Monitorización y validación del Proceso de Esterilización Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Monitorización y validación del Proceso de Esterilización Lucy González Aird Enfermera

Temario Introducción Monitoreo etapa de lavado Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Temario Introducción Monitoreo etapa de lavado Clasificación de los indicadores Indicadores de Proceso del equipo Indicadores Químicos Indicadores Biológicos Indicadores Enzimáticos Recomendaciones de uso Liberación Paramétrica Referencias

Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Introducción Para obtener material estéril hay que monitorear una serie de parámetros Para que un producto sea clasificado como estéril, se debe garantizar que todas las etapas fueron realizadas correctamente y el proceso validado. Para cumplir con este objetivo, se han diseñado los monitores o indicadores del proceso

Monitoreo de las etapas del Proceso de esterilización Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Monitoreo de las etapas del Proceso de esterilización

Monitor de etapa de lavado Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Monitor de etapa de lavado Validación cualitativa Check que simulan materia orgánica

Validación cuantitativa Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Validación cuantitativa Bioluminiscencia

Monitores, Indicadores o controles de esterilización Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Monitores, Indicadores o controles de esterilización Son equipos o reactivos que permiten certificar el proceso de esterilización. Evalúan las variables críticas del proceso. Esta variables pueden ser: Tiempo Temperatura Humedad Presión Concentración de gas Muerte de microorganismos

Clasificación de los Indicadores

Indicadores de Proceso Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Indicadores de Proceso Monitores físicos: Incorporados al equipo Visualizan los parámetros exigidos en el proceso. Termómetros, barómetros de presión, sensores de carga, válvulas y sistema de registro. Deben ser calibrados periódicamente

Indicadores de Proceso Microprocesadores: Procesadores electrónicos incorporados a algunos equipos. Tienen memoria permite almacenamiento de datos y pruebas especificas. Tarjeta de entrada y salida Recibe datos de la secuencia del programa y compara con la memoria. Si hay diferencia envía señal de error Test Bowie-Dick: Prueba que evalúa la eficiencia de la bomba de vacío.

Clasificación de los Indicadores Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Clasificación de los Indicadores

Indicadores Químicos Monitorización de rutina, sustancia químicas que cambian de color cuando se expone a una o más variables críticas del proceso Verificar que un artículo ha sido sometido a un proceso de esterilización e identificar el método Por sí solos no garantizan la calidad del proceso El personal de los servicios deben estar entrenados para interpretarlos.

Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Variables críticas

Clasificación de los Indicadores Químicos

Clasificación de los Indicadores Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Clasificación de los Indicadores

Indicadores Biológicos Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Indicadores Biológicos Medio más definitivo para confirmar la esterilización. Presencia o ausencia de microorganismos (MO) viables después del proceso de esterilización Preparaciones estándar de MO vivos específicos Se fabrican con esporas El sólo uso de indicador biológico no es suficiente para la monitorización de los procesos

Tipos de Indicadores Biológicos Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Tipos de Indicadores Biológicos

Tiras con esporas

Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Autocontenido

Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Lectura rápida

Uso de los Controles Biológicos Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Uso de los Controles Biológicos Control semanal en todos los equipos (*mínimo) Control periódico de acuerdo a normas institucionales. Post mantención o reparación de los equipos. Cada vez que se esterilizan implantes (**) Recomendación MINSAL ** Carga liberada post resultado

Clasificación de los Indicadores

Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Indicador Enzimático Nuevo producto que consiste en una tableta con enzimas biológicas dentro de un tubo de vidrio con una tapa de esponja. Una vez terminado el ciclo de esterilización, se le agrega un reactivo y el resultado se lee a los 20 a 30 segundos.

Recomendaciones para el uso de los Monitores

Liberación Paramétrica Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Liberación Paramétrica Verificar que todas las etapas se cumplieron en forma optima y que no se presentaron incidentes que pudieran haber afectado su eficacia PROGRAMA DE CALIDAD INDICADORES DE PROCESO

Referencias 1.- Norma ISO 111140-1 Indicadores Químicos. Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud Referencias 1.- Norma ISO 111140-1 Indicadores Químicos. 2.- CEN documento 867-1 define gama de indicadores 3.- The Medical Devices Act and Eurepean Standards for Sterilization DIN en 285,554 y 556 4.- Normas Tecnicas sobre Esterilización y Desinfección de Elementos Clínicos. MINSAL 2001 5.- Historia de los Indicadores Biológicos E.U. Sandra Riveros