ABDOMEN AGUDO
Historia clinica 1-antecedente de enfermedades : ej, ulcera gastroduodenal, colico renal,diverticulitis colonica,operaciones previas. 2-familiares: fiebre mediterranea familiar, anemia de celulas falciformes. -3-ingesta de medicamentos:aine, corticoides,anticoagulantes-
DOLOR ABDOMINAL 1- VISCERAL 2-SOMATICO 3-REFERIDO
Caracteristicas del dolor abdominal Localizacion,irradiacion,colico,sordo(tipo calambre),intensidad,relacion con las comidas,con postura,con movimiento,intalacion y evolucion.
Abdomen agudo sintomas acompañantes 1-Gastrointestinsles: hiporexia, nauceas y vomitos, diarrea, ictericia, distencion abdominal, contipacion. 2-Otros :urologicos,ginecologicos, generales(fiebre, afectacion de organos)
Factores que limitan la expresion de los signos-sintomas de abdomen agudo Corticoides S. cushing Diabetes Edades extremas Patologia retroperitoneal Compromiso vascular intestinal Posoperatorios Coma,neutropenia, embarazo.
Dolor visceral
LBORATORIO Hemograma Glucemia Urea Ionograma Estado acido-base Hepatograma Amilasemia Calcemia coagulacion
Imágenes Rx torax Rx abdomen simple Ecografia tomografia
Abdomen agudo tratamiento quirurgico 1-Cirugia inmediata---(AAA complicado, embarazo ectopico complicado) Dolor abdominal + hipotension 2-Cirugia mediata, permite estudios y tratamiento medico y de acuerdo a evolucion definir si es quirurgico o no
Abdomen agudo medico cetoacidosis diabetica Intoxicacion con plomo porfiria Hiperlipidemias Enfermedad periodica familiar Vasculitis(lupus, scholein)