LA E-ITC A DERMATOLOGÍA EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA SOFÍA

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Transcripción de la presentación:

LA E-ITC A DERMATOLOGÍA EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA SOFÍA RM DÍAZ DÍAZ*, B UBACH BADÍA**, VM LEIS DOSIL *, C GARRIDO GUTIÉRREZ*, PMALDONADO CID*, M UTRERA BUSQUETS* *Sección de Dermatología HU Infanta Sofía ** Dirección de Continuidad Asistencial HU Infanta Sofía San Sebastián de los Reyes (Madrid) PLANTEAMIENTO DEL TEMA.- El avance de las herramientas de comunicación facilita una mejor conexión entre los diferentes niveles asistenciales sanitarios (1). En Enero de 2016 se puso en marcha un proyecto piloto para la comunicación entre Atención Primaria y Dermatología, con el fin de mejorar la gestión del proceso asistencial dermatológico, mediante una interconsulta electrónica (E_ITC) en la que, además de algunos datos de la historia clínica, el facultativo de Primaria debía adjuntar una o dos fotografías del proceso motivo de consulta al dermatólogo. OBJETIVO Evaluar las características de los pacientes, y de los centros que les han remitido durante 2016 a través de la E_ITC a dermatología, cuyo formato se muestra con una prueba en las Figs. 1-3. MATERIAL Y MÉTODOS El material serían las E-ITC . Para evaluarlas se han ido recogiendo distintos ítems que se discuten en el apartado de Resultados. FIG. 1 Fig.2 Fig.1 Fig.3 RESULTADOS Pudimos valorar un total de 71 pacientes. El 62% eran mujeres. Un 48% eran mayores de 60 años y un 35% mayores de 70 años. Provenían de 9 Centros de Salud (5 del área rural y 4 de la urbana). La sospecha diagnóstica por parte de Atención Primaria se centraba en el 56% de los casos en tres diagnósticos : tumor maligno, eczema y tumor benigno, ordenados de mayor a menor frecuencia. En el 69% de los casos, el dermatólogo indicó la derivación del paciente. De este subgrupo, sólo fueron valorados en la consulta de Dermatología un 65%. El 53% de las sospechas de tumores malignos se confirmaron en la consulta, no se hizo en el 31% y un 16% no acudió a la cita con el especialista. CONCLUSIONES Los médicos de Atención Primaria no han utilizado este sistema de E_ITC todo lo esperado. Quizás podría deberse a dificultades técnicas, falta de tiempo durante la consulta y la co-existencia de otros herramientas más sencillas como la derivación por SCAE Los diagnósticos de sospecha más frecuentes han sido los esperados: tumor maligno, eczema y tumor benigno. Existe cierta tendencia a remitir pacientes mayores de 70 años con sospecha de tumor maligno, quizás por la dificultad de movilidad que tienen dichos pacientes. FIG. 3 1- Moreno- Ramírez D y Romero-Aguilera G. Teledermatología, del debate a la calma. Actas Dermosifiliogr 2016; 107 (5): 366-368.