HOSPITAL EN CASA S.A. MODELO ASISTENCIAL DE SERVICIOS ATENCION DOMICILIARIA ¡Tan confiable como en la Clínica!

OBJETIVO Asegurar la atención a las necesidades en salud de aquellas personas con enfermedades crónicas y/o terminales de diagnostico y tratamiento establecido o con discapacidades que les impidan el acceso a los servicios de salud por sus propios medios y para aquellas personas con problemas de salud agudos o subagudos que deben completar protocolos de tratamiento.

¡Tan confiable como en la Clínica! CONCEPTUALIZACION DEL SERVICIO DOMICILIARIO La asistencia de un equipo interdisciplinario de salud, que bajo la responsabilidad del médico tratante, valora las necesidades del paciente. Metas claras en cuanto a objetivos de tratamiento y altas tempranas con el logro de autocuidado del paciente, el compromiso de la familia y los cuidadores asignados. El uso pertinente y costo-efectivo de insumos, medicamentos, dispositivos y equipos médicos tradicionalmente utilizados en ambiente hospitalario.

¡Tan confiable como en la Clínica! CRITERIOS CLINICOS DE COBERTURA DE SERVICIOS Paciente con signos vitales estables, con diagnóstico y plan de tratamiento definido por el medico tratante al egreso del ambiente hospitalario. Aprobación del médico tratante a través de la remisión y órdenes médicas escritas claramente establecidas, justificando la necesidad médica de los tratamientos, equipos y servicios solicitados.

¡Tan confiable como en la Clínica! CRITERIOS CLINICOS DE COBERTURA DE SERVICIOS Contar con acudiente o familiar responsable mayor de edad, comprometido en el cumplimiento de los planes de educación, tratamiento y rehabilitación del paciente, verificando la capacidad y competencia de este para asumir este rol en forma segura y continua. Los pacientes que requieran seguimiento sistemático con imágenes, otras ayudas diagnósticas de alta complejidad, transfusiones regulares, podrán estar en los programas de atención domiciliaria.

No se consideran pertinentes ni necesarios los servicios de terapia que se soliciten bajo ciertas circunstancias, tales como: Los servicios que involucran procedimientos que no son diagnósticos, ni terapéuticos, que son rutinarios o repetitivos realizados para mantener el bienestar general y no requieren la asistencia especializada de un terapeuta profesional. CRITERIOS CLINICOS DE NO PERTINENCIA

Tratamientos que corresponden a servicios no terapéuticos, tales como programas de ejercicios para promover el acondicionamiento y la resistencia física global, para diversión o para motivación general. Cuando la terapia duplica servicios que son prestados de manera concurrente por otro tipo de terapia, los cuales deberían proveer tratamientos con metas, planes y modalidades terapéuticas diferentes. NO PERTINENTES

El programa de tratamiento intenta recrear un ambiente de trabajo para reconstruir la autoestima, el reacondicionamiento de un paciente a su situación laboral única, en lugar de tratar una condición médica específica.(TO) El tratamiento del retraso en el desarrollo de lenguaje y del habla que no esté asociado con una condición médica crónica, un trastorno neurológico, una enfermedad aguda, una lesión o un defecto congénito. (FO) NO PERTINENTES

El tratamiento que se realiza para una disfunción que es autocorregible (por ejemplo: falta de fluidez natural o errores de articulación del desarrollo) (FO) Cuando el tratamiento es para el tartamudeo o el balbuceo que no es causado por una condición neurológica o por una lesión cerebral. (FO) NO PERTINENTES

No hay documentación clínica o plan de tratamiento para soportar la necesidad de servicios de terapia o la continuidad de los mismos. Los servicios son considerados experimentales o de investigación. NO PERTINENTES

PLAN DE TRATAMIENTO Datos personales completos Evaluación y diagnostico terapéutico Objetivos claros y medibles Indicación de numero de sesiones y frecuencia Verificación del cumplimiento de los objetivos

PLAN DE REHABILITACIÓN INTEGRAL NOMBRES Y APELLIDOS: Manuel Coll PallaresIDENTIFICACIÓN:86745EPS coomeva EDAD: 81 añosDIAGNÓSTICO MÉDICO: secuelas de accidente cerebro vascular y parkinson FECHA VALORACIÓN: julio 12 de 2015TIPO DE TERAPIAS A REALIZAR: fisioterapia MES DE INTERVENCIÓN: JULIO FRECUENCIA DE INTERVENCIÓN SESIONES DÍA: unaVISITAS POR SEMANA: dosNÚMERO DE SEMANAS DE INTERVENCIÓN: Cuatro DIAGNÓSTICO PARA ESTA ÁREA DE TERAPIA OBJETIVOS A CUMPLIR PLAN DE REHABILITACIÓN A EJECTURAR POR OBJETIVOS Y FECHA DE LOGRO OBSERVACIONES DE PERTINENCIA Y RECUPERACIÓN EVALUACIÓN DE RESULTADOS LOGROBRECHA CAUSA DE BRECHA Déficit del sistema nervioso central que ocasiona limitación en la función y las estructuras relacionadas con el movimiento generando restricción en sus actividades de la vida diaria y su participación social y familiar Prevenir aumento y mejorar retracciones Controlar postura Ejercicios asistidos, movilización articular, estiramientos Control de tronco y postura Paciente con evolución lenta ya inicio tratamiento con levodopa, se logró mantener arcos de movimiento asistidos funcionales y mayor tolerancia a los estiramientos, tono fluctuante de Predominio hipertónico, Mejora de la tolerancia a la actividad física, mayor control de tronco y postura, logra mayor colaboración en sus actividades de La vida diaria, se dio experiencia de Movimiento y marcha asistida con apoyo de baston. Se recomienda dar Continuidad al tratamiento de fisioterapia domiciliaria Se logro Logro parcial Requiere continuidad en el tratamiento Vicio posturales y requiere continuidad en el tratamiento Fortalecer y reeducar neuromuscularmente Patrones diagonales, ejercicios asistidos y libres. Fortalecimiento con apoyo de pesas y theraband, descarga de peso Logro parcial Requiere constante entrenamiento y fortalecimiento muscular por desuso Entrenar equilibrio, coordinación y dar experiencia de marcha Transiciones medias y altas asistidas, ejercicios de coordinación y equilibrio y patron de marcha en diferentes direcciones y se deja plan casero Logro parcial Requiere continuidad en el estimulo de marcha y entrenamiento TODO ESTO POR TRIMESTRE DE INTERVENCION

MODALIDADES

TERAPIA FISICA Evaluación. Ejercicios terapéuticos. Entrenamiento de trasferencia. Establecer o actualizar plan casero. Entrenamiento de marcha. Terapia respiratoria. Ultrasonido.

Electroterapia. Aprendizaje de los cuidados de la prótesis y del muñón. Fabricación de dispositivos temporales. Reeducación muscular. Gestión y Evaluación de un Plan de Atención al Paciente. Otros(Especificado bajo órdenes Médicas). TERAPIA FISICA

FONOAUDIOLOGIA Evaluación. Tratamientos de las patologías de la voz. Tratamientos de las patologías de la articulación de la palabra. Tratamientos de la disfagía. Tratamiento de Patologías del Lenguaje.

Rehabilitación auditiva Comunicación no verbal Rehabilitación Vestibular Otros(Especificado bajo órdenes Médicas FONOAUDIOLOGIA

TERAPIA OCUPACIONAL Evaluación Habilidades para la vida independiente y/o de la vida diaria (Entrenamiento en AVD) Reeducación muscular Entrenamiento motor perceptual Coordinación motora fina

Tratamiento de neurodesarrollo Tratamiento sensorial Inmovilizadores órtesicos Equipo adaptativo (Fabricación y entrenamiento) Otros(Especificado bajo órdenes Médicas) TERAPIA OCUPACIONAL

TERAPIA REPIRATORIA Evaluación Aerosolterapia Cambio de cánula de Traqueotomía Cuidados de traqueostomía Manejo de la Ventilación mecánica Manejo de la oxigenoterapia

Técnicas estériles de aspiración Higiene bronquial Rehabilitación pulmonar Entrenamiento al Técnico Auxiliar de enfermería Otros(Especificado bajo órdenes Médicas) TERAPIA REPIRATORIA

MUCHAS GRACIAS. ¡Tan confiable como en la Clínica!