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SODIO: (Na) 135- 145 mEq/L POTASIO: (K) 3,5- 5,5 mEq/L CALCIO: (Ca) 8,5- 10,5 mg/100ml MAGNESIO: (Mg) 1,5- 2,5 mEq/L FOSFORO: (P) 2,5_ 4,5 mg/100ml BALANCE.

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Presentación del tema: "SODIO: (Na) 135- 145 mEq/L POTASIO: (K) 3,5- 5,5 mEq/L CALCIO: (Ca) 8,5- 10,5 mg/100ml MAGNESIO: (Mg) 1,5- 2,5 mEq/L FOSFORO: (P) 2,5_ 4,5 mg/100ml BALANCE."— Transcripción de la presentación:

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2 SODIO: (Na) mEq/L POTASIO: (K) 3,5- 5,5 mEq/L CALCIO: (Ca) 8,5- 10,5 mg/100ml MAGNESIO: (Mg) 1,5- 2,5 mEq/L FOSFORO: (P) 2,5_ 4,5 mg/100ml BALANCE HIDROELECTROLITICO RELACION QUE EXISTE ENTRE LA ENTRADA Y LA SALIDA DE LIQUIDO EN EL ORGANISMO CONCEPTO IMPORTANCIA VALORES NORMALES PERMITE CONOCER LAS GANANCIAS Y PERDIDAS DE AGUA DEL ORGANISMO. CONOCER LAS CONCENTRACIONES SERICAS DE ELECTROLITOS. MANTENER EL EQUILIBRIO HOMEOSTATICO

3 Balance Hídrico Equilibrio Balance Hídrico Equilibrio BALANCE POSITIVO BALANCE NEGATIVO ENTRADAS SUPERIORES A LAS SALIDAS SALIDAS MAYORES A LAS ENTRADAS Poliuria Diarrea Vomito hemorragias Alteración de los mecanismos homeostáticos Insuficiencia renal Insuficiencia cardiaca Ingesta excesivas

4 PROCEDIMIENTOS EN LAS ALTERACIONES HIDROELECTROLITICAS CONTROL DE LIQUIDOS INGERIDOS Entradas EELIMINADOS Salidas Balance hídrico equilibrio 1.Entradas: ingresos normales o fisiológicos. 2.Entradas extraordinarias. Pérdidas extraordinarias o fisiológicas Pérdidas extraordinarias

5 CONTROL DE LÍQUIDOS INGERIDOS Y ELIMINADOS INGERIDOS INGESTA ORAL INFUSIONES INTRAVENOSAS ADICION DE MEDICAMENTOS A SOLUCIONES INTRAVENOSAS ELIMINADOS GASTO URINARIO PERDIDAS SENSIBLES PERDIDAS INSENSIBLES

6 INFUSIONES INTRAVENOSAS INFUSIONES INTRAVENOSAS ADMINISTRACION INTRAVENOSA DE LIQUIDOS A TRAVES DE VASOS DE MEDIANO O GRAN CALIBRE PROPOSITOS: Administrar agua, electrolitos. Reponer el agua perdida y corregir el déficit electrolítico. Disponer de un medio para la administración endovenosa de fármacos. TIPOS Soluciones isotónicas Soluciones hipotónicas Soluciones hipertónicas

7 EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO Intracelular (LIC) / extracelular (LEC) H2O + electrolitos: K – Na – Cl. – Mg proteínas Regulación de los líquidos Entradas Vía oral = dieta = 2500 ml Vía parenteral = líquidos IV Salidas Riñones = diuresis Pulmones / piel = respiración / transpiración (pérdidas insensibles)

8 CALCIO: (Ca) mg/100ml HIPOCALCEMIA HIPERCALCEMIA CAUSAS: Hipoparatiroidismo Pancreatitis Osteoporosis Deficiencia de vit D Antiácido con aluminio Alcalosis MANIFESTACIONES: Tetania Espasmo muscular Convulsiones Depresión emocional Trastorno de la memoria Confusión Delirio, Alucinaciones Prolongación del intervalo QT CAUSAS: Hiperparatiroidismo Diuréticos Medicamentos a base de litio Parálisis Traumática MANIFESTACIONES: Debilidad e incoordinación muscular Anorexia, Nausea, Vomito Estreñimiento Confusión mental Letargia Paro cardiaco Poliuria

9 POTASIO: (K+) 3,5- 5,5mEq/L HIPOCALEMIA HIPOPOTASEMIA HIPERCALEMIA HIPERPOTASEMIA Causas Aumento de la eliminación renal Pérdidas de jugos intestinales Drenajes con secreción purulenta Manifestaciones Hipotonía muscular, rampas en las piernas Cansancio, náuseas, vómitos, íleo (paro digestivo) Alteraciones en el ECG Causas Disminución de la excreción renal (IR) Hipoaldosteronismo. Diuréticos ahorradores de potasio. Quemaduras y lesiones por aplastamiento. Error en la administración. Manifestaciones Irritabilidad, ansiedad Debilidad en las extremidades, parestesias Alteraciones ECG Parada cardiaca con niveles séricos de 8,5 mEq/l Fibrilación ventricular

10 MAGNESIO: (Mg+) mEq/L HIPERMAGNESEMIA HIPOMAGNESEMIA CAUSAS Cetoacidosis Diabética Administración excesiva Enfermedad de Addison Insuficiencia adenocortical Manifestaciones: Depresión del Sist. Nervioso Hipotensión Nausea Vomito Sensación de calor Enrojecimiento facial Letargo Disartria Somnolencia Debilidad y Parálisis musc CAUSAS Aspiración Gástrica Diarreas o fístulas Resección intestinal Enteropatia inflamatoria Alcoholismo Administración de aminoglucosidos Diuresis osmótica Manifestaciones: Hiperexcitabilidad Debilidad Muscular Temblores Movimientos Atetoides Convulsiones generalizadas (tónico-clónicas) o focales Extrasístoles ventriculares Apatía Depresión Ataxia Vértigo

11 SODIO: (Na+) mEq/L HIPERNATREMIA HIP0NATREMIA Causas: Pérdidas GI: vómitos, diarreas, aspiración gastrointestinal, fístulas Pérdidas renales: diuréticos, neuropatía Pérdidas cutáneas: quemaduras Manifestaciones: Sed Resequedad de la mucosa Edemas periféricos y pulmonar Hipotensión Aumento del tono muscular Vértigo Alteración de la personalidad Sequedad de las mucosas Temblores, convulsiones, coma. Signos de deshidratación, disminución de la PVC (presión venosa central) Causas: Síndrome de secreción inadecuada de ADH. Cirrosis. Síndrome Nefrótico. Administración de líquidos IV Hipotónicos. Insuficiencia renal - oliguria. Manifestaciones: Anorexia Calambres musculares Letargia Debilidad Edema, aumento de peso Espasmos musculares, convulsiones.

12 PROCESO DE ENFERMERIA VALORACION HISTORIA DE ENFERMERIA HABITOS DE MICCION INGRESO DE ALIMENTOS Y LIQUIDOS BALANCE HIDROELECTROLITICOS EXAMEN FISICO PESO CORPORAL. EVALUAR CADA SISTEMA. SIGNOS CLINICOS DE DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICOS. DATOS DE LABORATORIO ANALISIS DE ELECTROLITOS SERICOS. ANALISIS DE EQUILIBRIO ACIDO-BASE. PLANIFICACION VIGILAR INGRESO Y EGRESOS. IDENTIFICAR SIGNOS Y SINTOMAS DE DESQ H.E CONSERVAR BALANCE HIDRICO. PREVENIR Y TRATAR PROBLEMAS SECUNDARIOS. EJECUCION VIGILANCIA DE INGRESO Y EGRESO DE LIQUIDOS. ADMINISTRACION DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS POR VIA ORAL O INTRAVENOSO.


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