La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

BENIGNOS: Adenomas - 10% ca in situ MALIGNOS: Adenocarcinomas Adeno escamosos Escamosos puros Ca anaplasticos.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "BENIGNOS: Adenomas - 10% ca in situ MALIGNOS: Adenocarcinomas Adeno escamosos Escamosos puros Ca anaplasticos."— Transcripción de la presentación:

1

2 BENIGNOS: Adenomas - 10% ca in situ MALIGNOS: Adenocarcinomas Adeno escamosos Escamosos puros Ca anaplasticos

3 Más frecuente en mujeres (3:1) En mayores de 60 años Alta incidencia de asociación con Colelitiasis Patogénia Daño epitelial e inflamación crónica producida por cálculos Litiasis de larga data con hallazgo de cálculos de gran tamaño y calcificación de pared vesicular Flora bacteriana producen sustancia genotóxicas (asociación demostrada en portadores de Salmonella)

4 Masa polipoidea o ulcerada. Es frecuente que su diagnostico se efectúe solo en estudio histológico. El Ca. Se disemina a través de pared vesicular, metástasis ganglionar linfática y hepática. Microscopía: Proliferación epitelial, con formación de estructuras tubulares, a veces papilas con variable grado de diferenciación

5 Por contigüidad: hígado y peritoneo Por metástasis linfática a linfonodos regionales Metástasis hematógena: pulmón, suprarrenales, páncreas.

6 I. INTRAMUCOSOS >90% II. COMPROMETE HASTA TUNICA MUSCULAR III. TODAS LAS CAPAS>11% IV. TODAS LAS CAPAS MAS GANGLIO CISTICO V. COMPROMISO HEPATICO

7 Colecistitis Aguda Colecistitis Crónica Tumor de vía biliar (ictericia) Tumor digestivo diseminado (sin primario conocido) Otras enfermedades digestivas benignas o malignas Síndrome Pilórico Hemorragia digestiva

8 CANCER DE VESICULA BILIAR Y VIA BILIAR EXTRAHEPATICA DIAGNOSTICO Interrogatorio y cuadro Biometría hemática Transaminasas hepáticas 50% Fostatasa alcalina 50% y 90 % Bilirrubinas

9 CANCER DE VESICULA BILIAR Y VIA BILIAR EXTRAHEPATICA T.TORAX USG TAC CTP CPRE CENTELLOGRAMA BIOPSIA PERCUTANEA

10 CANCER DE VESICULA BILIAR Y VIA BILIAR EXTRAHEPATICA CIRUGIA Etapas I y II coleccistectomía Etapas III y IV colecistectomía + cuña hepática Lobectomía Hepática derecha Disección de ganglios linfáticos regionales Etapas V tratamiento paliativo

11 PRONOSTICO CA VESICULA BILIAR Sobrevida depende de la localización y extensión Ca vesícula sobrevida a 5 años Estadio I 55-64% Estadio II 20-33% Estadio III 10-13% Estadio IV 4-7 %


Descargar ppt "BENIGNOS: Adenomas - 10% ca in situ MALIGNOS: Adenocarcinomas Adeno escamosos Escamosos puros Ca anaplasticos."

Presentaciones similares


Anuncios Google