH

21 Elaboración :Observatorio de RRHH en Salud - IDREH
Fuente: MINSA Oficina de Estadística e Informática 2004, EsSalud 2005, EPS 2004 Elaboración :Observatorio de RRHH en Salud - IDREH

22 Elaboración :Observatorio de RRHH en Salud - IDREH
Fuente: MINSA Oficina de Estadística e Informática 2004, EsSalud 2005, EPS 2004 Elaboración :Observatorio de RRHH en Salud - IDREH Obstetrices del sector salud según departamentos

23 Elaboración :Observatorio de RRHH en Salud - IDREH
Fuente: MINSA Oficina de Estadística e Informática 2004, EsSalud 2005, EPS 2004 Elaboración :Observatorio de RRHH en Salud - IDREH

24 5. DEBILITAMIENTO DE LA RECTORÍA
Regulación fragmentada: educación, salud, trabajo. Deficiencias en supervisión y monitoreo. Ej: Acreditación profesional, de facultades Ausencia de carrera pública Planificación deficiente Autonomía universitaria. Intrusismo. Leyes laborales propias por grupo profesional En planificación:

25 MULTIPLES CAMPOS Y ACTORES A REGULAR

26 Techo fiscal comprime salarios
Sobre-oferta de Egresados Insatisfacción laboral Instituciones Formadoras Tienen la Demanda Mundial como mercado Bajo Desempeño MIGRACION DE PROFESIONALES Deficiente calidad de atención

27 Que se desprende para el Perú
Necesidad de acciones efectivas y consensuadas, más allá del sector. Necesidad de fortalecer la respuesta nacional desde el más alto nivel político y con la mayor capacidad técnica. Necesidad de formar masa crítica en RHUS Contar con una estructura descentralizada y profesionalizar el manejo de tema de RHUS

28 Qué se desprende para la Región
Avanzar de una política sectorial de recursos humanos en salud hacia una política pública Articulación intersectorial (salud, trabajo, educación) Necesidad de soluciones conjuntas y de monitorear avances de los países y de la Región Desafíos que presenta la Década de RHUS.

29 UN MEJOR DESEMPEÑO CON DESARROLLO HUMANO
EL GRAN DESAFIO: UN MEJOR DESEMPEÑO CON DESARROLLO HUMANO