Ojo Carcinomas en estructuras asociadas

Presentación del tema: "Ojo Carcinomas en estructuras asociadas"— Transcripción de la presentación:

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2 Ojo Carcinomas en estructuras asociadas
Dr. Luis Humberto Cruz Contreras Residente de Anatomía patológica

3 Carcinoma Basocelular
Tumor más común en piel 70% Neoplasias malignas de piel Carcinoma tricoblástico

4 > Frec. Hombres Factores ocupacionales ¿? Incidencia > Edad

5 Etiología Desconocida FR Radiación UV Camas de bronceado Radioterapia
HPV Infección Fumadores ¿? Post- Transplante

6 Clínica 80% Cara Párpado inferior Áreas expuestas al sol
Individuos delgados 80% Cara Párpado inferior 15% Hombros, Tórax

7 Lesión papulonodular Borde perlado translucido Lesión ulcerada destructiva 2-5% Son pigmentadas

8 Aspecto clínico :60-70% Sensibilidad Dx
Crecimiento lento Comportamiento poco agresivo

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12 Histopatología Células de aspecto basaloide Empalizadas periféricas
Células centrales desordenadas Núcleo hipercromático Poco citoplasma

13 Ulceración es frecuente
Invasión perineural 1% Infiltrado inflamatorio crónico

14 Variantes solido nodular (70%) Micronodular Quístico
Superficial 10-15% Pigmentado Adenoideo

15 Infiltrante Esclerosante-Morfeiforme Queratósico Metatípico Carcinoma basoescamoso Fibroepitelioma Otras

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25 Pronóstico 5% Recurren a los 5 años Metástasis
Deben tener apariencia similar 0.05% de los casos Dependencia estromal

26 Tratamiento Escisión 11% Riesgo de recurrencia en 1er año

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28 Carcinoma de células escamosas / epidermoide
Piel expuesta al sol > Frec. Cabeza y cuello > Pac. Ancianos 2do Más común

29 Secundario a Quemaduras Sitios de fístulas (Úlceras de Marjolin)

30 Clínica Nódulo Bien queratinizado

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33 Histopatología Keratinocitos atípicos que se originan en epidermis
Infiltran dermis Citoplasma abundante eosinófilo Núcleo vesicular Frec. Perlas de queratina Componente invasor Bien—Mod -- Poco diferenciado (subjetivo)

34 Escala de Broder I-IV (4 Poco diferenciado) Variantes
Cél. Ahusadas / Fusiforme Adenoidea Pseudovascular Pigmentada Cél. Claras Cél. Anillo de sello

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38 Bien diferenciado

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40 Moderadamente diferenciado

41 Mal diferenciado

42 Invasión Perineural Linfovascular Comportamiento agresivo

43 > Frec. Ganglios regionales
Se debe reportar la profundidad de la invasión Metástasis > Frec. Ganglios regionales Órganos distantes

44 Variantes Células ahusadas Pseudovascular Linfoepitelioma-like
Carcinoma Verrucoso

45 Variante Pseudovascular
+ Citoqueratinas

46 Variante de células fusiformes / Ahusadas

47 IHQ Citoqueratinas

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49 Adenoma Pleomorfo Glándula lagrimal Neoplasia epitelial más común
Componente epitelial y mesenquimatoso

50 50% de tumores epiteliales
20-50 años 1.5: 1 M:F 50% de tumores epiteliales

51 Macro Tumor solido con áreas mucosas – quísticas
Apariencia al corte gris palido Áreas más firmes

52 Componente mioepitelial glandular
Histopatología Componente mioepitelial glandular Metaplasia escamosa Componente mesenquimal Hueso Cartílago Grasa

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57 Recurrencias frecuentes En ocasiones transformación maligna
Tratamiento Escisión completa Recurrencias frecuentes En ocasiones transformación maligna

58 Carcinoma adenoideo quístico
Tumor maligno más común Patrones histológicos variables Cribiforme Basaloide Tubular Comedocarcinoma esclerosante

59 Histopatología Aspecto celular blando Invasión perineural es común
Vía de diseminación a SNC Células de aspecto basaloide

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61 Carcinoma de glándula sebácea
1 a 3% de neoplasia epiteliales malignas de párpado Más común en párpado superior Más común en Mujeres ancianas Glándulas Meiboimo / Zeiss

62 Lesión nodular amarilla o placa
Blefaritis crónica Pérdida de pestañas

63 Células con citoplasma espumoso
Histopatología Nidos Células con citoplasma espumoso Tinción Rojo Oleoso

64 Histopatología Patrones Papilar Mixto Lobular

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77 IHQ AME Glicoproteína BCD 225 Citoqueratina
HMFG-1 Human Milf Fat Globule-1