Comitè operatiu de Salut mental i Addiccions Pla de treball curs 2018-2019. Consolidació del mecanisme resposta postIMA de Salut mental ambulatòria RESPOSTA REDUCCIÓ REACCIÓ RECUPERACIÓ REVISIÓ RESILIÈNCIA EXECUCIÓ REFORÇ PLA LLIÇONS APRESES ESTRATÈGIA dimarts, 1 / gener / 2019 COSMiA Consolidació postIMA, 4tq18

La informació sobre IMA i postIMA la teniu disponible a... dimarts, 1 / gener / 2019 COUiE AIS, 4t quatriemtre 2018

COUiE AIS, 4t quatriemtre 2018 Que ha evolucionat el … Què hem après ? … enfocament … subjecte Físic ± psicològic Víctima … objecte AMV Guariment Rehabilitació Guariment Rehabilitació Promoció Prevenció Psicològic ± físic Afectat IMV preIMA Ciutadania Promoció Prevenció Psicològic Efecte acumulació Crisi social* IMA postIMA Guariment Rehabilitació Promoció Prevenció Intervinents Psicològic *Esdeveniments d’afectació social massiva en la vida quotidiana: nacionals, regionals, locals ... cronologia … fonament 12 hores Intervenció La resposta es basa en el Sistema públic Des del punt de vista sanitari capil·laritat: SISCAT, xarxa territorial segueix els principis d’ equitat continuïtat sostenibilitat governança única (jeràrquica IMA i peer to peer postIMA) el postIMA s’aborda des d’una perspectiva assistencial poblacional professional 72 hores 72 h -primer mes Atenció Continuïtat Segon - sisè mes Detecció Recuperació Tancament Sisè mes dimarts, 1 / gener / 2019 COUiE AIS, 4t quatriemtre 2018

…estàvem desenvolupant Com n’estàvem de preparats, que estàvem elaborant, què vàrem articular sobre la marxa, com va continuar i com estem. El 17ago17, disposàvem …estàvem desenvolupant Plans de Centre Model compartit Salut mental Hospitals Coordinació social-salut: CUESB Coordinació educació-salut: CEB Hospitals, CUAPs, Atenció intermèdia Coordinació Unitat experta Trauma psíquic Conveni COPC El 17ago17 es va activar Desprès del 17ago17… … es formalitza Comitè de seguiment d’afectats Incorporació PSQ a Comitè crisi Hospitals Model compartit Treball social Hospitals Incorporació TSS a Comitè crisi Hospitals Debriefings OTUiE CSB Conveni CUESB Conveni CEB Debriefing ACMCB Conveni UAB Protocol OAVD app Registre IMA i postIMA v2.0 En marxa Nuclis territorials Salut mental ambulatòria 34 professionals Xarxa de detecció sanitària Conveni FG Conveni Creu Roja Rondes de tancament 30-50% afectació Conveni TSCAT Conveni COFB Programa formació: 272 professionals Model compartit Atenció als intervinents Pla de treball curs 2018-2019. dimarts, 1 / gener / 2019 COUiE AIS, 4t quatriemtre 2018

El conjunt de la resposta Centre de Coordinació Operativa de Catalunya, CECAT Centre de Coordinació operativa municipal, CECOPAL La resposta BCN completa la prevista a PROCICAT incorporant el concepte postIMA, els Nuclis territorials postIMA, la Xarxa de detecció i les unitats expertes. Centre de comandament avançat, CCA Grup d'intervenció Grup d’ordre Grup logístic Grup sanitari CUESB SEM Àmbit escolar Unitats expertes Nuclis territorials Xarxa de detectors sanitaris Oficines Farmàcia Of At Victima IMLCFC Xarxa de detectors no sanitaris Creu Roja Àmbit social Salut mental ambulatòria Àmbit Atenció intermèdia Hospitalària CUAPs Atenció als intervinents Àmbit de PROCICAT Salut pública Àmbit dimarts, 1 / gener / 2019 COUiE AIS, 4t quatriemtre 2018

Nuclis territorials Salut mental ambulatòria Atenció psicològica Professionals de Salut mental ambulatòria: CSMA i CSMIJ de la ciutat referents postIMA, designats, formats i reconeguts com a tals: 34 : psicòlegs, infermeria de salut mental, psiquiatres Eixos Disposen d’accés directe a les Unitats expertes. Punt d’accés al Sistema sanitari públic per Entitats no SISCAT: CUESB, CEB, CPFB, Oficina d’Atenció a la víctima, IMLCFC... Primera atenció abans de les 72 hores Rondes de tancament Per a qui: afectats identificats que no han requerit actuació sanitària. Xarxa de detecció Visió poblacional Què: contacte de seguiment i finalització postintervenció. Què: identificar a partir de les situacions (o sensacions) individuals relatades per un usuari/a el risc d’afectació psicològica interpretant in situ els trets disfuncionals i els senyals i oferint consell o orientació sanitària o derivant al dispositiu de Salut mental ambulatòria. El relat ha d’estar directament relacionat amb un esdeveniment d’afectació psicològica massiva de la població activat pel CSB. Qui: les entitats que han atès inicialment persones afectades. Resultats CUESB 17ago17: De 223 atesos en primera instància pel CUESB es localitzen 111 30/111: demanen suport psicològic, 27% 32/111: presenten simptomatologia EPT, 29% 66/111, estan en seguiment post17ago17, 60% Per què: per descartar l’aparició de patologia; estrès posttraumàtic i derivar-la/ tractar-la si ha aparegut. Qui: entitats, institucions, organismes (sanitaris i no sanitaris) que disposen de professionals formats en aquesta disciplina amb els que la població (o col·lectius determinats) contacta de manera habitual en demanda de consell i orientació sanitaris. Resultats UTCCB 17ago17: De 86 atesos en segona instància per la UTCCB es localitzen 46 15/46: presenten simptomatologia EPT important, 33% 8/46: present simptomatologia EPT moderada, 17% Quan: als sis mesos Com: accés directe, a criteri, al dispositiu de Salut mental ambulatòria o a Atenció primària segons la qualificació professional del detector i la situació detectada. Com: accés directe, a criteri, al dispositiu de Salut mental ambulatòria o a Atenció primària segons la qualificació professional del detector i la situació detectada. Requeriment: s’incorpora sistemàticament a tots els convenis entre el CSB i les Entitats sanitàries o no sanitàries conveniades. dimarts, 1 / gener / 2019 COSMiA Consolidació postIMA, 4tq18

app Registre i seguiment IMA i postIMA Fragment afectació psicològica En el seu moment, presentació a l’Òrgan tècnic de Salut mental i Addiccions del Consorci Sanitari de Barcelona. dimarts, 1 / gener / 2019 COSMiA Consolidació postIMA, 4tq18

Programa de treball i de formació Curs 2018 - 2019 Centre d’expertesa IMA i postIMA BCN. Formació pràctica i oberta en psicoeducació. Devant de qualsevol incident massiu encara que no sigui un IMA declarat es programaran d’ofici sessions psicoeducatives obertes. Les tutelarà la UTCCB fins que els Nuclis se’n puguin fer càrrec. Es duran a terme en el CSB. Extensió per capil·laritat: material disponible al web CSB http://www.aisbcn.cat/imv-pla-incidents-amb-multiples-victimes/formacio-experta-suport-psicologic-ima-incident-de-multiples-afectats/ http://www.aisbcn.cat/formacio-basica-postima/ PUBLICAR 1.- ‘Rol playing’ CSMA (16 novembre, 12:00, CSB, Sala de juntes 2.- Sessions clíniques mixtes CEB-CSMIJ (9 novembre, 12:00 hores, CSB, sala 007) 3.- Sessions mixtes CUESB-Nuclis territorials (pendent de programar) 4.- Acreditació en Índex de Colònia, 22 (tarda) i 23 (matí) de novembre. Col·legi de Psicologia. Nou focus: atenció als refugiats / migrants / ... Continuïtat SEM > territori: Informe d’assistència Serveis psicològics Disponibilitat Nuclis territorials: whatssap Mediació sanitària (pendent HVH) dimarts, 1 / gener / 2019 COSMiA Consolidació postIMA, 4tq18

Curs 2018 - 2019 Centre d’expertesa IMA i postIMA BCN Comitè estable d’experts postIMA de Barcelona COPC, CSB, PDSMiA, SCPqSM, SCEPcC, UTCCB, SCPqIJ Encàrrecs Protocolització de les actuacions de Salut mental comunitària, CSMA i CSMIJ, Xarxa de detectors, Prevenció de riscos, psicòlegs a atenció primària Producte: protocol compartit Termini: 2019 Homologació Plans postIMA o fragment atenció psicològica del pla IMA d’Hospitals, SEM, CSB, Salut mental comunitaria En base al Contingut mínim compartit, check list d’homologació Producte: recomanacions dimarts, 1 / gener / 2019 COUiE AIS, curs 2018 - 2019

Continuïtat assistencial Informe d’assistència Serveis psicològics SEM Hi manca la indicació de Continuïtat: si (on ?)/no Informació: què fer si ... ? dimarts, 1 / gener / 2019 COSMiA Consolidació postIMA, 4tq18