REGISTRO DE GLOMERULONEFRITIS San Sebastián, 4-7 Octubre de 2008

REGISTRO DE GLOMERULONEFRITIS Datos: 1994-2007 (14 años) Patología renal nativa biopsiada, no incluidos trasplantes Centros participantes: 122 Número de biopsias renales: 15.489

Norte 9.4% Este 37.8% Centro 32.4% Sur 19.5%

EVOLUCION DEL NÚMERO DE BIOPSIAS

Distribución por edades Niños: 94´=9,9% a 2007=1,5%

57.5 18.7 3.4 2.9 9.5 8.0

%

n: 15.075 %

Datos Generales <15 años 15-65 años >65 años Total Sexo (V/M) 1,36 1,53 1,52 HTA (%) 15,4 49,8 63,6 51,3

Datos Generales <15 15-65 >65 (Medianas) Edad (años) 9 42 72 Crs (mg/dl) 0,6 1,4 2,7 CCr (ml/mín) 112 70 26 Proteinuria (g/d) 2,3 3,0 3,1 Núm glomérulos 15 12 11

Síndrome principal 1994-2007 (todas las edades) = % El SN se mantiene (39% en 05). AUP tienden a bajar (25% en 94´ a 18% en 07). IRA sube (14% en <94´ y 24% en 07)

Datos Generales <15 15-65 >65 47.0 36.6 36.8 23.0 26.6 8.6 5.9 S Nefrótico 47.0 36.6 36.8 Alt urinarias 23.0 26.6 8.6 Insuficiencia renal aguda 5.9 12.7 34.4 Insuficiencia renal crónica 3.5 12.5 13.5 Síndrome nefrítico 6.9 5.3 Hematuria 13.4 0.7

Prevalencia de patología renal biopsiada 1994-2007 (todas las edades) % n=15.489

Prevalencia de patología renal biopsiada 1994-2007 (niños) %

Evolución anual (< 15 años) % p ns

Prevalencia de patología renal biopsiada 1994-2007 (adultos) % n=10.717

Evolución anual (15-65 años) %

Evolución anual (>65 años) %

Prevalencia de patología renal biopsiada 1994-2007 (mayores 65) % n=3571

CONCLUSIONES (1) El Registro de GN permite obtener datos fiables de la epidemiología de las nefropatías biopsiadas en España y compararlas con otros Registros Se recogen por encima de 1000 biopsias anuales Un 70% corresponden a edades entre 15-65 años con disminución progresiva de la edad infantil. Predominio de varones en todas las edades Elevada prevalencia de hipertensión e insuficiencia renal en >15 años

CONCLUSIONES (2) Síndrome nefrótico es predominante en todas las edades Incremento progresivo de IRA como causa de biopsia renal La distribución de nefropatías difiere según la edad:

CONCLUSIONES (3) Niños: Adultos: Ancianos: Predominio de variantes del síndrome nefrótico idiopático y de N. IgA Adultos: Predominio de N. IgA, LES, GESF y N. membranosa Sin cambios relevantes de frecuencias Ancianos: Predominio de vasculitis (incluyendo GNRP III) y membranosa Tendencia a disminuir la amiloidosis

Glomerulosclerosis segmentaria y focal Datos 1994-2007

Distribución por edades de GESF como causa de biopsia renal % Niños Mayores 65 Adultos

Número de biopsias anuales de GESF % n=1417

Evolución anual de GESF por edades %

GESF: Datos Analíticos <15 15-65 >65 Creatinina O,6 1,4 1,8 CCr 114 71,7 40,4 Proteinuria 3,5 3,6 4,7

GESF. Síndromes de presentación en niños Niños: 94´=9,9% a 2007=1,5%

GESF. Síndromes de presentación en adultos Niños: 94´=9,9% a 2007=1,5%

GESF. Síndromes de presentación en mayores 65 Niños: 94´=9,9% a 2007=1,5%

GESF: Datos Generales <15 15-65 >65 82,5 44,3 62,0 11,7 33,3 S Nefrótico 82,5 44,3 62,0 Alt urinarias 11,7 33,3 13,6 Insuficiencia renal aguda --- 3,1 7,6 Insuficiencia renal crónica 3,9 17,2 14,1

CONCLUSIONES: GESF Incidencia estable a lo largo del tiempo S. nefrótico como forma de presentación más frecuente, aunque con diferencias importantes según edades. La hipertensión arterial y la insuficiencia renal son frecuentes en adultos y mayores de 65