Farmacología Cardiopatía isquémica
Síndrome coronario agudo
Farmacología Cardiopatía isquémica Anti-agregantes plaquetarios
Farmacología Cardiopatía isquémica Beta-Bloqueadores
Farmacología Cardiopatía isquémica Antagonistas de los canales de calcio
Antagonistas de los canales de calcio Actúan básicamente por vasodilatación y disminución de RP. Se dividen en 2 grandes grupos: DHP y no-DHP DHP: Vasos > Miocardio>NAV y NSA. No-DHP: NAV / NSA > Miocardio = Vasos.
Antagonistas de los canales de calcio DHP Nifedipina, Amlodipina, Nicardipina, Felodipina, nimodipina. Se utilizan en angina de esfuerzo, HTA, angina vaso-espástica, enfermedad de Raynaud. La nimodipina se utiliza en HSA.
Antagonistas de los canales de calcio DHP Contraindicaciones: Angor inestable. IAM fase temprana. ICS (salvo amlodipina).
Antagonistas de los canales de calcio No-DHP Diltiazem y Verapamil. Disminuyen la frecuencia cardiaca. Se utilizan en angor estable, angor inestable (V), HTA, arritmias supraventriculares.
Antagonistas de los canales de calcio No-DHP Contraindicados en IC sistólica, bradicardias, síndrome del seno enfermo, BAV, IAM en fases agudas. No utilizar en TSVP por enfermedad de Wolf-Parkinson-White.
Antagonistas de los canales de calcio En resumen Son seguros pero su eficacia es baja. Son útiles cardiopatía isquémica en angor estable. DHP no se usan en Angor inestable. Son útiles y seguros en HTA. En pacientes diabéticos e hipertensos la amlodipina ha mostrado ser tan útil como los IECAS en reducir la incidencia de cardiopatía isquémica. En Insuficiencia cardiaca están contraindicados salvo en en insuficiencia diastólica.
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