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TUMORES PULMONARES Primarios: benignos y malignos Metastasicos: Los tumores malignos más frecuentes del pulmon.

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Presentación del tema: "TUMORES PULMONARES Primarios: benignos y malignos Metastasicos: Los tumores malignos más frecuentes del pulmon."— Transcripción de la presentación:

1 TUMORES PULMONARES Primarios: benignos y malignos Metastasicos: Los tumores malignos más frecuentes del pulmon

2 Tumores benignos BENIGNOS: Raros: Hamartomas: nodulos con cartilago, y tejido adioposo fibroso y vasoso en forma distorcionada. Adenomas

3 Tumores benignos MALIGNOS Broncógeno: Origen del epitelio bronquial, o bronquiolar. Es la primera causa de muerte relacionada a cancer. La tasa esta disminuyendo en varones y esta aumentando en mujeres. Etiología: tabaquismo.

4 Incidencia La frecuencia: entre los y 55 y 65 años. La proporcion varon: mujer es de 2: 1 50% tiene metastasis al diagnóstico. El pronostico a 5 años es de 14%. En la enfermedad localizada es de 45%

5 FRECUENCIAS CA EPIDERMOIDE: 25 AL 40% ADENOCARCINOMA: 25 AL 40% CA INDIF. CEL. PEQUEÑAS: 20 AL 25% CA INDIF. CEL. GRANDES: 10 AL 15%

6 Etiologia 90% de los pacientes con cancer de pulmón eran fumadores. Existe una relación casi lineal entre el numero de paquetes de cigarrillos fumados al año.

7 Etiologia El riesgo es 60% ente fumadores empedernidos que en los no fumadores. (40 al dia por 20 años) El tabaquismo pasivo da un riesgo de hasta el doble que en no fumadores.

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9 Etiologia Existe una secuencia de cambios desde metaplasia escamosa -displasia - ca insitu - ca invasor.

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11 Etiologia Los principales tipos histológicos asociados al tabaco son: Adenocarcinomas Ca espinocelular o epidermoide.

12 CA broncogénico. C.C. Tos y hemoptisis Pérdida de peso Disnea

13 CA broncogénico. DX C.C. Rx Endoscopia: Toma de biopsia Citologia Patología. Tipo histológico

14 TUMOR RESORCION DE COSTILLA

15 ENDOSCOPIA: TUMOR POLIPOIDE EN LUZ

16 CA broncogénico. El pronóstico depende del estadio: I. Confinado al pulmon IV. Enf. Metastasica Metastasis: ganglios, cerebro, higado, suprerrenal.

17 Examen macroscópico Ca. Espinocelular: Localizacion central Color blanco grisaceo con aspecto granular Existe cavitacion central El pulmon no involucrado muestra enfisema o datos de daño cronico por tabaco.

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19 Ca espinocelular examen microscopico Celulas grandes con nucleo irregular Cromatina dispersa con nucleolo Disposicion en laminas Puede haber perlas corneas Uniones intercelulares

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22 Ca espinocelular tratamiento Cirugia Quimioterapia paliativa.

23 Adenocarcinoma Examen macroscopico: Central o hiliar Periferico Tiene menor relacion conel tabaquismo.

24 TUMOR PERIFERICO

25 Adenocarcinoma Examen macroscópico: masas de aspecto viscoso.

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27 Adenocarcinoma Examen microscopico: Formaciones acinares o glandulares. Presencia de mucina intracitoplasmica.

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29 CARCINOMA BRONQUIOLOALVEOLAR TIPO ESPECIAL DE ADENOCARCINOMA C.C. Es como una neumonia. Rx. Difuso patron alveolar.

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33 METASTASIS

34 Ca indiferenciado De celula grandes de celulas pequeñas

35 Ca indiferenciado De celula grandes mucha anaplasia y pleomorfismo no se conoce el origen si de escamoso o glandular.

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37 Ca indiferenciado De celula pequeñas: afectan temprano ganglios y se consideran diseminadas al diagnóstico Su tratamiento será quimioterapia o radioterapia. No son quirúrgicos Peor pronóstico.

38 Ca indiferenciado De celula pequeñas: son tumores mas infiltrantes

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40 Ca indiferenciado De celula pequeñas: son tumores formados por celulas pequeñas e indiferenciadas con escaso citoplasma. Abundante necrosis. Efecto de aplastamiento. Origen. Neuroendocrino.

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46 Metastasis liticas

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48 Metastasis Lesiones multiples

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50 Diseminacion linfangitica


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