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NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO Y EN LA LACTANCIA Lic. en nutrición Sonia Leis.

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Presentación del tema: "NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO Y EN LA LACTANCIA Lic. en nutrición Sonia Leis."— Transcripción de la presentación:

1 NUTRICIÓN EN EL EMBARAZO Y EN LA LACTANCIA Lic. en nutrición Sonia Leis

2 Importancia de la alimentación El estado nutricional de la embarazada influye en el resultado final de su embarazo, en especial en lo que se refiere al peso del recién nacido.

3 Componentes de la valoración del estado nutricional Examen clínico: - historia clínica - examen físico Análisis bioquímicos Historia dietética Antropometría:- peso pregestacional - peso actual - talla * Indicadores: pregestacionales gestacionales

4 Incremento de peso materno El aumento de peso depende de la VEN pregestacional: Bajo peso: 13kg a 18 kg Normal: 10kg a 13kg Sobrepeso: 7kg a 10kg Obesidad: 6kg a 7kg Situaciones especiales: Adolescencia: límite máximo correspondiente a la VEN pregestacional Embarazo múltiple: 22kg

5 Incremento de peso materno La tasa de incremento de peso materno no es lineal: Primer trimestre: hay un leve incremento de peso. Segundo trimestre: ocurre el mayor aumento de peso. Tercer trimestre: hay un importante aumento de peso.

6 Incremento de peso materno Vigilar en el transcurso del embarazo como se va desarrollando el incremento de peso: Escaso: insistir en la ingesta de alimentos. Excesivo: controlar la ingesta de alimentos, pero nunca deben descender de peso.

7 Importancia de un correcto incremento de peso materno Reducido incremento de peso: - mayor frecuencia de niños con BPN - riesgo de RCIU Excesivo incremento de peso: - mayor frecuencia de niños grandes - mayor frecuencia de complicaciones obstétricas

8 Importancia de un correcto incremento de peso materno Adolescencia: - permitir un adecuado desarrollo del feto - permitir que la adolescente continúe con su crecimiento

9 Finalidad del incremento de peso materno Aumento de peso del feto. Crear depósitos maternos para la lactancia.

10 Factores de riesgo de niños con BPN Preconcepcionales: - nivel socioeconómico - edad materna - bajo peso al inicio del embarazo - antecedentes obstétricos (hijos con BPN, intervalo intergenésico)

11 Factores de riesgo de niños con BPN Concepcionales: -aumento de peso materno - consumo de tabaco, alcohol y drogas - embarazo múltiple - enfermedades asociadas (anemia, HTA, infecciones)

12 Lactantes con BPN Magnitud Consecuencias: mayor morbimortalidad

13 Necesidades nutricionales Energía: Kcal 285 Kcal/día que se deben adicionar al requerimiento previo. Proteínas: síntesis de tejido - cantidad - calidad: AVB y BVB Fibra: previene el estreñimiento y las hemorroides - aumentar el consumo de frutas y verduras

14 Necesidades nutricionales Ácido fólico: síntesis de ADN y ARN, formación y maduración de eritrocitos y leucocitos. - vegetales de hoja verde oscura, hígado, huevos, carne vacuna, naranja, porotos. Calcio: formación del esqueleto fetal - lácteos: leche, yogur y queso

15 Necesidades nutricionales Hierro: muchas mujeres inician su embarazo con depósitos de hierro insuficientes. - cantidad: las necesidades son difíciles de cubrir con la alimentación, por lo que se recomienda el empleo de suplementos con hierro durante todo el embarazo.

16 Necesidades nutricionales Hierro: - calidad: * Fe Hem: 23% de absorción - carne vacuna, pollo, pescado, cerdo, hígado, riñón, corazón, embutidos. * Fe No Hem: 3%, 5% y 8% de absorción - frutas, verduras (espinaca), huevos lentejas, lácteos. - facilitadores: hierro hem y vitamina C - inhibidores: té, café, mate, bebidas cola

17 Sustancias no recomendadas Alcohol Cafeína: café, té, mate, bebidas cola Drogas Tabaco

18 Complicaciones relacionadas con la alimentación Náuseas y vómitos Hiperemesis gravídica RGE Estreñimiento y hemorroides Diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 Diabetes gestacional HTA Preeclampsia y eclampsia

19 Aspectos prácticos sobre la alimentación Lácteos: calcio, proteínas de AVB - 750cc - formas de preparación Carnes: proteínas de AVB, hierro hem - una porción al día (150g – 180g) - cortes más baratos

20 Aspectos prácticos sobre la alimentación Frutas y verduras:* fibra, hierro no hem, vitaminas y minerales - consumirlas crudas y cocidas - formas de preparación Cereales y leguminosas:* hierro no hem, proteínas de BVB, fibra - complementación aminoacídica * Facilitadores e inhibidores de la absorción de hierro no hem.

21 Aspectos prácticos sobre la alimentación Aumentar la ingesta de líquidos. Limitar la ingesta de cafeína y frituras. Eliminar el consumo de bebidas alcohólicas y de tabaco. Realizar cuatro comidas y dos colaciones.

22 ALIMENTACIÓN DURANTE LA LACTANCIA

23 Necesidades nutricionales Energía: adicionar 500 Kcal/día con repecto a mujeres no embarazadas (dependiendo del aumento de peso durante el embarazo). Proteínas: síntesis de leche - cantidad - calidad: AVB y BVB Fibra: previene el estreñimiento y las hemorroides - aumentar el consumo de frutas y verduras

24 Necesidades nutricionales Calcio: síntesis de leche Hierro: mayor o menor relevancia de acuerdo a la ingesta durante el embarazo Líquidos: 3 litros/día

25 Sustancias no recomendadas Alcohol Cafeína: café, té, mate, bebidas cola Drogas Tabaco


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