REFLUJO GASTRO ESOFAGICO

Presentación del tema: "REFLUJO GASTRO ESOFAGICO"— Transcripción de la presentación:

1 REFLUJO GASTRO ESOFAGICO
Docente. Asist. Lic. Betina Alberro Docente. Asist. Lic. Gissel Trabuco

2 Contenido 1) Definición de RGE 2) Reseña anatomo fisiológica
3) Etiología 4) Manifestaciones clínicas 5) Clasificación 6) Diagnóstico y tratamiento 7) Cuidados de Enfermería

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DEFINICION: Progresión retrógrada involuntaria, frecuente y anormalmente prolongada del contenido gástrico desde el estómago hacia el esófago.

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RESEÑA ANATOMO FISIOLOGICA: Ubicación. Función. En condiciones normales y en reposo éste conducto permanece vacío. Sensible a la acción del ácido clorhídrico,la pepsina y la bilis. RGE: aparece después de las ingestas y disminuye durante el sueño.

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Barrera Antirefllujo( hiato esofágico, porción intraabdominal del esófago, el ángulo de His y el esfínter esofágico inferior( EEI). Procesos defensivos( aclaramiento del ácido del esófago, la secreción de saliva y la resistencia de la mucosa gástrica al reflujo)

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ETIOLOGIA: relajaciones inadecuadas y transitorias de la presión del esfínter esofágico inferior, independientes de la deglución. Espontáneamente o por aumento de la presión intraabdominal o intragástrica. Predisposición en el lactante por las siguientes características del esófago:

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Peristalsis esofágica no progresiva durante las primeras semanas. Angulo de His obtuso. Ausencia o inmadurez de la válvula de Gubaroff. Longitud escasa del EEI. EEI en situación supradiafragmática. Tiempo de relajación posprandial del EEI prolongado./ Baja presión basal.

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MANIFESTACIONES CLINICAS: Regurgitación Despertarse tosiendo o estornudando Mancha en la almohada de moco, contenido gástrico o bilis Vómitos Hematemesis, melenas

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Pirosis Odinofagia Disfagia, difícil de observar en los lactantes, la pista está dada por la acidez del aliento Esofagitis con accesos dolorosos posprandiales y llanto Retraso pondoestatural Neumonia recurrente por aspiración. Apneas

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CLASIFICACION: Fisiológico o Funcional.(RN y Lactantes) Patológico.(Su presentación no depende de la edad. Falla de barrera antireflujo).

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DIAGNOSTICO. RGE FISIOLOGICO----S/ EXAMENES DX. CLINICO RGE PATOLOGICO---C/ EXAMENES DX. CLINICO Y PARACLINICO(RADIOLOGICO)

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EXAMENES SOLICITADOS( más frecuentes): Estudio Radiológico Baritado . Phmetría intraesofágica en 24 hs* Esofagoscopía( EGD). Biopsia de la mucosa esofágica. Centellografía

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TRATAMIENTO Fase 1: Postural y Dietético. Fase 2: Farmacológico. Fase 3: Quirúrgico.

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COMPLICACIONES: Esofagitis. Neumonias por aspiración. Asfixia Apneas Alteración en el crecimiento. Desnutrición Mal estado general del niño. Muerte

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CUIDADOS DE ENFERMERIA Consulta de Enfermería. Valoración Digestivo-Nutricional. Apoyo psicoemocional( interconsultas)al niño y familia. Supervisar el cumplimiento del tratamiento indicado. Promoción de salud y prevención de complicaciones.

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Preparación para exámenes. En indicación quirúrgica: Psicoprofilaxis quirúrgica. Evaluación permanente. Plan de Alta. Visita domiciliaria.

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BIBLIOGRAFIA Ferrari Ana María. “Atención Pediátrica”Pautas de Diagnóstico y tratamiento. De Rosa. Ricardo- Pediatría. El niño sano, el niño enfermo. Ruiz Ma. Dolores- Enfermería del niño y el adolescente.

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...“ El deseo de servir sea siempre tu faro orientador. Esfuérzate por cultivar siempre el sentido amable de tu profesión. Ama tu trabajo y tendrás la alegría del deber cumplido...”.( Decálogo del Servicio).

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GRACIAS!!!!!