RESULTADOS % Materiales y Métodos INTERVALO DE CONFIANZA INDICADORES

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Transcripción de la presentación:

RESULTADOS % Materiales y Métodos INTERVALO DE CONFIANZA INDICADORES COMPARACION Y Uso DEL SISTEMA AUTOMATIZADO BACT/ALERT3D PARA EL AISLAMIENTO DE MICOBACTERIAS. Autores: Lic. Grechen García León, Lic. Misleidis Sardiñas Aragón, Dra. Maria Rosarys Martinez, Lic. Lilian M. Mederos Cuervo ;Dr Raul Diaz .  Antecedentes: El diagnóstico rápido de las infecciones por micobacterias es esencial para comenzar con una adecuada terapia antimicrobiana y realizar un control efectivo de la enfermedad. Objetivo: Evaluar el rendimiento del  sistema automatizado  Bact/ALERT 3D para el aislamiento de micobacterias y compararlo con el medio de cultivo Löwenstein–Jensen (L-J). Materiales y métodos: Se analizaron 196 muestras pulmonares y extrapulmonares, recibidas en LNRTBL, enero-diciembre 2013. Las muestras se inocularon simultáneamente  en LJ y Bact/ALERT 3D. Se calcularon los indicadores de desempeño del sistema automatizado. Materiales y Métodos Muestras no estériles Muestras de sitios estériles Inoculó directamente en ambos medios Método Petroff modificado Método de Ácido Sulfúrico al 4% Muestras pulmonares Muestra extrapulmonares N= 196 Pruebas bioquímicas convencionales BAAR (+) Procedimiento Ídem Período Estudio: enero-diciembre 2013 BAAR (+) BAAR (-) Análisis estadístico: Programa EPIDAT para tabular datos , versión 3.1 Intervalo de Confianza : 95%. RESULTADOS Figura1. Aislamientos de micobacterias según tipo de método de cultivo utilizado Figura2. Tiempo de detección de crecimiento según tipo de método de cultivo utilizado. Figura3. Tasa de Contaminación por método de cultivo utilizado CONCLUSIONES y RECOMENDACIONES El sistema Bact ALERT 3D resultó un método adecuado para el aislamiento de micobacterias y como complemento del cultivo en L-J. Demostró un tiempo de detección de crecimiento significativamente menor que el LJ. Permitió acortar significativamente el tiempo de diagnóstico de las micobacterias Evaluar la posibilidad de implementar el diagnóstico de micobacterias en laboratorios donde se disponga del Bact/ALERT3D, siempre que en estos estén las condiciones necesarias para el procesamiento de las muestras y contribuir con el PNCTB en la vigilancia de esta enfermedad. Tabla1. Indicadores de Desempeño del Sistema Automatizado Bact/ ALERT 3D INDICADORES % INTERVALO DE CONFIANZA Sensibilidad 100 98,1 Especificidad 97,9 97,1 Índice de validez 97,4 Valor predictivo + 92,8 81,5 Valor predictivo - 99,7 Índice de Youden 0,98 0,97 1 Autor para correspondencia: Lic. Grechen García León. Email: grechengl@ipk.sld.cu Laboratorio Nacional de Referencia e investigaciones en Tuberculosis, Lepra y Micobacterias. Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”