INMUNODIAGNOSTICO DE TUMORES I T.M. ADOLFO RÍOS ALCORTA

APLICACIÓN A PROCESOS INFECCIOSOS

VENTAJAS DIAGNÓSTICAS DE LA IHQ APLICADA A INFECCIONES  Oportunidad para resultados rápidos  Menor riesgo de exposición a enfermedades infecciosas graves por el rendimiento en tejido fijado con formalina e incluido en parafina  Alta sensibilidad permite la identificación de agentes infecciosos incluso antes de que ocurran cambios morfológicos  Oportunidades para el diagnóstico retrospectivo de pacientes individuales y para el estudio en profundidad de la enfermedad  Identificación específica de agentes infecciosos con muchos anticuerpos monoclonales y algunos anticuerpos policlonales

APORTE DE IHQ AL DIAGNÓSTICO DE INFECCIONES  Permite identificar nuevos patógenos humanos  Correlación microbiológica-morfológica (establece la importancia patogénica de los resultados microbiológicos)  Proporciona un diagnóstico morfológico rápido que permite el tratamiento temprano de enfermedades infecciosas graves  Contribuye a la comprensión de la patogénesis de las enfermedades infecciosas  Proporciona un diagnóstico cuando el tejido fresco no está disponible o cuando los métodos de cultivo no existen

APLICACIONES AL DG DE INFECCIONES  Identificación de microorganismos que son difíciles de detectar por tinciones de rutina o especiales  Detección de microorganismos que están presentes en niveles mínimos  Detección de microorganismos difíciles de teñir  Identificación de microorganismos que exhiben morfología atípica

DIAGNÓSTICO TUMORAL BASADO EN ALGORITMOS

 Un algoritmo de diagnóstico es un método que utiliza un panel de anticuerpos destinados a resolver un diagnóstico problema  Existen muchos algoritmos de diagnóstico diferentes y disponible en revistas y libros de texto  Un algoritmo de diagnóstico es seguido por un método selectivo marcadores para la clasificación sub del tumor.  El panel de anticuerpos seleccionado debe basarse en la apariencia morfológica del tejido y la historia clínica del paciente proporcionada por el médico.

Carcinoma de Desconocido Primario  La hipótesis es que el tumor primario o permanece microscópico y escapa detección clínica o desaparece después de diseminada la metástasis.  Algoritmo de anticuerpo se utiliza para  Búsqueda de sitio primario  Eliminar el carcinoma  Como el linfoma, melanoma, sarcoma  Identificar los subgrupos para el tratamiento

 A, endometrio posmenopáusico normal (H & E, 20x);  B, Inmunotinción de MUC1 en el endometrio posmenopáusico normal mostrando el patrón de tinción "apical puro" (x20);  C, normal glándulas endocervicales (H & E, 20x);  D, inmunotinción MUC1 en glándulas endocervicales normales que muestran un patrón de tinción A/ C, (x20)  Khoury T, et al.BMC Clin Pathol.2006;6:1

La relación costo-efectividad de IHC  ¿Por qué hacer el ensayo IHC?  Para aumentar la esperanza de vida del paciente por correcta plan de diagnóstico y tratamiento.  Aumentar la certeza del diagnóstico  Predecir el pronóstico del paciente (por ejemplo, 35 años de edad mujer, historia de Br ca, mastectomía radical previa; Ahora se le diagnosticó cirrosis y masa hepática).  Adenocarcinoma Metastásico?  Carcinoma Hepato Celular?

 "El poder de diagnóstico de cualquier procedimiento inmunohistoquímico no es Mayor que la sabiduría del patólogo interpretándolo ".  Dr.Allen Gown