¿QUIENES SOMOS? ¿QUIÉNES SOMOS? Corporación La Esperanza es una entidad sin fines de lucro, financiada de forma mixta. Tiene por objetivo rehabilitar y reinsertar a personas de escasos recursos adictas a las drogas y al alcohol; evidenciar el impacto que la droga genera en Chile e instalar el tema en la agenda pública y privado. Contamos con cuatro centros, dos en la Región Metropolitana y los restantes en Arica y Rancagua.(*) Diapositiva con cuadros más amplios para fotografías (*) Por falta de financiamiento en diciembre de 2015 cerramos tres centros : Iquique, Huechuraba y Recoleta.

Requisitos de Ingreso Sede Santa María de la Esperanza Mujeres de 18 años en adelante. Con consumo problemático o dependencia de alcohol y drogas. Poseer motivación a realizar tratamiento y de preferencia residir en la Región de O'Higgins. No presentar una patología psiquiátrica severa, DOC o Retraso mental.

Perfil de Ingreso En caso de existir patología dual, ésta debe estar compensada con tratamiento farmacológico. Idealmente debe presentar algún tutor y/o familiar que la acompañe en su proceso, pero no constituye un requisito de ingreso.

Antecedentes del Programa Ambulatorio Intensivo Residencial Lunes a viernes de 09.00 a 18.30 horas. El tratamiento es totalmente gratuito, con derecho a alimentación completa. No puede trabajar y/o estudiar. Compromiso Biopsicosocial Moderado a Severo. Internado con capacidad para 13 mujeres, 4 lactantes (embarazadas) y 1 menor de cuatro años. Internado 12 mujeres/ embarazadas, con sus 12 lactantes. El tratamiento es totalmente gratuito, con derecho a alimentación completa. No puede trabajar y/o estudiar. Compromiso Biopsicosocial Moderado a Severo.

Tipos de Intervenciones Psicoterapia Individual Psicoterapia Grupal Controles Psiquiátricos Terapia Familiar Asistencia Social Terapia Ocupacional Capacitaciones Laborales Atenciones medicas Talleres Recreativos y Terapéuticos

Drogas y mujeres en Chile El tratamiento de adicción en mujeres es complejo: Presentan mayores tasas de dependencia a sustancias como la cocaína , pasta base y alcohol, en menos tiempo Existe una mayor estigmatización desde lo cultural, debido a las norma y roles que se espera que cumplan. La mayoría de las veces comienzan el tratamiento en la más completa soledad. Su principal motivación son sus hijos.

Necesidades Ser escuchadas sin ser enjuiciadas. Ser atendidas con y sin hijos, con y sin embarazo, con y sin patología dual, con y sin conductas homosexuales. Atenciones individuales, que les permita abrir el proceso interior en un espacio contenedor. Ser integradas a los grupos sociales primarios y secundarios Cuando existen hijos; estar con ellos, algunas solicitan visitas, estadías en vacaciones de invierno, integrarlos en actividades del centro e inclusive gestionar a nivel judicial posibilidad de acercamiento.

Intervenciones Un entorno seguro, acogedor que inspire confianza y promueva el establecimiento de lazos y contactos personales. Perspectivas teóricas que comprendan las experiencias y realidad de la vida de la mujer; Enfoques programáticos que se ajusten a las necesidades psicológicas y sociales de la mujer. Modalidades o enfoques terapéuticos acordes a sus necesidades. Posibilidades de desarrollar aptitudes en una diversidad de campos educativos y profesionales. Un enfoque del tratamiento en la potenciación y la autosuficiencia. Personal que armonice con la población de pacientes. Modelos de comportamiento y mentoras femeninas. Utilización de instrumentos de evaluación sensibles a las cuestiones de género, y planes de tratamiento individualizado. Educación y orientación relativa a la salud. Atención en materia de crianza de los hijos, desarrollo del niño y relaciones interpersonales.

¿QUIENES SOMOS? NUESTRO DESAFÍO… Incluir en el tratamiento al más débil en la cadena de la droga: El niño gestado y nacido en adicción. Nuestro Centro Santa María de la Esperanza (Rancagua) ha comenzado a recibir a estos menores.. Diapositiva con cuadros más amplios para fotografías

¿QUIENES SOMOS? “Naciste Tú” Estos niños A LOS CUALES VIMOS Y QUEREMOS TRATAR. Madre e hijo tendrán la posibilidad de generar apego, rehabilitarse juntos y reinsertarse en la sociedad. Estos menores están entre los 9.500 niños institucionalizados en SENAME, entre el 25% de los niños chilenos que sufren violencia física severa y entre el 6,4% que deserta del sistema escolar. Diapositiva con cuadros más amplios para fotografías

Contexto   Se CUADRIPLICA el consumo de la mujer en los últimos 10 años. Se CONCENTRA en PLENA EDAD FÉRTIL ( 12 y 35 años). Qué pasa con sus hijos… Cuántos son… Dónde están… Están entre los 9.500 niños institucionalizados en SENAME. 8 de cada 10 son hijos de MADRE CONSUMIDORA. Está entre el 25% de los niños chilenos que han sido severamente violentados (en su repertorio conductual hay BAJA TOLERANCIA A LA FRUSTRACIÓN, IRRITABILIDAD y DIFICULTADES DE APRENDIZAJE). Están entre 6,4% que deserta del sistema escolar ( a partir de los 3 años presentan problemas cognitivos y de aprendizaje). Están entre el 30% de los adolescentes que consume drogas. Más de un 20% será adicto debido a una PREDISPOCISIÓN GENÉTICA generada por el consumo de sus padres. Están entre los 14 mil niños detenidos anualmente por robo y violencia, muchos de los cuales son consumidores problemáticos.

en embarazo Oportunidad de parar el consumo Prevención primaria en el hijo Reducción de daño prenatal Intervenciones Terapias sin abrir conflictos. Contener y contenerse en los propios mandatos sociales. Aceptar que no toda mujer embarazada desea “per se” ser madre.

Dra. Kimmelman, señala que el embarazo en mujeres consumidoras de drogas suele ser: No planificado o descubierto tardíamente. Contexto de descuido y con un mal estado general de salud. Frecuentemente ingresan a los Servicios de salud de urgencia, con trabajo de parto prematuro y la mayoría niega el consumo de drogas, por el temor consecuente al castigo social. Habitualmente, cuando la madre es descubierta, enfrenta la hostilidad del personal de salud, que se ve sobrepasado por la situación. Ante esta realidad, la madre suele fugarse y el bebé pasa al sistema de protección judicial, repitiéndose el ciclo de ruptura relational.

Intolerancia a la Frustración EL IMPACTO EN LOS NIÑOS… VULNERABILIDAD Biopsicosocial Y DEL DESARROLLO Hipersensibilidad A Estimulación. Conductas Socialmente Disruptivas Labilidad Emocional Intolerancia a la Frustración Problema en Desarrollo Neurocognitivo.

EN TRES EJES… Para que pueda recibir una evaluación y tratamiento integral, como víctima de la droga. Para desarrollar el apego, atendiendo las falencias específicas del niño. Para que se pueda rehabilitar y reinsertar en la sociedad.

TRATAMIENTO INTEGRAL Área Psicológica Área Social Área Socio-laboral Área de talleres TRATAMIENTO INTEGRAL

Etapas del Tratamiento Acogida Comunidad Pre- reinserción Reinserción

Impacto del consumo de drogas Favorecer el Pronóstico Biopsicosocial Diagnosticar Y Disminuir el Impacto del consumo de drogas Objetivo PROGRAMA “NACISTE TU” Sala de Estar El programa consta de las siguientes etapas: Etapa 1 Ingreso y vinculación Etapa 2 Evaluación y Diagnóstico Integral de la Madre Evaluación Neuroconductual NNNS Recién Nacido (días7 y 45 de nacido) Etapa 3 Tratamiento Residencial (18 meses ), integral para la madre (psicolaboral) y terapéutico / neuropediátrico en el caso del hijo. Etapa 4 Egreso y Seguimiento (18 meses de duración) Sala Cuna Dormitorios

APRENDIMOS DE LAS MEJORES PRÁCTICAS INTERNACIONALES ¿QUIENES SOMOS? Programa Horizont, Universidad Carolina del Norte Hospital Johns Hopkins Universidad de Brown Hoy estamos empeñados en tratar al más débil en la cadena de la droga: el niño gestado y nacido en adicción. Nuestro Centro Santa María de la Esperanza (Rancagua) recibirá a estos menores entregándoles un tratamiento pionero en nuestro país. Madre e hijo tendrán la posibilidad de generar apego, rehabilitarse juntos y reinsertarse en la sociedad. Diseñamos una intervención que busca disminuir el impacto de la droga en el desarrollo futuro. Integración Sensorial Musculatura y Movimientos Control de Estados de Conciencia Autonómica o Vegetativa

Área Psicológica Permite entender la adicción como síntoma o búsqueda de solución. Objetivos Mejorar capacidad de tolerancia a la frustración Promover la adecuada resolución de conflictos Facilitar reconocimiento y expresión emocional Reconocer y elaborar conflictos internos Acompañar crisis y conflictos Intervenciones Psicoterapia individual Consulta psicológica Psicoterapia grupal Abordajes familiares o de pareja

Aplicación de instrumentos para evaluar la exposición y el abuso/dependencia de alcohol y otras drogas. •Entrega de Feedback en estilo motivacional, respecto de los resultados de la evaluación. •Derivación vincular, promoviendo la motivación. Acompañamiento y seguimiento de los casos derivados. Las intervenciones deben ser sensibles al género, al grupo etareo, a minorías sexuales y étnicas. Es importante considerar las diferencias en distintas poblaciones, ya que estas diferencias también marcarán la forma de interactuar en un contexto de ayuda. Importante recordar que tanto en mujeres embarazadas o amamantando, como en adolescentes, todo consumo es de riesgo.

Aceptación: la realidad se ve desde distintas perspectivas. Empatía: capacidad de comprender y verbalizar lo que quiere decir la persona, su contenido y significado. Aceptación: la realidad se ve desde distintas perspectivas. Comprender y valorar la perspectiva de la otra persona. Autonomía, autoeficacia y responsabilidad personal: reforzar que el poder está en la persona y que esta siempre puede elegir. 11:20-11:25 (5)‏ Autonomy = responsibility for change is left with the client. The counselor affirms the client’s right and capacity for self-direction and facilitates informed choice. Collaboration = Exploration & support are key ingredients of the relationship. The counseling style involves a partnership that honors the client’s expertise and perspectives. The counselor provides an atmosphere that is conducive rather than coercive to change. Evocation = The counselor does not impart wisdom, but rather elicits it from within and draws it out from the person. The resources and motivation for change are presumed to reside within the client. Intrinsic motivation for change is enhanced buy drawing on the client’s own perceptions, goals and values. 23 23 23

Área Social Importancia del Trabajo en Red Permite el abordaje multidisciplinar del caso Optimizar recursos/ intercambio de servicios Favorece la visibilidad institucional - Participación en espacios más amplios 1-Diagnóstico integral 2-Mapa de redes sociales y familiares-Coordinaciones -Trabajo colaborativo -Derivaciones asistidas Se busca que la intervención sea integral Madre – Hijo/a Reinserción Social y Familiar

AL TRATARLOS A TIEMPO… El niño y la madre puede… *Integrarse al Sistema Escolar y/o laboral *Conocer sus dificultades *Recibir Afecto. *No Violencia *Integrarse a la sociedad *Mejor calidad de vida, a través de psi coeducación de habilidades blandas y repertorio conductual *Ser diagnosticado adecuadamente *Recibir tratamiento acorde a su vulnerabilidad AL TRATARLOS A TIEMPO… El niño y la madre puede…

Área Socio-laboral

Psicólogo Psiquiatra Trabajador Social Talleristas Fonoaudiólogo Equipo Profesional Psicólogo Terapeuta Ocupacional Psiquiatra Trabajador Social Talleristas Técnico en Rehabilitación Técnico en Párvulos Técnico en enfermería Neurólogo Kinesiólogo Fonoaudiólogo

REDES DE DERIVACION Hospitales Otros centros de salud Públicos Tribunales Sename Fundaciones de Adopción Otros centros de tratamientos Otros centros de salud Derivación Madre-Hijo Programa hijos de la Esperanza Redes de derivación (hospital, tribunales, fundaciones de adopción, sename) Costo, equipo (cantidad)

Contactos: Sede Mujeres Directora: Carolina Caroca Díaz Teléfonos: 072-213196 73120849 Dirección: Guillermo Saavedra 95, Villa Triana, Rancagua. Mail: laesperanzarancagua@gmail.com ccaroca@corporacionesperanza.cl Web: www.corporacionesperanza.cl

¿QUIENES SOMOS? ¡Muchas Gracias! Diapositiva con cuadros más amplios para fotografías