Evaluación de la enfermedad Quística Renal en Neonatos

Presentación del tema: "Evaluación de la enfermedad Quística Renal en Neonatos"— Transcripción de la presentación:

1 Evaluación de la enfermedad Quística Renal en Neonatos
Buttiero Raquel ; Sigal Sara Servicio de Ecografía Neonatal Hospital Dr Guillermo Rawson San Juan - Argentina

2 Introducción heterogéneo grupo de patologías caracterizadas por
La Enfermedad Quística Renal (EQR) comprende un heterogéneo grupo de patologías caracterizadas por quistes renales únicos o múltiples, o riñones anómalos hiperecogénicos sin quistes evidentes. La Ultrasonografía es clave para el diagnóstico: muestra si la anomalía es uni o bilateral, simétrica o asimétrica, el tamaño renal, la presencia de dilatación del sistema colector, la localización, tamaño y número de quistes.

3 Objetivos Evaluar la incidencia , los signos ecográficos postnatales y la presentación clínica de la Enfermedad Quística Renal Parenquimatosa en una población de Recién Nacidos en un Hospital Público Provincial de referencia.

4 Material y Métodos En este estudio descriptivo, transversal, retrospectivo fueron analizadas las historias clínicas y ecografías postnatales de 6294 recién nacidos vivos durante el período de un año . Se utilizó un ecógrafo SonoSite 180 Plus con transductor de 5-7 Mhz.

5 Resultados Se detectaron tres neonatos con EQRP.
Todos fueron de sexo masculino . Dos de ellos, nacidos a término, tuvieron oligoamnios, distensión abdominal y distress respiratorio al nacer . Un niño portador de riñón multiquístico nació prematuro y cursó infección urinaria durante el período neonatal. Solo hubo antecedentes familiares relevantes en el paciente portador de Síndrome Oral-facial-digital.

6 Enfermedad Renal Poliquística Autosómica Recesiva
Ambos riñones aumentados de tamaño ,hiperecogénicos, con pérdida de la arquitectura normal, en un RN con oliguria severa e hipertensión.

7 Quistes renales bilaterales asociados a Síndrome Oral-Facial-Digital
Ambos riñones aumentados de tamaño con pérdida de la diferenciación cortico-medular y quistes dispersos en el parénquima .

8 Displasia Renal Multiquística Unilateral
Múltiples quistes de variado tamaño con septos delgados y ausencia de parénquima renal normal en un RN prematuro con infección urinaria . El riñón contralateral fue normal.

9 Conclusiones Se diagnosticaron tres neonatos con E.Q. R.
Un niño con Enfermedad Renal Poliquística Autosómica Recesiva, un RN con Quistes Renales Bilaterales asociados a Síndrome Genético y otro portador de Riñón Multiquístico Unilateral . La información a través de las imágenes fue esencial en la evaluación y seguimiento de estos pacientes. El Ultrasonido postnatal permitió confirmar la sospecha clínica, siendo una herramienta diagnóstica clave .

10 Bibliografía Bruyn R; Imagin in cystic renal disease; arch disease childrens;2001 Cole BR; Polycistic Kidney disease in the first year of life; J Pediatr 1987 Ellis D; Renal Cystic Disease: New Insights for the Clinician; Pediat Clin N A 2006 Fick GM; Hereditary and acquired cystic disease of the kidney; Kidney int;1994 Igarashi P; Genetics and Pathogenesis of polycistic Kidney disease; J Am Soc neph 2002 Ishikura K; Autosomal Dominant polycistic Kidney disease; Am J Kidney Dis 2006. Kirks DR, Griscon NT ;Practical Pediatric Imaging –Diagnostic Radiology of infants and children; ed Marban 2000 Siegel MJ;Pediatric Sonography; 2 ed;1995 Swiscchuk L; Radiología en el niño y en el recién Nacido; ed Marbán ,2004