VITAMINA D EN POBLACIÓN ADULTA XVI Congreso Uruguayo de Patología Clínica VITAMINA D EN POBLACIÓN ADULTA EVALUACIÓN INVIERNO 2016 Silva, L 1; Insagaray, J 2; Collazo , D 2; Sena , P 2; Núñez, L 2; Alallón, A 2; Alallón, W2 1 Departamento de Laboratorio de Patología Clínica. Hospital de Clínicas. Facultad de Medicina. UdelaR. 2 Departamento de Patología Clínica. CASMU. Las dos formas más importantes de vitamina D (vitD) son la sintetizada en la piel por acción de radiación solar D3 (colecalciferol) y la D2 (ergocalciferol), aportada por alimentos. Ambas para ser activas necesitan de la hidroxilación en C25 y en C1, siendo la 25(OH)vitD3 la que constituye más del 90% de los depósitos. Los factores más importantes que afectan la síntesis de vitD3 son la edad, cantidad de melanina y radiación solar. La deficiencia en vitamina D, valores <20 ng/dl, es frecuente en las poblaciones caucásicas, que habitan por encima de las latitudes 35ºN y por debajo de 35ºS, encontrándose Uruguay entre las latitudes 30º y 35º S; siendo los datos de insuficiencia de 25(OH)vitD3 en una población adulta de similares características en el invierno 2010, CASMU de 51.5%. Objetivo Evaluar a través de 25 hidroxiD, la situación actual al finalizar el invierno 2016. Material y métodos Se estudiaron 185 personas que concurrieron al Servicio de Hemoterapia del CASMU 120 hombres y 65 mujeres, al finalizar el invierno (setiembre/2016). Se determinó 25(OH)vit D. Se utilizaron kits, calibradores, controles y equipo CENTAUR XP (SIEMENS). Resultados Las 185 personas presentaron una media de edad de 39,5 +/-13,5 años, comprendidos entre 18 a 61 años. 25(OH)vitD ng/ml 25(OH)vitD (X+/-DS)ng/ml % población <20 12,79+/-3,96 67.3 >=20 y <30 22,96+/-2,27 22.3 >=30 32,87+/-2,54 10.4 Total 14,33 +/- 6,95 100.0 Fig 1: Distribución de la población según sexo Fig 2: Distribución de la población según niveles de deficiencia, insuficiencia y suficiencia de 25OH vit D Comentarios Los resultados obtenidos indican que el 67,3% de la población estudiada presentó niveles de deficiencia (< 20 ng/ml) de 25(OH)vitD, al finalizar el invierno/2016. Situación más marcada que hace 6 años, dado que en esa situación se valoró 25(OH)vitD3, que en trabajos posteriores muestran valores inferiores en un 29% a la actual VitD total con un r 0.75 que correspondería a menos 50%, dejando constancia de un invierno con baja presencia solar, heliofanía que parte desde Mayo/2016. De la relación de la deficiencia de vitD con patología ósea y extraósea como ser enfermedades cardiovasculares, neoplasias (las dos principales causas de mortalidad en nuestro país), autoinmunes, inflamatorias entre otras, se desprende la necesidad de la valoración y corrección de dicho déficit y contribuir a la mejora de la calidad de vida de la nuestra población. Esta necesidad se ve reafirmada por un estudio en una población similar en CASMU al finalizar el verano de 2012 en el que el 77% de la población presentó niveles inadecuados de 25(OH) vitD3, y 46% para vitamina D total lo que refleja la necesidad de complementar dicha vitamina en la dieta aún en períodos de mayor presencia de sol. Bibliografía :1-Holick MF. Vitamin D: a millenium perspective. J Cell Biochem. 2003; 88: 296-307,2-Holick MF. Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune disease, cancers, and cardiovascular disease. American Journal of Clinical Nutrition, Vol. 80, No. 6,December 2004,3-Zitterman A. Vitamin D and disease prevention with special reference to cardiovascular disease. Progress in Biophysics and Molecular Biology. 2006 Sep;92(1):39-48. Epub 2006 Feb 28.4- Geographical differences in vitamin D status, with particular reference to European countries. Ovesen L, Andersen R, Jakobsen J. The Proceedings of the Nutrition Society. 2003 Nov;62(4):813-21.5 Holick MF. Vitamin D deficiency N ENGL J MED. 2007; 357:266-81 5) Estacionalidad de la vitamina D plasmática: su importancia en la clínica y en la salud- B Mendoza, Ronco A. Rev Med Ururg 2016; 32 (2):80-86