II JORNADAS DE ACTUALIZACION INSUFICIENCIA CARDIACA LA INSUFICIENCIA CARDIACA ASPECTOS DE UNA EPIDEMIA SILENCIOSA 2006 SERVICIO DE MEDICINA INTERNA UNIDAD.

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1 II JORNADAS DE ACTUALIZACION INSUFICIENCIA CARDIACA LA INSUFICIENCIA CARDIACA ASPECTOS DE UNA EPIDEMIA SILENCIOSA 2006 SERVICIO DE MEDICINA INTERNA UNIDAD DE INSUFICIENCIA CARDIACA H.C.U. LOZANO BLESA

2 Prevalencia de I.C. Mayor de 45 años: 7% Mayor de 45 años: 7% Del 17% (45-54 años) a 197% (>75 años) (Crespo, M.G., 2006)

3 Ingresos y ocupación por I.C. 31% del total de ingresos anuales 31% del total de ingresos anuales 51% de la ocupación diaria del Hospital 51% de la ocupación diaria del Hospital

4 Mortalidad por I.C. 197% durante el ingreso 197% durante el ingreso 275% durante el seguimiento 275% durante el seguimiento (20 meses)

5 Factores que se asocian con la mortalidad Edad Edad Antecedentes de HTA Antecedentes de HTA Ictus Ictus

6 Factores que asociados con mortalidad o reingreso Edad Edad Antecedentes de IAM Antecedentes de IAM Diabetes mellitus Diabetes mellitus Sedentarismo Sedentarismo Clase funcional (NYHA). Clase funcional (NYHA). Edemas al ingreso Edemas al ingreso

7 Factores asociados con menor mortalidad TAS >135 mmHg TAS >135 mmHg Tratamiento con ARA-II Tratamiento con ARA-II

8 Riesgo de I.C. en HTA El riesgo global de desarrollar I.C. fue del 20%. Se duplica si existe HTA (Framinghan, 2002)

9 Riesgo de I.C. en Obesidad Por cada unidad que aumenta el IMC el riesgo de I.C. aumenta en: 5% (v) ó 7% (m) 5% (v) ó 7% (m)(Kenchaiah,2002)

10 Riesgo de I.C. en Diabetes mellitus Aumenta la masa ventricular y el espesor de pared (Rutter y cols, 2003)

11 Síndrome depresivo 25% de pacientes con I.C. 25% de pacientes con I.C. 50% de pacientes con I.C. grave 50% de pacientes con I.C. grave (Gottlieb, 2005)

12 I.C. según edad y sexo La I.C. aumenta con la edad sobre todo en la mujer La I.C. aumenta con la edad sobre todo en la mujer La I.C. con F.E. Conservada es más frecuente en las mujeres La I.C. con F.E. Conservada es más frecuente en las mujeres

13 Distribución de pacientes (%) M. Interna542 M. Interna542 Cardiología211 Cardiología211 Neumología 66 Neumología 66 U.C.I. 47 U.C.I. 47