Diagnóstico Síndrome de Ovarios Poliquísticos Dr. Claudio Villarroel Instituto Chileno de Medicina Reproductiva

3 a 10% mujeres en edad reproductiva SOP 3 a 10% mujeres en edad reproductiva Clínicas Endocrinas Metabólicos

Manifestaciones Clínicas Reproductivos Oligo-anovulacion Alteración Flujos Rojos Infertilidad

Manifestaciones Clínicas Hiperandrogenismo Hirsutismo Acné Alopecía

Manifestaciones Clínicas Reproductivos Oligo-anovulacion Alteración Flujos Rojos Infertilidad Hiperandrogenismo Hirsutismo Acné Alopecía Obesidad

Manifestaciones Endocrinológicas

Manifestaciones Metabólicas Resistencia insulina 60 a 75% SOP En Tejido adiposo y muscular Fosforilación en residuos serina Agravada por obesidad central

IR IGF Magoffin, D. Fertil & Steril 2006

Manifestaciones Metabólicas Síndrome Metabólico Obesidad Central (CC) > 88 cm. Triglicéridos ≥ 150 mg/dL HDL < 50mg/dL PA ≥130/≥85 mmHg Glicemia Ayunas 110-126 mg/dL Glicemia 2 h post carga 140-199 mg/dL

Agregación Familiar Legro R, JCEM 2002

Agregación Familiar Legro R, JCEM 2002

Agregación Familiar Sam, S, JCEM 2005

Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER) Reproductivo Metabólico Post menopausia Intrauterina Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER)

Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER) Norman R, lancet 2007 Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER)

Complicaciones Diabetes mellitus  OR 3-7 Mayor riesgo cardiovascular Dislipidemias Alteración función endotelial HTA Mayor riesgo hiperplasia endometrial

Criterios Diagnósticos Validos para mujeres en edad fértil Síndrome hiperandrogénico

Sociedad de Exceso de Andrógenos SOP Sociedad de Exceso de Andrógenos Hirsutismo y/o hiperandrogenemia Oligo-anovulación y/o Fenotipo ecográfico de Ovarios poliquísticos (PCO) Exclusión de otras causas NIH 1990 Anovulación crónica Hiperandrogenismo clínico y/o Bioquimico Exclusión de otras causas Rotterdam 2003 Disfunción ovulatoria Hiperandrogenismo clínico y/o Bioquimico Fenotipo ecográfico de Ovarios poliquísticos (PCO) Exclusión de otras causas

Sociedad de Exceso de Andrógenos SOP Sociedad de Exceso de Andrógenos Hirsutismo y/o hiperandrogenemia Oligo-anovulación y/o Fenotipo ecográfico de Ovarios poliquísticos (PCO) Exclusión de otras causas NIH 1990 Anovulación crónica Hiperandrogenismo clínico y/o Bioquimico Exclusión de otras causas Rotterdam 2003 Disfunción ovulatoria Hiperandrogenismo clínico y/o Bioquimico Fenotipo ecográfico de Ovarios poliquísticos (PCO) Exclusión de otras causas

Norman R, Lancet 2007

Síndrome Ovarios Poliquísticos Patología prevalente Compromiso Reproductivo y metabólicos Manifestación variable según grupo etario Manejo Multidisciplinario