Pulsioxímetres i analitzadors de gasos en camp i al laboratori clínic

Fonament teòric dels pulsioxímetres La relació entre la HbO2 i la Hb total ens dóna la saturació d’oxigen. Aquest paràmetre és una informació molt important i fiable sobre l’estat de l’organisme.

Principis de la tecnologia dels pulsioximetres Hi ha un emissor LED de llum amb infraroig i roig que travessa un lloc translúcid amb un flux sanguini raonablement bo. A l’altre costat té un fotodetector que rep la llum que travessa el dit.

Principis de la tecnologia dels pulsioximetres The principle of pulse oximetry is based on the red and infrared light absorption characteristics of oxygenated and deoxygenated hemoglobin. HbO2: Oxygenated hemoglobin absorbs more infrared light and allows more red light to pass through. Infrared light is in the 850-1000 nm wavelength light band. Deoxygenated (or reduced) hemoglobin :absorbs more red light and allows more infrared light to pass through. Red light is in the 600-750 nm wavelength light band.

Principis de la tecnologia dels pulsioximetres Es calcula una ràtio entre les senyals Roig (R) i infraroig (IR) que arriben al fotodetector. La R/IR is comparada a taules i/o fulls de cal.libració fets a partir de formules empíriques i/o dades d’individus sans i amb patologia que converteixen la ràtio en saturació d’oxigen Típicament : una ràtio R/IR de 0.5 equival aproximadament al 100% de SpO2 una ràtio of 1.0 equival aproximadament al 82% SpO2 Una ràtio de of 2.0 equivaldria a un 0% SpO2.

Principis de la tecnologia dels pulsioximetres Es calcula una ràtio entre les senyals Roig (R) i infraroig (IR) que arriben al fotodetector. La R/IR is comparada a taules i/o fulls de cal.libració fets a partir de formules empíriques i/o dades d’individus sans i amb patologia que converteixen la ràtio en saturació d’oxigen Típicament : una ràtio R/IR de 0.5 equival aproximadament al 100% de SpO2 una ràtio of 1.0 equival aproximadament al 82% SpO2 Una ràtio de of 2.0 equivaldria a un 0% SpO2.

Principis de la tecnologia dels pulsioximetres L’absorció de la pell, teixits I sang venosa són constants. El batec cardíac produeix un pols arterial que fa increments pulsàtils del volum sanguini arterial, produint més absorció Això produeix que es calculi l’absorció de llum que s’incrementa en el pols i que s’atribueix al volum pulsàtil de sang arterial. Degut als pics produits pels batecs cardíacs es parla de “Oximetria de pols”.

Principis de la tecnologia dels pulsioximetres Still, conventional pulse oximetry accuracy suffered greatly during motion and low perfusion and made it difficult to depend on when making medical decisions. Arterial blood gas tests have been and continue to be commonly used to supplement or validate pulse oximeter readings. ^

Vasoconstricció perifèrica i sensibilitat relativa de dos pulsioxímetres

Radiometer Copenhagen: :Elèctrodes reutilitzables d’alta qualitat

Funciona per sistema de cartuixos

Mesura de O2Hb, COHb i MetHb

Els analitzadors de sang donen una gran informació complementària sobre el transport dels gasos

Agraïments A l’Hospital de Puigcerdà i en especial a la Dra. Francina Riu , Dra. Lourdes Montsant , al Dr. Enric Subirats i a tot el personal del Laboratori d’Anàlisis clíniques. A l’Estació d’Esquí de La Masella i a tot l’equip humà de socors i del centre mèdic. Als equips tècnics de Radiometer Copenhagen i de Gem Premier Estada a Empresa del Departament d’Educació de la Generalitat de Catalunya Jordi Canals