XVI Congreso Uruguayo de Patología Clínica

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Transcripción de la presentación:

XVI Congreso Uruguayo de Patología Clínica EVALUACION DE UN SCORE ASOCIADO A MORTALIDAD GLOBAL. Sesser P, Hermo R, Insagaray J, De los Santos L, Arioli Y, Sereno N, Alallón W. CASMU-IAMPP Introducción El score basado en la concentración plasmática de albúmina , proteína C reactiva (PCR), gamma-glutamiltransferasa (GGT) y HDL colesterol (HDLC) ha sido asociado a mortalidad por cáncer, enfermedad circulatoria y a mortalidad global. Este score incluye parámetros que reflejan los posibles mecanismos que globalmente contribuyen y participan en la muerte prematura, como la inflamación, la función hepática, el metabolismo lipídico (validado en el estudio NHANESIII para pacientes mayores de 50 años), no modificado por la raza, ni por el sexo. Este score puede ser de utilidad clínica en la prevención y manejo de otras enfermedades. Objetivo Evaluar la aplicación del score en personas sin patología demostrable, edad entre 50-60 años. Material y método Se estudiaron 160 muestras de donantes de sangre, 36 mujeres y 124 hombres, del Servicio de Hemoterapia del CASMU-IAMPP de edad entre 50 y 60 años. Se dosificó: PCR (inmunoturbidimetría), HDLC (sistema homogéneo), GGT (enzimático), Albúmina (colorimétrico), Equipo ADVIA 1800 (SIEMENS. Camberley UK) usando reactivos, calibradores ADVIA y controles marca BIORAD. Se establecieron limites de corte, y a cada valor del parámetro se asignó 1 punto si: Alb< 3,5g/dL, PCR > 10 mg/dL, GGT > 36 U/L , HDLC< 40 mg/dL. De acuerdo a estos puntos de corte, se realizó el score de 0 a 4, siendo 0 cuando ningún valor obtuvo puntaje y 4 cuando todos los parámetros, tomaron 1 punto. Resultados 27 resultados están por fuera del valor de corte, Albúmina: 0, PCR: 4, HDLC: 10 , GGT: 13, Correspondiendo en el total 4 a mujeres (4/36) y 23 a hombres (23/124) (p<0,05) Score 0: 27 personas, Score 1: 15 personas (2 mujeres), Score 2: 6 personas (1 mujer), Score 3: 0 personas , Score 4:0 personas. Score 2: la asociación de GGT y HDLC, fue en los 6 casos. Conclusión: Este estudio preliminar nos indica que los parámetros indicados en el score Albúmina, GGT, HDLC y PCR, 27 de 160 estudios se encontraban alterados en personas entre 50 y 60 años, sin patología demostrable y el score los asocia dando un valor adicional a 6 personas con score 2.   Estos resultados reafirman la utilización del score en ayudar a tomar decisiones en materia de prevención y manejo de las enfermedades por todas las causas. Bibliografia: Hemelrijck MV, Harari D, Garmo H, et al. Biomarker-based score to predict mortality in persons aged 50 years and older: a new approach in the Swedish AMORIS study. International Journal of Molecular Epidemiology and Genetics. 2012;3(1):66-76.