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NEUMOTORAX / ATELECTASIA Dr. Luis Mauriño Residencia Clinica Médica Clínica Santa Isabel.

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Presentación del tema: "NEUMOTORAX / ATELECTASIA Dr. Luis Mauriño Residencia Clinica Médica Clínica Santa Isabel."— Transcripción de la presentación:

1 NEUMOTORAX / ATELECTASIA Dr. Luis Mauriño Residencia Clinica Médica Clínica Santa Isabel

2 Definición: Neumotórax: Neumotórax: Presencia de aire en el espacio virtual constituido por la pleura parietal y visceral. Atelectasia: Atelectasia: Es la desaparición de aire alveolar por obstrucción con la circulación conservada.

3 NEUMOTÓRAX Clasificación (según desencadenante): 1)- Espontáneos: -Primario espontáneo (o simple) -Secundario espontáneo (o sintomático) Traumáticos: 2)- Traumáticos: -Abierto -Cerrado Clasificación (según tensión): -Normotensivo -Hipertensivo

4 ATELECTASIA Clasificación: Obstructiva Obstructiva No obstructiva No obstructiva 1)- Relejación 2)- Compresión 3)- Adhesiva 4)- Cicatrización

5 Clínica Disnea o taquipnea Disnea o taquipnea Dolor torácico Dolor torácico Sudoración Sudoración Taquicardia Taquicardia ¡¡Un neumotórax puede ser ASINTOMÁTICO!! NMT hipertensivo NMT hipertensivo: se asocian síntomas de descompensación hemodinámica y colapso circulatorio

6 ¡¡¡¡Sindromes clinicos!!!! NEUMOTÓRAXATELECTASIA Inspección Abovedamiento del lado afectado. Disminución expansión Disminución movilidad Palpación VV disminuidas o abolidas PercusiónHipersonoridadMatidez Auscultación MV disminuido o ausente MV ausente DIAGNÓSTICO

7 Rx. de tórax Rx. de tórax NEUMOTÓRAXATELECTASIA Campos pulmonares Hiperclaridad, ausencia de trama pulmonar y muñon pulmón colapsado Radiopacidad Mediastrino y traquea ContralateralHomolateral Diafaragma Normal o descendido Tracción

8 GRADO 1(15%) GRADO 2 (30%) GRADO 3 (70%)

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10 TAC TAC

11 TRATAMIENTO NEUMOTÓRAX 1º paso- Reposo: Si primer episodio y <10%. Recidiva 30% 2º paso- Punción pleural: SOLO NTX hipertensivo con compromiso hemodinámico 3º paso- Drenaje pleural:

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14 Atelectasia Atelectasia 1)- TOS y EXPECTORACIÓN o ASPIRACIÓN 2)- KINESIOLOGÍA 3)- PEEP o CPAP 4)- FIBROBRONCOSCOPÍA

15 Espero q les haya servido.. Porque..

16 BIBLIOGRAFÍA Cirugía de Michans 5ta Edición. Cirugía de Michans 5ta Edición. Principios de medicina Interna 16ta edición Harrison. Principios de medicina Interna 16ta edición Harrison. NEUMOTÓRAX-Relato oficial del 49º Congreso Argentino de Cirugía Torácica (2005). Revista neumonología- 8va edición 2009 Semiología médica-fisiopatológica. Cossio-Fustinionni-Rospide


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