ELECTROCARDIOGRAFIA
BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES
Bloqueo AV de Primer Grado Trastorno de conducción más frecuente Causado por un retraso incrementado a nivel del nodo AV Toma mayor tiempo al impulso atrial para alcanzar el miocardio PR prolongado
Bloqueo AV de Primer Grado Miocarditis aguda Hiperkalemia Toxicidad digitálica leve IAM Hipotiroidismo Colagenopatías Cardiomiopatías Insuficiencia Aórtica crónica
Bloqueo AV de Primer Grado Intervalo PR prolongado, fijo Mayor a 0.20 en adultos 0.18 en niños Ritmo regular Ondas P normales Complejos QRS normales
Bloqueo AV de Segundo Grado Mobitz tipo I - Wenckebach Bloqueo atrioventricular intranodal Incremento progresivo del intervalo PR QRS no conducido Acortamiento del intervalo RR Ondas P normales Complejos QRS normales
Mobitz I / Weckenbach Cardiopatía Isquémica, IAM inferior Fiebre reumática Toxicidad por digital Cardiomiopatías Beta bloqueadores Estimulación vagal intensa Trastorno electrolítico transitorio Enfermedad del sistema de conducción primaria Bloqueadores de los canales de calcio
Bloqueo AV de Segundo Grado Mobitz tipo II Bloqueo atrioventricular infranodal Menos común Intervalo PR constante en latidos conducidos Complejo QRS-T ocasionalmente no conducido Intervalos R-R constantes en latidos conducidos Intervalo P-P con ondas P no conducidas igual a dos intervalos P-P normales
Bloqueo AV de Tercer Grado Bloqueo AV completo Unión auriculoventricular o en vías de conducción ventricular No hay conducción de impulsos atriales a los ventrículos Marcapaso secundario en los ventrículos Ningún impulso retrógrado alcanza las aurículas
Bloqueo AV de Tercer Grado IAM anterior, inferior Isquemia miocárdica Fiebre Reumática Congénito Cardiomiopatías Alteraciones electrolíticas Toxicidad por digital Difteria Enfermedad de Lev Enfermedad de Lenegre
Bloqueo AV de Tercer Grado Marcapaso independiente atrial y ventricular Intervalos P-P usualmente regulares Intervalos R-R usualmente regulares No relación entre ondas P y complejos QRS Frecuencia ventricular menor a 45 x´. Complejo QRS de escape ventricular ancho o estrecho