Tumores de Vía Excretora Dr. Juan Manuel Jimenez Torrado
Definicion Tumor urotelial de pelvis renal y ureter
Epidemiología Relativamente infrecuentes 5% de todos los tumores uroteliales
Etiología Cigarrillo Café Analgesicos Irritación crónica (calculos, ITU) Familiar Ocupacional ( Ind. petroquímica)
Localizacion y distribucion Pelvis Renal (mas común) Ureter: cuando es uretral es mas común en el ureter inferior. 70% de los paciente con ca de vía urinaria desarrollan Ca de vejiga en algún momento.
Anatomía patologica Carcinoma de células transicionales 90% Carcinoma de células escamosas 7% (relacionado con el consumo de AINES) Adenocarcinoma 1% (obstruccion cronica)
Historia Natural (diseminación) Invasión Diseminacion por vía urinaria Linfatica (para aortico y paracava) Hematógena
Diagnostico Signos y sintomas: Hematuria ( micro o macro) Dolor Lumbar ( obstrucción Progresiva) Colico renal ( pasage de coagulos)
Diagnostico Estudios Complementarios: Urograma excretor Pielografía ascendente ECO TAC Cistoscopia Uretrografia
Tratamiento Nefroureterectomía + citectomía parcial Controles cistoscópicos y por imágenes