Trastorno Negativista Desafiante Dr. Luis M. Sánchez Caso Instituto de Investigación y Desarrollo para Estudiantes Dotados, UPR Cayey

Desobedecen activamente Síntomas Desobedecen activamente

Síntomas Ira y resentimiento

Discuten con los adultos Síntomas Discuten con los adultos

Síntomas Culpan a los demás

Síntomas Pocos o ningún amigo

Problemas constantes en la escuela Síntomas Problemas constantes en la escuela

Se frustra con facilidad Síntomas Se frustra con facilidad

Síntomas Rencoroso o vengativo

Síntomas Hipersensible

Síndrome del Emperador

Indicadores incompatibles Desafían en un solo ambiente No desafían a la mayoría de los adultos

Indicadores incompatibles Argumenta de forma adecuada con los adultos Ignora a las personas sin intención

Indicadores incompatibles Son compasivos, se preocupan por los sentimientos de los demás Se molestan por los estímulos del ambiente

Indicadores incompatibles Ha sido victima de asecho (bullying) Sensitivos o idealistas

Criterios del DSM-IV-TR Patrón de conducta negativista, hostil y desafiante (6 meses)

Cuatro o mas criterios Perdida de control

Criterios Discuten con adultos

Se niega a obedecer las reglas de los adultos Criterios Se niega a obedecer las reglas de los adultos

Criterios Irrita a los demás

Criterios Culpa a otros

Criterios Enojados y resentidos

Rencorosos Vengativos criterios Rencorosos Vengativos

Alteración en la conducta causa impedimento significativo: Funcionamiento social Académico Ocupacional

No ocurre exclusivamente: Trastorno Psicótico Trastorno de Estado de Animo

Trastorno de conducta Personalidad antisocial No cumple criterios Trastorno de conducta Personalidad antisocial

Desbalance en el organismo Familiar con TND u otros trastornos Posibles causas Desbalance en el organismo Familiar con TND u otros trastornos

Problemas en el Matrimonio

Problemas financieros Problemas de salud Posibles causas Problemas financieros Problemas de salud

Estrategias de Manejo Explorar como percibe reglas y figuras de autoridad Fomentar mayor confianza Reconozca y elogie conductas apropiadas

Estrategias de manejo Ignorar comportamientos indeseables Restaurar autoestima Explicar a padres el reconocerles conductas positivas

Estrategias de manejo Comentar a padres el escuchar al niño/a Establecer comportamientos aceptables o inaceptables Identifique y hable de la conexión entre sentimientos y conductas

Estrategias de manejo Respeto para él/ella es el mismo para los demás Identificar causas de sentimientos Ser consistentes con los cambios de crianza

Modelos sistémicos Terapia de familia Talleres psicoeducativos Tratamiento Modelos sistémicos Terapia de familia Talleres psicoeducativos

Referencias Misdiagnosis and Dual Diagnoses of Gifted Children and Adults (www.giftedbooks.com) The Diagnostic and Statistical Manual IV. Tratamiento del trastorno de oposición desafiante. E. Rigau, C. Garcia, J. Artigas (2006), Trastorno del Neurodesarrollo. Toward a transactional conceptualization of oppositional defiant disorder. Greene RW, Doyle AE (1999), Clin Fam Psycology

Para apoyo e información Dr. Luis M. Sánchez Caso, Tel. 787-783-0123 Instituto de Investigación y desarrollo para Estudiantes Dotados UPR Cayey, Tel. 787-738-2161, Exts. 2712, Correo Electrónico: institutodotadospr@yahoo.com National Institute of Mental Health (NIMH), Public Information and Comunication Branch 6001 Executive Boulevard, Room 8184, MSC 9663 Bethesda, MD 20892-9663 Phone: 1-866-615-6464 Web Address: http://www.nimh.nih.gov/