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McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. Capítulo 43. Patología de la glándula suprarrenal Sección III. Patología especial Sección III.

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1 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. Capítulo 43. Patología de la glándula suprarrenal Sección III. Patología especial Sección III Patología especial Capítulo 43 Patología de la glándula suprarrenal

2 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. Capítulo 43. Patología de la glándula suprarrenal Sección III. Patología especial Figura Algoritmo diagnóstico para determinar la etiología del síndrome de Cushing.

3 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. Capítulo 43. Patología de la glándula suprarrenal Sección III. Patología especial Figura Esquema de los efectos del déficit de la 21-hidroxilasa en la esteroidogénesis normal.

4 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. Capítulo 43. Patología de la glándula suprarrenal Sección III. Patología especial Figura Causas de la insuficiencia suprarrenal. A) Síndrome de Waterhouse- Friderichsen. Hemorragia extensa con pérdida de las células corticales. B) Adrenalitis autoinmunitaria. Infiltrado de células mononucleares y linfocíticas en la corteza suprarrenal. C) Infección por tuberculosis. Arquitectura sustituida por presencia de granulomas caseosos. D) Carcinoma metastásico. Metástasis de un carcinoma papilar de tiroides.

5 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. Capítulo 43. Patología de la glándula suprarrenal Sección III. Patología especial Figura Adenomas corticales. A) Adenoma productor de aldosterona, muestra un color amarillo intenso y predilección por la glándula izquierda. B) Adenoma de la corteza suprarrenal, lesión única bien delimitada de color amarillo. El aspecto macroscópico no permite predecir su estado funcional. C) Adenoma pigmentado o negro, debido a la presencia de lipofuscina o melanina. D) Aspecto externo de un adenoma cortical, lobulado y bien delimitado.

6 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. Capítulo 43. Patología de la glándula suprarrenal Sección III. Patología especial Figura Neoplasias corticosuprarrenales A-B) Adenoma. Imagen microscópica donde se observan nidos de células claras, debido a la cantidad de lípidos. C) Carcinoma suprarrenal, la imagen muestra infiltración a la cápsula. D) Carcinoma suprarrenal, en la imagen se observa pleomorfismo nuclear importante.

7 McGraw-Hill Education LLC Todos los derechos reservados. Capítulo 43. Patología de la glándula suprarrenal Sección III. Patología especial Figura Feocromocitoma. A) A la sección el tumor es sólido de color pardo, con zonas de hemorragia y degeneración quística. B) y C) Las secciones microscópicas muestran nidos de células de poliédricas a fusocelulares en un patrón organoide, las células tienen abundante citoplasma finamente granular. D) Microscopia electrónica, donde se observa la presencia de gránulos electrodensos.


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