Terminología mínima estándar en E.D.A. Taller de anatomía endoscópica Dr. Hugo Monrroy/Dr. Manuel Álvarez Departamento de Gastroenterología Pontificia Universidad Católica de Chile 1

Objetivos Dar a conocer los consensos en Terminología Mínima Estándar (M.S.T.) vigentes Resumir lo principal de la nomenclatura mínima Motivar completar el cuerpo de conocimientos de M.S.T. en forma individual Reforzar listas  imágenes 2

Bitácora Introducción Qué es la M.S.T.? Por qué la M.S.T.? Partes de la M.S.T.: Nomenclatura e imágenes 3

Introducción 4

Qué es la M.S.T.? Documento de consenso Comité 9 integrantes Terminología mínima EDA, CPRE, EUS, Enteroscopía Versión 3.0: 2008 Reemplaza 2.0, 1998 + EUS, Enteroscopía Aceptada: OMED (WEO), ASGE, ESGE. Feedback online 5

Por qué usar M.S.T.? Unificar la terminología simplificando las descripciones. Estandarizar su uso para lograr un informe endoscópico común. Emplear su utilización en estudios universales multicéntricos. Informatización de terminología e informes usando lenguaje estructurado. 6

MST, 1ª Parte: Anatomía luminal, Eso. 7

MST, 1ª Parte: Esófago, UGE, 3 hitos Fin de pliegues gástricos Impresión Hiatal Línea Z

MST, 1ª Parte: Anatomía luminal, Est. 9

MST, 1ª Parte: Anatomía luminal, Duo. 10

MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos 11

MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos 12

MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos 13

MST, 2ª Parte: hallazgos UGE Normal HH B HH + B

MST, 2ª Parte: Barret, C. de Praga

MST, 2ª Parte: Esofagitis. C. de Los Ángeles

MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos 17

MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos 18

MST, 2ª Parte: Várices esofágicas Grado I, pequeñas. Colapsan al insuflar Grado II, grandes. < 50% circunferencia Grado III, tortuosas. > 50% circunferencia

MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos 20

MST, 2ª Parte: C. de Forrest Forrest Ia ; Ib (90% resangrado) Forrest IIa (50% resangrado) Forrest IIc (10% resangrado) Forrest III (5% resangrado)

MST, 3ª Parte: Indicación, EDA. 22

MST, 4ª Parte: Diagnóstico 23

MST, 5ª Parte: Procedimiento, EDA. 24

MST, 6ª Parte: Clasificaciones, EDA. Esofagitis erosiva: Los Ángeles A-D Várices esofágicas: Tamaño I – III Barret: Praga C-M Lesiones Neoplásicas: Paris 0-5 HDA: Forrest I - III 25

Mensajes a Casa. Nomenclatura estándar: M.S.T. UGE: 3 hitos Primero describir Clasificaciones actualizadas 26

PREGUNTAS 27 27

Preguntas: Nº 1 Hombre 56 años. Asintomático. EDA pre- Bariátrica. Cuál es su diagnóstico? Esofagitis erosiva L.A. C Mallory Weiss Hernia hiatal Esófago de Barret + Hernia hiatal Esófago de Barret 28

Preguntas: Nº 2 Mujer con lumbago crónico. Consulta por epigastralgia de un año de evolución. Cuál es su diagnóstico? Cáncer gástrico Solución de continuidad gástrica Gastritis por AINEs GIST Úlceras gástricas Forrest Ib - IIc 29

Preguntas: Nº 3 Paciente con regurgitación y pirosis hace 6 años. Cuál es su diagnóstico? Mallory Weiss Anillo de Schatzky Acalasia Cáncer de esófago Estenosis de esófago distal 30

Gracias 31